O que é Hallux Valgus, como a cirurgia é realizada?
O que é Hallux Valgus, como a cirurgia é realizada? O diagnóstico precoce do hálux valgo pode ser feito com a ajuda de um exame médico e exames radiológicos.
O que é uma tala de Hallux Valgus?
A protrusão do polegar (Hallux valgus) é uma doença que ocorre após a articulação entre o primeiro dedo e o primeiro osso metacarpo se deteriorar devido ao uso inadequado de sapatos. Como resultado da compressão e pressão na área relevante, a dor é sentida e a deformidade é vista.
O que causa a protrusão do Hallux Valgus?
O hálux valgo é uma condição herdada geneticamente e pode ser visto nas gerações subsequentes. As pessoas com risco genético devem preferir sapatos largos, não-ungidos e macios para evitar essa condição. A condição é mais comum em mulheres do que em homens. Isso geralmente se deve ao fato de que as mulheres usam sapatos mais pontudos e estreitos. O uso de sapatos pontiagudos, estreitos e com salto por longas horas aumenta a taxa de desconforto do hálux valgo.
Hallux Valgus Sintomas
A primeira queixa no Hallux valgus é vermelhidão, inchaço e dor devido ao impacto do sapato na área da articulação entre o primeiro dedo e o primeiro osso metacarpal, chamado de articulação MT. Quando o tratamento do hálux valgo é negligenciado, a condição progride ainda mais e o polegar se dobra ainda mais, passando sob o segundo dedo e levantando-o. Isso resulta em outra deformidade chamada dedo do pé de martelo. Neste caso, é necessário incluir o segundo dedo na intervenção cirúrgica.
Hallux Valgus Treatment
No tratamento não cirúrgico do hálux valgo, a deformação não pode ser completamente corrigida. A progressão da doença pode ser prevenida e a dor e o desconforto podem ser parcialmente reduzidos. Algumas talas que puxam o polegar para dentro são usadas para tratamento. Estes são chamados talas de hálux valgo. Estas talas são usadas à noite ou em repouso.
Qualquer que seja o lado para o qual o pé está inclinado, uma força é aplicada na direção oposta com a tala e o dedo do pé sobreposto é puxado. Assim, os ligamentos que encolhem e encurtam esticam e alongam e o pé é impedido de puxar para fora. Estas talas mantêm o pé na posição apropriada durante a noite e os sapatos sem talas podem ser usados durante o dia. No tratamento do hálux valgo, é importante usar o calçado correto, bem como a tala. Em vez de sapatos com dedos e saltos pontudos, sapatos com dedos redondos e largos e couro macio devem ser preferidos. Há também materiais que são usados apenas durante o dia no tratamento do hálux valgo. Estes são chamados de rolos interdigitais. Neste método, um suporte de silicone é colocado entre o primeiro e segundo dedos do pé. Este apoio impede parcialmente que o pé se dobre para fora ao longo do tempo, empurrando o polegar um pouco mais para dentro. Quando as pessoas com Hallux valgus usam sapatos com saltos ou espinhos, elas podem aplicar gelo nessa área por 15-20 minutos à noite e aliviar a inflamação que ocorre contra a pressão.
Hallux Valgus Surgery
O momento da cirurgia de hálux valgo depende da preferência do paciente. Por exemplo, se um jovem de 20 anos/s precisar usar salto alto e sapatos pontudos devido à sua profissão, o tratamento cirúrgico pode ser aplicado. Outra razão para a cirurgia é que a pessoa é psicologicamente perturbada pela forma do pé e sofre de dor que perturba ele/ ela. A gravidade do hálux valgo é determinada olhando para o ângulo articular da pessoa. Normalmente, esse ângulo deve ser de 11 graus. Em ângulos acima de 11 graus, o achado de hálux valgo é mencionado. Pessoas acima de 20 graus devem se submeter a esta cirurgia em uma idade jovem. Quando não é feito, o polegar começa a colocar pressão sobre o segundo dedo em uma idade posterior. Se a pessoa é mais jovem e o grau de deformidade é alto, mas não incomoda ele/ ela, a cirurgia também pode ser realizada quando o polegar começa a sobrepor o segundo dedo. A decisão para a cirurgia baseia-se no fato de que o ângulo do hálux valgo atinge 30 graus, que começa a perturbar o segundo dedo do pé, que o paciente é visualmente perturbado e que o paciente fica desconfortável devido à dor na vida diária.
Após a cirurgia de Hallux Valgus
Existem quase 30 tipos de cirurgia utilizados no tratamento do hálux valgo. Nas cirurgias, a forma do pé é corrigida fazendo incisões ósseas para fornecer o ângulo correto de 11 graus entre os dois ossos. Após a cirurgia, o paciente usa um sapato que impede a carga no osso da vieira por 3 semanas. A pessoa deve passar essas três semanas descansando em casa. Após três semanas, ela pode começar a usar um sapato mais largo. Toma 1.5-2 meses para que o paciente retorne completamente a seu/sua forma velha. O tempo que leva para uma pessoa retornar à sua vida diária também depende de quanto ela usa seu pé. Por exemplo, se o paciente tem um trabalho que requer pé constante e andar, como marketing, ele/ ela não pode retornar à vida normal em menos de dois meses. No entanto, as pessoas com trabalhos de mesa podem começar sua vida profissional a partir da 3ª e 4ª semana.
A recorrência da doença depende do tipo de cirurgia
A recorrência de Hallux vallus varia dependendo do tipo de cirurgia. No método chamado de cirurgia de barbear, que não é muito praticado hoje, a taxa de recorrência do desconforto é alta porque apenas a parte saliente do osso é cortada e removida. No entanto, este tipo de cirurgia proporciona conveniência aos pacientes, pois não requer o uso de sapatos especiais. A cirurgia de barbear não é usada para corrigir ângulos sérios. Após a cirurgia de osteotomia, as chances de recorrência da condição são muito pequenas. Cada operação tem diferentes complicações e o paciente é informado sobre estas. Há uma chance de 5% de que o osso do paciente osteotomizado não se funda. As razões para isso incluem o tabagismo, o consumo excessivo de café, a estrutura óssea do paciente e a falha do médico em aplicar a técnica cirúrgica apropriada. Como em toda cirurgia, existe a possibilidade de infecção nesta intervenção cirúrgica. Nesses casos, podem ser necessários antibióticos. Em vez de parafusos de cabeça usados na antiga cirurgia de valgo Hallux, os parafusos sem cabeça que estão totalmente embutidos no osso são usados hoje. Portanto, não há necessidade de remover os parafusos com uma segunda cirurgia após a cirurgia.
