Psoriasis
ما هو الصدفية Psoriasis؟
الصدفية هو اضطراب في الجلد المناعي الذاتي الذي يسبب خلايا الجلد لتتكاثر عدة مرات أسرع من المعتاد. أثناء الصدفية، تبدأ البقع الحمراء الوعر المغطاة بالقشور البيضاء في الظهور على الجلPsoriasis د.
يمكن أن تنمو هذه البقع المتقشرة في أي مكان على الجلد، ولكنها الأكثر شيوعا على فروة الرأس والمرفقين والركبتين والظهر. الصدفية ليست معدية، وهذا يعني أنه لا يمكن أن تنتقل من شخص لآخر. يمكن أن يحدث في أفراد من نفس العائلة مع استعداد وراثي.
يحدث الصدفية عادة في مرحلة البلوغ المبكر. في معظم الحالات، تتأثر مناطق قليلة فقط من الجلد. ولكن في الحالات الأكثر شدة، يمكن أن تغطي الصدفية جزءا كبيرا من الجسم. قد تلتئم البقع الحمراء بمرور الوقت وقد تعود طوال حياة الفرد. الصدفية تتميز بالقشرة. يمكن رؤية الصدفية في كل من الأطفال والبالغين. في الأطفال، ينظر إلى الصدفية في شكل قطرات على الجسم، بينما في البالغين يمكن أن تكون على شكل لوحة ومستقرة. الصدفية ليست فقط مرض طفح جلدي. قد يكون لدى مرضى الصدفية شكاوى أخرى تؤثر على الجسم كله وترافق الطفح الجلدي.
هل الصدفية معدية؟
الصدفية هو مرض المناعة الذاتية المزمن. في مرضى الصدفية، يرتكب الجهاز المناعي خطأ يؤدي إلى تدمير الخلايا السليمة بسرعة واستبدالها بخلايا جديدة. بما أن الصدفية ليست عدوى جرثومية أو فيروسية، فهي ليست معدية من شخص لآخر. ومع ذلك، يمكن أن تؤدي الصدفية على اليد أو الوجه إلى العزلة الاجتماعية. يجب مراقبة نفسية مرضى الصدفية بنفس الطريقة التي تتم بها النتائج الجسدية، ويجب على المريض محاولة تقليل التوتر. كما هو الحال في الأمراض المزمنة الأخرى، يجب على مرضى الصدفية قبول أجسامهم ومرضهم وتقليل الآثار السلبية للمرض من خلال العيش وفقا لذلك.
من يحصل على Psoriasis؟
تتطور الصدفية عادة بسبب الانتقال الوراثي. يمكن أن تسبب بعض العوامل أيضا الصدفية في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي. يمكن أن تتطور الصدفية أيضا بسبب الإجهاد.
الأسباب
ما الذي يسبب الصدفية؟
على الرغم من أن السبب الدقيق للصدفية غير معروف بعد، إلا أن الخبراء يعتقدون أنه ناتج عن مجموعة من العوامل المتعددة. في إيقاعه الطبيعي، يتم استبدال خلايا الجلد كل 10 إلى 30 أيام. في الصدفية، تنمو خلايا جديدة كل 3 إلى 4 أيام. الخلايا القديمة التي يتم استبدالها في كثير من الأحيان تتراكم وتؤدي إلى قشور فضية تظهر على الجلد. يؤدي وجود خلل في الجهاز المناعي إلى التهاب غير ضروري في الجلد، مما يؤدي إلى انتشار سريع لخلايا الجلد الجديدة.
يمكن أن تحدث الصدفية في أفراد من نفس العائلة، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تتخطى الأجيال. على سبيل المثال، قد يتأثر الجد وحفيده، ولكن قد لا تتأثر والدة الطفل.
تقريبا جميع أشكال الصدفية لديها عدد من المشغلات الشائعة. هذه الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى اندلاع الصدفية تشمل ؛ التخفيضات أو السحجات أو التدخلات الجراحية على الجلد، والإجهاد العاطفي، والتهابات البكتيريا، والليثيوم المستخدم في الاضطراب الثنائي القطب، وأدوية الملاريا، وأدوية ضغط الدم مثل حاصرات بيتا، والهيدروكسي كلوروكين أو الأدوية المضادة للملاريا، والإفراط في استخدام الكحول والتدخين، وخاصة في الشباب.
هذا المرض أكثر شيوعا في فصل الشتاء وفي الأيام الباردة. يمكن أن يؤدي التواجد في بيئات دافئة ومشمسة ورطبة إلى تقليل فرص حدوث المرض.
في بعض الأفراد الذين يعانون من الصدفية، حتى أصغر خدش أو لدغة البعوض يمكن أن يسبب محفزا جديدا. يسمى هذا التفاعل ظاهرة كوبنر، وهي ظاهرة تظهر فيها آفات المرض بعد الصدمة. يحدث في واحد من كل أربعة أشخاص يعانون من الصدفية.
الأعراض
ما هي أعراض وأنواع الصدفية؟
هناك أنواع مختلفة من الصدفية. تختلف أعراض الصدفية اعتمادا على النوع الذي يعاني منه الفرد. بالنسبة للنوع الأكثر شيوعا من الصدفية، الصدفية البلاك، فإن الأعراض الأكثر بروزا هي اللويحات الحمراء المغطاة بمقاييس فضية. هذه اللويحات يمكن أن تكون حكة ومؤلمة. يمكن أن تتصدع اللويحات أحيانا وتنزف. في الحالات الأكثر شدة، يمكن أن تنمو اللويحات وتتحد لتغطية مناطق كبيرة جدا من الجلد. قد تصبح الأظافر والأظافر تالفة، بما في ذلك تلون وتأليب. قد تنقسم الأظافر أيضا أو تنفصل عن سرير الظفر. قد يحدث التحجيم أو تقشر فروة الرأس.
تشمل الأشكال الأخرى من الصدفية الصدفية البنائية، والتي تحدث عادة في البالغين وتسبب الجلد الأحمر المتقشر على راحة اليدين وباطن القدمين، مع بثور صغيرة، وهي فقاعات مليئة بالسوائل البيضاء أو الصفراء دون التهاب.
نوع آخر هو الصدفية القطرية، والمعروفة أيضا باسم الصدفية، والتي تبدأ عادة في مرحلة الطفولة أو مرحلة البلوغ. هذا النوع يسبب بقع حمراء صغيرة معظمها على الجذع والأطراف. وتشمل مسببات الصدفية الغوتي التهابات الجهاز التنفسي، والتهاب الحلق، والتهاب اللوزتين، والإجهاد، وإصابة الجلد واستخدام الأدوية المضادة للملاريا أو حاصرات بيتا.
نوع آخر هو الصدفية العكسية التي تظهر كآفات حمراء زاهية في الأماكن التي طيات الجلد، مثل الإبطين والفخذ خلف الأذنين وتحت الثديين.
في الصدفية الحمراء، الجلد لديه احمرار حارق وقد تقشر المقاييس في طبقات. يمكن أن تحدث الصدفية Erythrodermic بسبب حروق الشمس الشديدة والعدوى واستخدام بعض الأدوية ووقف بعض علاجات الصدفية. يجب علاجه على الفور لأنه يمكن أن يؤدي إلى مرض شديد ومشاكل خطيرة.
بالإضافة إلى ذلك، قد يصاب الأشخاص المصابون بالصدفية بنوع من التهاب المفاصل يسمى التهاب المفاصل الصدفي الروماتيزمي. في هذه الحالة، تصبح المفاصل مؤلمة ومنتفخة.
أساليب التشخيص
كيف يتم تشخيص الصدفية؟
عندما تكون الصدفية نشطة، يمكن تشخيصها بسهولة أثناء الفحص البدني. أثناء الفحص البدني، يتم فحص الجسم، وخاصة فروة الرأس والأذنين والمرفقين والركبتين، البطن Button والأظافر Nails. بالإضافة إلى الفحص البدني، يمكن طلب خزعة من قبل الطبيب. أثناء الخزعة، يتم أخذ عينة من الجلد وفحصها في المختبر للعدوى الجلدية. بصرف النظر عن هذا، لا يوجد اختبار آخر يستخدم لتشخيص الصدفية.
Parapsoriasis، والتي يمكن الخلط بينها وبين الصدفية بسبب تشابهها، هو المصطلح الطبي لمجموعة من المشاكل الجلدية النادرة التي تتطور بشكل مختلف. قد تحتاج إلى أخذ عينة من الجلد وخياطها للتأكد من أن الفرد مصاب بالصدفية. يمكن أن يؤدي مرض الصدفية إلى مشاكل خطيرة للغاية، حتى حالات السرطان، لذلك من الضروري للغاية علاجه.
أساليب العلاج
كيف تختفي الصدفية Psoriasis؟
الصدفية مرض مزمن، لذلك لا يوجد علاج كامل. ومع ذلك، يمكن للعلاجات الحالية أن تقلل الأعراض بشكل كبير، حتى في الحالات الشديدة. وقد أظهرت الأبحاث الحديثة أنه عندما يتم التحكم في التهاب الصدفية بشكل جيد، فإن الخطر
من أمراض القلب والسكتة الدماغية ومتلازمة التمثيل الغذائي وغيرها من الأمراض المرتبطة بهذا الالتهاب يتم تقليل.
كيف يتم علاج الصدفية؟
هناك العديد من الطرق المستخدمة لعلاج الصدفية. بعض هذه الطرق تبطئ نمو خلايا الجلد الجديدة، في حين أن البعض الآخر يخفف الحكة ويهدئ البشرة الجافة. سيحدد الطبيب خطة العلاج المناسبة للفرد بناء على حجم الطفح الجلدي وموقعه على الجسم وعمر الفرد والصحة العامة ونوع المرض وعوامل أخرى.
تشمل العلاجات الشائعة للصدفية كريمات الستيرويد، ومرطبات البشرة الجافة، وكريمات الوصفات الطبية أو المراهم التي تحتوي على قطران الفحم، وفيتامين D، الموجود في المستحضرات والكريمات والرغاوي والشامبو وحلول الحمام وهو علاج شائع للصدفية، خاصة على فروة الرأس، وكريمات الريتينويد.
بالنسبة لحالات الصدفية الأكثر حدة وشديدة، يتم استخدام طرق علاج مختلفة أيضا. وتشمل هذه استخدام الأشعة فوق البنفسجية على الجلد لإبطاء نمو خلايا الجلد. يستخدم هذا العلاج بالضوء، الذي يسمى العلاج الضوئي، الضوء فوق البنفسجي بالاشتراك مع دواء يسمى soralen.
الأدوية التي تحتوي على الميثوتريكسيت، والتي تستخدم فقط في الحالات الشديدة لأنها يمكن أن تسبب مشاكل في نخاع العظام والكبد والرئة، هي طريقة أخرى. عند استخدام هذه الأدوية، يتم مراقبة الفرد عن كثب من قبل الطبيب وقد يتطلب اختبارات معملية، وأشعة سينية للصدر وخزعة الكبد.
الحبوب والكريمات والرغاوي والمستحضرات والمواد الهلامية التي تحتوي على الرتينوئيدات هي فئة من الأدوية المتعلقة بفيتامين A. الريتينويدات يمكن أن تسبب آثارا جانبية خطيرة، بما في ذلك العيوب الخلقية، لذلك لا ينصح بها للنساء الحوامل أو التخطيط لإنجاب الأطفال. هناك أيضا العديد من العلاجات البيولوجية التي تعمل عن طريق منع جهاز المناعة في الجسم (وهو مفرط النشاط في الصدفية) للسيطرة بشكل أفضل على الالتهاب الناجم عن الصدفية.
مثبطات الإنزيم هي أيضا نوع جديد من الأدوية المستخدمة للأمراض الالتهابية طويلة الأجل مثل الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي.
