Quais são os riscos de gravidez múltipla?
Quais são os riscos de gravidez múltipla? A maioria das gravidezes múltiplas é saudável, mas algumas podem acarretar riscos. Conforme o número de bebês aumenta, o risco de eventos adversos pode aumentar. O maior risco é o parto prematuro, que pode causar muitos problemas de saúde. O médico pode prescrever repouso no leito, especialmente se ocorrerem complicações do trabalho de parto prematuro. Não há evidências de que o repouso na cama previne o parto prematuro em gestações múltiplas, mas reduzir a atividade física ou descansar com mais frequência pode ajudar.
Qual é a probabilidade de parto prematuro em gravidezes múltiplas?
De acordo com um estudo, há uma chance de sessenta por cento de parto prematuro (antes de 37 semanas) em gestações gêmeas e uma chance de noventa por cento em gestações triplas. O tempo médio de trabalho de parto pré-termo é de 35 semanas para gestações gêmeas, 33 semanas para trigêmeos e 29 semanas para quádruplos.
Quais são os riscos de parto prematuro?
Antes do nascimento dos bebês, seus pulmões, cérebro e outros órgãos podem não estar totalmente desenvolvidos. O sistema imunológico do bebê também pode não estar desenvolvido o suficiente para combater infecções, ou eles podem não ser capazes de sugar ou engolir. Quanto mais cedo o bebê nascer, maior o risco. Em partos prematuros, os bebês geralmente são saudáveis se nascerem entre 34 e 37 semanas. Mas os bebês nascidos antes de 28 semanas precisam de tratamento e observação muito cuidadosos para sobreviver. Se o trabalho de parto começar antes das 34 semanas, seu médico pode atrasar essas contrações por alguns dias. Isso é feito para ganhar tempo para tratar o bebê com medicamentos e permitir que seus pulmões ou outros órgãos se desenvolvam mais rapidamente. Este tratamento aumenta as chances de sobrevivência do bebê. O bebê também pode receber sulfato de magnésio para ajudar a reduzir o risco de paralisia cerebral.
Quais são os outros problemas que podem ocorrer em gravidezes múltiplas?
Gêmeos e trigêmeos muitas vezes não atingem o peso que precisam para serem saudáveis antes do nascimento. Em partos normais, os bebês pesam cerca de 3 quilos em média, enquanto os gêmeos pesam
cerca de 2,5 kg. Os trigêmeos geralmente pesam 1,8 kg por bebê e os quadrigêmeos 1,36 kg. Bebês nascidos com menos de 2,5 kg são considerados abaixo do peso. Geralmente, bebês nascidos com pesos abaixo do normal podem causar problemas de saúde. Bebês nascidos com pesos abaixo do normal podem enfrentar o problema de não conseguir respirar sozinhos. Eles também podem ter problemas para combater infecções, controlar a temperatura corporal e ganhar peso. Por estas razões, os bebés nascidos com um peso abaixo do normal são colocados sob cuidados especiais em unidades de cuidados neonatais durante algum tempo antes de irem para casa.
Envenenamento por gravidez (pré-eclâmpsia)
É uma condição grave que causa pressão arterial elevada e proteína na urina, bem como anormalidades nos rins ou fígado. Esta condição ocorre em 10-15% das mulheres em gestações singleton, mas pode dobrar ou triplicar em gravidezes gêmeas e com cada bebê. Quando grave, a pré-eclâmpsia pode afetar muitos órgãos e a placenta e pode ser um problema sério com risco de vida.
Diabetes Gestacional
A diabetes gestacional é muito comum em mulheres que carregam mais de um bebê. Se você tem diabetes gestacional, seu médico deve monitorá-lo com muito cuidado. Na maioria das vezes, você pode controlar o açúcar no sangue com a dieta e exercícios corretos, mas algumas mulheres podem precisar de insulina ou outros medicamentos. A diabetes que não é cuidadosamente controlada pode ameaçar seriamente sua saúde e a saúde do seu bebê.
Descolamento da placenta
Descolamento prematuro da placenta do útero. As mulheres grávidas que carregam mais de um bebê estão em maior risco do que aquelas que carregam um único bebê. Isso pode acontecer a qualquer momento durante a segunda parte da gravidez (entre 14 e 26 semanas) e pode causar problemas de crescimento, parto prematuro e natimorto. Uma vez que o descolamento tenha ocorrido, o outro bebê ou bebês precisará ser removido por cesariana.
TTTS (Síndrome de Transfusão Gêmea-para-Gêmea)
É uma condição muito rara, mas pode levar a complicações muito graves. Ocorre em gêmeos idênticos. Isto é, quando os bebês que compartilham a mesma placenta têm fluxo sanguíneo de um para o outro. Isto pode ser corrigido na cirurgia fechando a conexão entre
os vasos sanguíneos dos bebês.
Perder um ou mais bebês
Em gestações gemelares, às vezes um dos bebês pode ter abortado no início da gravidez. Isso é chamado de síndrome do gêmeo que desaparece. Esta condição pode ser vista em 20% das gestações gêmeas e 40% das gestações triplas. Isso pode ter acontecido dias antes da ultrassonografia e não ser notado. O único sintoma é o sangue do útero. O bebê ou os bebês deixados para trás geralmente continuam a crescer de forma saudável. A probabilidade de um natimorto é ligeiramente maior em gravidezes múltiplas do que em gestações normais, mas isso é muito raro. Essa taxa, que é de 0,5% em gestações normais, é de cerca de 1-2% em gestações gêmeas ou triplas. Em alguns casos raros, o bebê natimorto pode nascer algumas semanas antes do outro bebê saudável nascer. Se os bebês compartilham a mesma placenta, há um grande risco para o bebê sobrevivente se a morte ocorrer após a vigésima semana. Se eles não compartilharem a mesma placenta, o bebê sobrevivente provavelmente continuará a se desenvolver normalmente. Quais são os riscos
O que pode ser feito para reduzir os riscos?
A detecção precoce e seguir os conselhos do seu médico pode reduzir muitos riscos. É importante estar informado sobre gravidezes múltiplas e complicações, mas isso não deve ser uma obsessão de que tudo vai dar errado e eu vou ter todas as complicações. Uma dieta saudável e regular e o consumo de líquidos são muito importantes. Não negligencie as consultas do seu médico e siga o que ele diz. Quais são os riscos
