Ruam
ما هي الرومية؟
Ruamia هو مرض معد تسببه بكتيريا تسمى Burkholderia Mallei. الروميا هو مرض يصيب الخيول فيRuam المقام الأول. بالإضافة إلى الخيول، يمكن أن تتأثر الثدييات الأخرى مثل الحمير والبغال والماعز والكلاب والقطط والبشر بشكل مباشر. في البلدان المتقدمة في جميع أنحاء العالم، نادرا ما يشاهد مرض روام. في بلدان أوروبا والأمريكتين، تم القضاء على هذا المرض بالكامل تقريبا من خلال مراقبة وعلاج الحيوانات المريضة.
وكانت آخر حالة لروميا في الولايات المتحدة في عام 2000. ومع ذلك، لا يزال المرض يشاهد في أفريقيا وآسيا والشرق الأوسط وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية. في بلدنا، شوهد مرض Ruam آخر مرة في Büyükada، اسطنبول، ولكن تمت السيطرة عليه بتدخلات مناسبة.
الأسباب
ما الذي يسبب الرومية؟
ينتقل مرض Rhuam من خلال العدوى ببكتيريا تسمى Burkholderia Mallei. تنتقل البكتيريا التي تسبب rue إلى البشر من خلال الاتصال المباشر بأنسجة أو سوائل جسم الحيوانات المصابة. بالإضافة إلى الاتصال المباشر، يمكن استنشاق Burkholderia Mallei من خلال الهباء الجوي، وهي قطرات من الماء الصغير المصاب بالزفير أثناء التنفس، أو من خلال الغبار الملوث بالحيوانات المصابة.
يمكن أن يحدث انتقال الرومية إلى البشر من خلال المهن التي تتعامل مع الحيوانات المصابة أو العينات التي تحمل البكتيريا المسببة للمرض. ويشمل هؤلاء حراس الخيول والأطباء البيطريين وعمال المختبرات والجزارين وعمال المسالخ.
كيفية منع روميا؟
حاليا، لا يوجد لقاح للوقاية من مرض الروم. بدلا من ذلك، يجب تجنب الاتصال بالحيوانات المعرضة لخطر الإصابة بالمرض. في الحالات التي يكون فيها هذا الاتصال أمرا لا مفر منه، يمكن لتدابير النظافة المختلفة، مثل استخدام الأقنعة والقفازات وغسل اليدين بالصابون، أن تقلل من خطر انتقال المرض.
في إطار الرعاية الصحية، يمكن منع انتقال العدوى باستخدام الاحتياطات القياسية والجوية.
في البلدان التي يتوطن فيها الرومية في الحيوانات، تتضمن الوقاية من المرض في البشر تحديد العدوى والقضاء عليها في مجتمع الحيوانات.
تشير أبحاث HHS على Burkholderia إلى أن اتباع أنظمة العلاج الموصى بها للوقاية بعد التعرض لمرض Ruam قد يكون فعالا.
الأعراض
ما هي أعراض وأنواع الرومية؟
عادة ما تشمل أعراض rhuamia الصداع، سيلان الأنف، ألم في الصدر، حساسية الضوء، وفي بعض الحالات تمزق مفرط في العينين، وآلام العضلات، وتوتر العضلات، والتعرق والحمى. عادة ما تنقسم الرومية إلى أنواع مختلفة اعتمادا على كيفية دخولها إلى الجسم. في كثير من الحالات، لا يظهر الرومية إلا كعدوى رئوية. يمكن اتباع التهابات الرئة عبر الرئوية ، الانصباب الجنبي لخراج الرئة، والذي يحدث عندما يتراكم السائل بين ورقتين من الغشاء المبطن للرئة. خلال هذه العملية، إذا تم أخذ الأشعة السينية للصدر، يمكن رؤية بؤر البكتيريا الموضعية في الرئتين.
تحدث العدوى الموضعية عندما تدخل البكتيريا الجسم من خلال قطع أو خدش على الجلد. في غضون 1 إلى 5 أيام بعد دخول البكتيريا إلى الجسم، تتطور آفة محلية تشبه القرحة في الموقع الذي دخلت فيه البكتيريا الجسم.
هذا يمكن أن يكون مصحوبا بتورم وألم في الغدد الليمفاوية. التهابات الأغشية المخاطية التي لا يحميها الجلد، مثل العينين والأنف أو الجهاز التنفسي، يمكن أن تسبب زيادة في إفراز المخاط. في غضون الأسابيع الأولى من 1 إلى 4 بعد هذه العدوى، يمكن أن تنتشر العدوى البكتيرية إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يشير تسمم الدم إلى تطور مرض جهازي عندما يصل أي عامل معدي يدخل الجسم إلى مجرى الدم. تعرف هذه الحالة أيضا باسم تسمم الدم. يمكن أن يؤدي تسمم الدم الشديد في الروم إلى الوفاة في غضون سبعة إلى عشرة أيام إذا لم يتم إعطاء العلاج المناسب على الفور.
إذا تطور Ruam كعدوى مزمنة، فقد يظهر هذا كخراجات متعددة في الجلد أو في عضلات الأطراف مثل الذراعين والساقين. هذه الخراجات المتعددة يمكن أن تعلق أيضا على الرئتين والطحال أو الكبد.
أساليب العلاج
كيفية التعامل مع الرومية؟
نظرا لأن حالات مرض الروم نادرة، فهناك معلومات محدودة حول العلاج بالمضادات الحيوية في البشر. ومع ذلك، فقد أظهرت التجارب أن بعض الأدوية لها آثار إيجابية على الحيوانات والبشر.
