Sepse O que é a Sepse?
Sepse O que é a Sepse? Sepse é o nome dado a uma condição potencialmente fatal causada pela resposta do corpo a uma infecção, em alguns casos potencialmente fatal. O sistema imunológico normalmente libera vários produtos químicos na corrente sanguínea para combater uma infecção no corpo. A sepse ocorre quando a resposta do corpo a esses produtos químicos é desequilibrada, provocando mudanças que podem danificar vários sistemas de órgãos. Se a sepse em curso piora e progride para choque séptico, a pressão arterial do indivíduo ou a pressão arterial cai significativamente. Isto pode levar à morte.
Quem pode obter sepse?
Como a sepse é causada por infecção, pode acontecer com quase qualquer pessoa. No entanto, a sepse é mais comum em mulheres grávidas, adultos mais velhos, crianças com menos de 1 ano de idade, pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos, pessoas com condições crônicas como diabetes, doença renal ou pulmonar ou câncer e carrega o risco de progressão para o choque séptico mais grave. O tratamento da sepse é realizado com antibióticos e suporte de fluido intravenoso, e o tratamento precoce aumenta as chances de sobrevivência do indivíduo.
Causas O que causa a sepse?
Qualquer infecção, seja bacteriana, viral ou fúngica, pode levar à sepse. No entanto, a sepse é geralmente causada por infecção dos órgãos do sistema digestivo, como pneumonia, estômago e intestinos, infecção dos rins, bexiga e outras partes do sistema urinário ou infecção do sistema circulatório, chamada bacteremia. sepse e choque séptico são muito mais propensos a ocorrer em pessoas muito jovens ou muito idosas, pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos, pessoas com complicações médicas como diabetes ou cirrose, pessoas que já estão doentes e frequentemente entram na unidade de terapia intensiva no hospital, pessoas com feridas, como queimaduras ou lesões gerais, pessoas conectadas a dispositivos invasivos, como cateteres intravenosos, tubos respiratórios, pessoas que receberam recentemente antibióticos ou corticosteroides.
Quais são as complicações da sepse?
A sepse progride de sintomas mais leves para sintomas mais graves. À medida que os
sinais e sintomas de sepse pioram, o fluxo sanguíneo para órgãos vitais como cérebro, coração e rins é prejudicado. A sepse também pode levar à formação de coágulos sanguíneos em órgãos e membros, como braços, pernas, dedos das mãos e dos pés. Estes coágulos levam a vários graus de falência de órgãos e morte tecidual chamada gangrena.
A sepse é contagiosa?
A sepse é a reação exagerada do corpo a vários microorganismos; essa reação excessiva tem o potencial de danificar tecidos e órgãos. A sepse requer uma infecção, mas também há fatores que aumentam o risco, como infância, velhice, diabetes, doenças que afetam o sistema imunológico, doenças crônicas renais e hepáticas, internação em terapia intensiva ou longas estadias hospitalares. A sepse em si não é contagiosa, mas a infecção que causa a sepse pode ser contagiosa, mas não causar sepse naqueles que infecta. Em muitos casos, as pessoas sobrevivem à sepse leve. No entanto, se a condição progride para choque séptico, a taxa de mortalidade média é de cerca de 40%. Além disso, um episódio grave de sepse pode colocar um indivíduo em maior risco de infecções futuras.
A sepse ocorre novamente?
Há um risco de recorrência da sepse se uma infecção se desenvolve em pacientes no grupo de risco.
Sintomas Quais são os sintomas e tipos de sepse?
Para ser diagnosticado com sepse, um indivíduo deve ter uma infecção possível ou confirmada e todos os seguintes sintomas: mudança lenta ou repentina no estado mental, medição da pressão arterial sistólica de 100 mm Hg ou menos e frequência respiratória de 22 ou mais por minuto. A sepse pode evoluir para choque séptico quando o sistema circulatório e as células do corpo se tornam mais anormais devido a mudanças na forma como o corpo usa energia. O choque séptico causa morte em uma taxa mais alta do que a sepse. Para que um indivíduo seja diagnosticado com choque séptico, além de uma possível ou confirmada infecção, há
deve ser tanto uma necessidade de tomar medicação para manter a pressão arterial sistólica superior a 65 mm Hg e níveis elevados de ácido láctico no sangue, mesmo que o
corpo esteja recebendo fluidos adequados através de líquidos IV. Excesso de ácido lático no corpo de um indivíduo significa que o oxigênio não está sendo usado adequadamente pelas células. A sepse ocorre frequentemente em indivíduos que são recém-hospitalizados ou foram recentemente internados. Os indivíduos da unidade de terapia intensiva são particularmente vulneráveis a novas infecções, que podem causar sepse. Os indivíduos que desenvolvem sinais e sintomas de sepse após a cirurgia ou logo após a hospitalização devem receber atenção médica imediata. Sepse O que é
Métodos de diagnóstico Como a sepse é diagnosticada?
Durante o processo de diagnóstico da sepse, os médicos geralmente recomendam vários testes para tentar identificar a infecção subjacente. Numa análise ao sangue, são testadas diferentes amostras de sangue de duas partes diferentes do corpo para detetar indícios de infeção, alterações da função hepática ou renal, níveis de oxigénio prejudicados, desequilíbrios eletrolíticos e problemas de coagulação: Além de um exame de sangue, dependendo dos sintomas do indivíduo, o médico também pode querer testar urina, secreções de feridas ou secreções respiratórias. Se o seu médico suspeitar de uma infecção do trato urinário, ele pode querer verificar a urina para sinais de bactérias. Se um indivíduo tiver uma ferida que pareça estar infectada, testar uma amostra das secreções ao redor da ferida pode ajudar a mostrar qual tipo de antibiótico pode funcionar melhor e mais efetivamente. Uma amostra de muco, especialmente de pessoas que tossem catarro, pode ser testada para determinar qual tipo de micróbio está causando a infecção. Se o local da infecção não estiver claro, o médico pode solicitar um ou mais de vários exames de imagem. Os raios X são uma maneira eficaz de observar problemas nos pulmões de um indivíduo. As infecções no apêndice ou no pâncreas são mais fáceis de ver em varreduras do CT. Esta tecnologia tira raios X de vários ângulos e combina-os para criar cortes transversais das estruturas internas do corpo. A tecnologia de ultrassom usa ondas sonoras para produzir imagens em tempo real em um monitor de vídeo. O ultra-som pode ser particularmente útil para verificar se há infecções na vesícula biliar ou nos ovários. A ressonância magnética, ou IRM, pode ajudar a identificar
infecções teciduais. Esta tecnologia usa ondas de rádio e um ímã poderoso para produzir imagens transversais das estruturas internas do corpo.
Métodos de tratamento Como a sepse é tratada?
O tratamento precoce e agressivo aumenta as chances do indivíduo de sobreviver à sepse. Os indivíduos com sepse devem ser tratados em uma unidade de terapia intensiva hospitalar sob acompanhamento próximo. Uma variedade de medidas salvadoras de vidas pode ser necessária para estabilizar a função respiratória e cardíaca em indivíduos que sofrem de sepse ou choque séptico. Uma série de medicamentos são usados para tratar a sepse e o choque séptico. Estes medicamentos incluem principalmente antibióticos. Em caso de sepse, o tratamento com antibióticos deve começar o mais rápido possível. Inicialmente, o indivíduo recebe antibióticos de amplo espectro que são eficazes contra várias bactérias. Em muitos casos, estes antibióticos são sempre administrados por via intravenosa. Dependendo dos resultados das amostras de sangue colhidas durante este processo, o médico pode prescrever um antibiótico diferente destinado a combater as bactérias específicas que causam a infecção. As pessoas com sepse geralmente recebem fluidos intravenosos imediatamente, em alguns casos dentro de três horas. Se a pressão arterial da pessoa permanecer muito baixa, mesmo após receber fluidos intravenosos, ela pode receber um medicamento vasopressor, que contrai os vasos sanguíneos e ajuda a aumentar a pressão arterial. Outros medicamentos que um indivíduo pode tomar durante o tratamento da sepse e do choque séptico incluem insulina para ajudar a manter níveis estáveis de glicose no sangue, medicamentos que alteram as respostas normais do sistema imunológico e analgésicos ou sedativos. Em muitos casos, os indivíduos com sepse podem ser oferecidos cuidados de suporte que incluem oxigênio. Dependendo da condição do indivíduo, eles podem ser apoiados com uma máquina para ajudá-los a respirar. Se os rins do indivíduo forem afetados, eles podem precisar fazer diálise. Em casos mais raros, a intervenção cirúrgica pode ser necessária para remover depósitos de pus – abscessos – e fontes de infecção, como tecidos infectados ou gangrena. Sepse O que é
