Simptomele chistului ovarian și tratamentul
Chisturile ovariene apar adesea fără simptome. Când o fac, provoacă plângeri, cum ar fi balonare și indigestie.
Ce este un chist ovarian?
Chisturile ovariene sunt structuri umplute cu lichid care se formează în interiorul ovarelor. Chisturile ovariene nu sunt întotdeauna maligne. Ele pot fi, de asemenea, benigne și pot fi monitorizate sau eliminate prin intervenție. Chisturile ovariene care apar în mod natural în timpul ovulației sau în timpul ciclului menstrual, de obicei regresează și sunt benigne sunt numite “chisturi funcționale”. Chisturile foliculare, care se formează datorită acumulării de lichid în interior datorită absenței ovulației, între 3-10 cm și pot fi mai mult de unul, sunt, de asemenea, incluse în acest grup. Faptul că imaginile cu ultrasunete ale acestor tipuri de chisturi ovariene sunt curate și conțin fluide și că nu există proeminențe de tip conopidă pe ele indică faptul că acestea pot fi chisturi funcționale benigne. În acest tip de chisturi ovariene, în loc să se decidă asupra intervenției chirurgicale, este preferată urmărirea în următoarele perioade menstruale.
Tratamentul chistului ovarian
După ce oul iese din ou și este expulzat, sângerarea datorată vascularizării crescute poate continua uneori spre interior, în loc să se încheie de la sine. Acest lucru poate duce la formarea de chisturi numite “corpus hemoragicum”, care pot crește până la 3-10 cm în dimensiune. Acestea sunt, de asemenea, cunoscute pentru a dispărea în câteva luni. Cu toate acestea, dacă acestea continuă să crească sau dacă au o dimensiune de 8-10 cm atunci când apar pentru prima dată, se poate decide o intervenție chirurgicală. Daca sangerarea este excesiva, aceste persoane pot fi nevoite sa se adreseze camerei de urgenta si sunt tratate cu operatie laparoscopica.
Ce este ovarul polichistic?
Dacă există mai mult de 12 de foliculi pe un ovar, există un ovar polichistic. Tratamentul chirurgical nu se efectuează la persoanele cu chisturi multiple. Dacă există simptome ale sindromului ovarului polichistic, cum ar fi creșterea părului, menstruația întârziată, lipsa ovulației, acneea, tratamentul medicamentos pot fi aplicate, precum și dieta și exercițiile fizice pot fi recomandate. Pentru cei care doresc să rămână gravidă și nu au avut succes cu alte metode, se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică pentru a normaliza nivelurile hormonale și ovulația.
Când trebuie îndepărtate chisturile de ciocolată?
Țesutul endometrial care acoperă interiorul uterului și oferă sângerări menstruale în fiecare lună se poate forma uneori în alte zone, cum ar fi ovarele sau regiunea pelviană și poate provoca sângerări în aceste zone, la fel ca în uter. Chisturile formate ca urmare a acumulării de sânge în ovare se îngroașă și devin asemănătoare ciocolatei. Aceste chisturi, care pot fi de diferite dimensiuni, nu sunt atinse dacă sunt sub 3 cm și nu provoacă disconfort. Cu toate acestea, ele pot fi operate dacă provoacă disconfort sau interferează cu sarcina. Pentru aceste persoane, metoda laparoscopică poate fi utilizată, unde durerea postoperatorie este mai mică și recuperarea este mai rapidă.
Când este periculoasă o tumoare ovariană?
Tumorile ovariene pot varia în funcție de tipul lor.
• Este foarte important să se distingă dacă chisturile “neoplazice”, un tip comun de chist ovarian, sunt benigne sau maligne. Vârsta este decisivă aici, deoarece riscul ca aceste mase să se transforme în cancer crește odată cu vârsta.
• Un strat epitelial numit „mesotheliu” acoperă suprafața ovarelor și a peritoneului. Tumorile care apar din acest strat se numesc tumori epiteliale. Aceste tumori sunt cele mai frecvente în toate grupele de vârstă. Aproximativ 60-70% din chisturile ovariene sunt formate din acest strat. Tumorile epiteliale sunt împărțite în tumori benigne sau maligne.
• Grupul non-epitelial este clasificat ca celule germinale și tumori stromale ale cordonului sexual. Tumorile celulelor germinale apar din celula oului. Tumorile care apar din compartimentul dintre ou și celulele epiteliale și care constau din celule producătoare de hormoni se numesc tumori stromale ale cordonului sexual. Tumorile cu celule germinale reprezintă aproximativ 15-20% din toate chisturile ovariene, în timp ce tumorile stromale reprezintă aproximativ 8%.
Simptomele chistului ovarian
Chisturile ovariene sunt de obicei asimptomatice, dar atunci când sunt, ele pot provoca indigestie, distensie abdominală ușoară, urinare frecventă și alte probleme pe care fiecare femeie le poate întâlni. În stadii avansate, provoacă simptome cum ar fi dureri abdominale, masă abdominală și balonare. Din acest motiv, doar 20-25% dintre chisturi sunt prinse în stadiile incipiente, mai ales din întâmplare. Este important să aveți examene ginecologice regulate în fiecare an pentru a preveni cancerul.
Factorul de vârstă în cancerul ovarian
Indiferent de tipul de chist ovarian, varsta este cel mai important factor atunci cand se
decide asupra interventiei chirurgicale. Un studiu efectuat pe rapoartele de patologie a 1200 de persoane din SUA cu probleme de chist ovarian arată că probabilitatea de cancer la masele îndepărtate chirurgical sub vârsta de 20 de ani și până la vârsta de 40 de ani este de 7%, și 30% între vârstele de 40 și 50 de ani. La vârsta de 50 de ani, această rată crește la 45%.
Atenție la acestea atunci când îndepărtați chisturile ovariene!
Metoda chirurgiei chistului ovarian depinde de vârsta pacientului și de forma chistului ovarian. În cazurile în care nu este sigur că chistul ovarian este malign, chirurgia laparoscopică sau robotică este preferată. În această metodă, cavitatea abdominală este introdusă prin trei puncte și masa este evaluată. Dacă este un chist ovarian benign, numai chistul este îndepărtat fără a atinge ovarul și trimis la patologie. În cazul cancerului, se elimină numai țesutul ovarian canceros și se efectuează o intervenție chirurgicală în stadii incipiente și la femeile tinere care doresc sarcina. În stadii avansate, se efectuează o intervenție chirurgicală deschisă pentru a elimina ovarul și toate țesuturile în care cancerul s-a răspândit.
