Sindromul umărului înghețat Ce este umărul înghețat?
Sindromul umărului înghețat Ce este umărul înghețat? Umărul este format din 3 de oase. Acestea sunt brațul superior (humerus), scapula și clavicula. Tesutul care inconjoara articulatia umarului si tine totul impreuna se numeste capsula umarului. Umarul inghetat, cunoscut si sub numele de capsulita adeziva sau capsulita adeziva, este o afectiune caracterizata prin rigiditate si durere in articulatia umarului. Este o problemă gravă de sănătate care poate afecta grav calitatea vieții, poate restricționa mișcările persoanei sau se poate manifesta cu simptome de durere. Apare atunci când capsula articulației umărului se îngustează, se îngroașă, devine inflamată și mișcarea articulațiilor este limitată din cauza unei scăderi a fluidului intra- articular. Umărul înghețat și capsula devin atât de groase și strânse încât mișcarea devine dificilă. Benzile de țesut cicatricial se formează și lichidul care lubrifiază articulația scade. Acest lucru limitează mobilitatea unei persoane. Simptomele încep de obicei treptat, se agravează în timp și apoi se îmbunătățesc pe o perioadă de 1 până la 3 ani. Este cel mai frecvent la un umăr, dar există cazuri la ambii umeri. Tratamentul pentru sindromul umarului inghetat include exercitii de miscare, corticosteroizi si medicamente injectate in capsula articulatiei. În unele cazuri, chirurgia artroscopică poate fi necesară pentru a permite capsulei articulațiilor să se miște mai liber. Cauze
Ce cauzează sindromul umărului înghețat? Sindromul umarului inghetat poate aparea din diferite cauze
, dar in cele mai multe cazuri cauza de baza este necunoscuta. Oasele, ligamentele și tendoanele care alcătuiesc articulația umărului sunt închise într-o capsulă de țesut conjunctiv. Umarul inghetat apare atunci cand capsula se ingroasa si se strange in jurul articulatiei umarului, restrictionandu-i miscarea. Se poate dezvolta după condiții care determină imobilizarea articulației umărului pentru o perioadă lungă de timp, cum ar fi căderi sau umflături. În plus, calcificarea, sindromul de impingement al umărului, lacrimile tendonului muscular, reumatismele inflamatorii, diabetul, problemele tiroidiene, nivelurile ridicate de colesterol, problemele cardiace, bolile mamare la femei pot declanșa, de asemenea, sindromul umărului înghețat. Astăzi, majoritatea cazurilor de sindrom de umăr înghețat sunt de obicei persoane care se află sub stres intens.
Care sunt factorii de risc pentru umarul inghetat?
Unii factori pot crește șansele de a dezvolta umăr înghețat: Vârsta: Persoanele cu vârsta peste 40 de ani sunt mai susceptibile de a avea umăr înghețat.
Inactivitate: Persoanele cu imobilitate prelungită sau mobilitate redusă a umărului au un risc mai mare de a dezvolta sedrom de umăr plictisitor. Imobilitatea se poate dezvolta din cauza rănirii manșetei rotatorului, a brațului rupt, a accidentului vascular cerebral, a proceselor postoperatorii. Cele mai frecvente cauze sunt imobilizarea după o leziune a umărului, un braț rupt sau un accident vascular cerebral. Dacă persoana a avut o afecțiune care face dificilă mișcarea umărului, el / ea ar trebui să consulte un medic pentru exerciții care pot fi făcute pentru a menține mișcarea în articulațiile umărului. Boli sistemice: Afecțiuni cum ar fi diabetul, hipertiroidismul, hipotiroidismul, tuberculoza, parkinson, bolile cardiace și vasculare cresc riscul sindromului de umăr.
Simptome Care sunt simptomele sindromului de umăr înghețat?
Simptomele sindromului de umăr înghețat sunt caracterizate de durere și rigiditate care face dificilă mișcarea umărului. Durerea poate fi mai severă noaptea și poate perturba tiparele de somn. Sindromul umarului inghetat poate aparea incet si in 3 etape. Fiecare etapă poate dura câteva luni.
Etapa 1 – durere: Orice mișcare a umărului poate provoca durere și poate limita gama de mișcare a umărului. Se agravează treptat și poate provoca mai multă durere pe timp de noapte. Această etapă poate dura între 6 și 9 luni.
Etapa 2 – îngheț: În acest stadiu, durerea poate începe să scadă. Cu toate acestea, umărul devine rigid și devine mai dificil de utilizat. Deoarece devine dificil să se miște umărul, poate deveni dificil să se efectueze activități zilnice, cum ar fi schimbarea hainelor și scăldarea. Această etapă poate dura între 4 și 12 luni.
Etapa 3 – etapa de rezoluție: Gama de mișcare în umăr începe să se îmbunătățească. Această etapă poate dura de la 6 luni la 2 ani.
Cine are umăr înghețat?
Sindromul umărului înghețat este mai frecvent între vârstele de 40 și 65 de ani. Există mai multe cazuri la femei decât la bărbați. Dacă un umăr este înghețat, incidența pe cealaltă parte crește cu aproximativ 30%.
Metode de diagnosticare Cum este diagnosticat umărul înghețat?
Sindromul umărului înghețat afectează atât gama activă, cât și pasivă de mișcare. În timpul examinării fizice, medicul dumneavoastră vă poate cere să vă mișcați în anumite moduri pentru a verifica durerea și pentru a evalua gama activă de mișcare. El sau ea vă poate cere apoi să vă relaxați mușchii în timp ce vă mișcați brațul pentru a verifica gama pasivă de mișcare. Pe partea activă, este de așteptat să mutați umărul pe cont propriu, în timp ce pe partea pasivă, medicii mișcă umărul și observă diferențele. În unele cazuri, medicul poate da medicamente anestezice în zona umărului pentru a determina gama pasivă și activă de mișcare. Un examen fizic este de obicei suficient pentru a diagnostica sindromul umarului inghetat. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate comanda teste imagistice, cum ar fi raze X, ultrasunete sau RMN pentru a exclude problemele care provoacă durere, cum ar fi artrita, manșeta rotator rupt.
Metode de tratament Cum să tratați umărul înghețat?
Tratamentul pentru sindromul umarului inghetat implica, de obicei, controlul durerii de umar si mentinerea unei game cat mai mari de miscari in umar. În multe cazuri de sindrom de umăr înghețat, este posibil să se recâștige întreaga gamă de mișcare. Cu toate acestea, acesta este un proces lung. Sindromul umarului inghetat se rezolva de obicei spontan in decurs de 12 pana la 18 luni, dar tratamentul sindromului umarului inghetat poate ajuta pacientii sa treaca mai usor prin acest proces. Unele dintre metodele utilizate în tratamentul sindromului de umăr înghețat sunt;
medicamente: Unele medicamente recomandate de medic pot ajuta la reducerea durerii și inflamației asociate cu
sindromul umărului înghețat. Terapie: Cu ajutorul unui terapeut fizic, se pot face o serie de exerciții de mișcare pentru a crește mobilitatea în umăr. Efectuarea acestor exerciții este foarte importantă pentru optimizarea recuperării mobilității.
Proceduri chirurgicale și alte proceduri: Medicul dumneavoastră poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a controla simptomele persistente:
Injecții: Unele medicamente injectate în articulația umărului au ca scop reducerea durerii și creșterea mobilității umărului.
Tensiunea articulară: Injectarea apei sterile în capsula articulației poate face mai ușoară mutarea articulației.
Manipularea umarului: Nu veti simti durere din cauza anesteziei pe care o primiti ca parte a acestei proceduri. Medicul deplasează articulația umărului în direcții diferite pentru a ușura țesutul întins. Cu toate acestea, este de preferat să se facă foarte rar după intervenția chirurgicală artroscopică. Deoarece există un risc crescut de complicații.
Chirurgia chirurgicala pentru sindromul umarului inghetat este foarte rar efectuata. Dacă tratamentele nu au ajutat, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina țesutul cicatricial și aderențele din articulația umărului. Aceasta interventie chirurgicala (artroscopica) foloseste instrumente chirurgicale artroscopice care ajung in zona afectata prin incizii mici in jurul articulatiei. Reabilitarea trebuie făcută după operație. În aplicațiile de terapie fizică, de obicei începe a doua zi după operație. Medicul explică exercițiile pacientului și pacientul începe să practice mișcările. Scopul principal este ca pacientul să-și recâștige mobilitatea completă a articulației umărului.
Ce se întâmplă dacă sindromul umărului înghețat nu este tratat?
În cazurile netratate, boala poate persista timp de 2 până la 10 ani. La majoritatea pacienților, apare limitarea mișcării și rămân sechelae. În stadiile ulterioare ale cazurilor netratate cu mișcare restricționată, poate apărea restricția articulației umărului.
Stil de viață și remedii la domiciliu
Încercați să utilizați zona umărului și a brațului cât mai mult posibil, ținând cont de durerea și de gama de limitări ale mișcării. Aplicarea căldurii sau a frigului pe umăr poate ajuta la ameliorarea durerii.
Metode de medicină complementară Acupunctura:
Implică introducerea acelor subțiri în anumite puncte ale corpului. Acele rămân în organism timp de 15 până la 40 minute. Deoarece acele sunt subtiri, flexibile si inserate superficial, majoritatea tratamentelor de acupunctura sunt de obicei nedureroase.
Stimularea electrică transcutanată a nervilor (TENS): O unitate TENS furnizează un mic curent electric în punctele cheie ale căii nervoase. Curentul, livrat de electrozi lipiți pe piele, nu este dureros sau dăunător. Se crede că TENS stimulează eliberarea endorfinelor și poate bloca fibrele de durere care transportă impulsurile.