Sinusitis في الأطفال
ما هو sinusitis؟
الجيوب الأنفية هي تجاويف حول الأنف، حوالي 8-10 في المجموع، محاطة من أربعة جوانب بالعظام. التهابSinusitis في الأطفال الغشاء المخاطي الذي يبطن هذه المساحات يمكن أن يسبب ألما شديدا.
بفضل الأجهزة التكنولوجية المتطورة، يتم علاج الجيوب الأنفية بالطرق الطبية والجراحية ويتم توفير الشفاء في وقت قصير.
تجاويف الجيوب الأنفية مفتوحة في المنطقة المسماة “مجمع أوستيميتالي” في الأنف. هذه المنطقة هي واحدة من أضيق أجزاء الأنف. كما أنه يتأثر بشكل مباشر بالعدوى التي تحدث في الأنف. كل يوم، يتم إنتاج 0.5-1 لتر من الإفراز في الجيوب الأنفية.
يتم اكتساح هذا الإفراز في الثقوب التي تسمى “الأوستيوم” بشعر صغير يسمى “الأهداب”، والتي هي غير مرئية للعين على الغشاء المخاطي الجيوب الأنفية. الإفراز الناتج يلعب دورا رئيسيا في مناعة الجسم.
ومع ذلك، إذا تم إغلاق باب فتحة الجيوب الأنفية للأنف بسبب مشكلة في المجمع العظمي، فلا يمكن طرد الإفراز وتتراكم في الداخل. لهذا السبب، تتوقف حركة الأهداب ويحدث الجيوب الأنفية كبيئة يمكن فيها للميكروبات والفيروسات التكاثر بسهولة.
الأسباب
ما الذي يسبب التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال؟
من بين أهم العوامل التي تؤثر على تكوين التهاب الجيوب الأنفية ؛ التهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة، انحناء عظم الأنف أو الغضروف، لحم الأنف، الأورام في منطقة الأنف، قنوات الجيوب الأنفية المحظورة، الجهاز المناعي المنخفض، الحساسية، الغدية، التدخين أو التعرض لبيئات التدخين وتلوث الهواء لها آثار مهمة جدا على تكوين التهاب الجيوب الأنفية.
خاصة الأطفال يجب أن يبتعدوا عن التدخين. بعد التدخين، فإن أهم العوامل التي تسبب التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال هي تلوث الهواء وتضخم الغدية.
هذه الحالة، التي تظهر في جميع الأعمار، يمكن أن تحدث بشكل مختلف في مرحلة الطفولة. Adenoid هو واحد من الأسباب الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية في مرحلة الطفولة. نظرا لأنه يعطل تهوية الأنف، فإنه يسهل نمو الجراثيم في الداخل. لهذا السبب، اللحمية واللوزتين
غالبا ما تكون ملتهبة.
بالإضافة إلى ذلك، التهاب الجيوب الأنفية هو أكثر شيوعا في الأطفال الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. العوامل البيئية تسبب أيضا التهاب الجيوب الأنفية. البرد والرطوبة تؤثر بشكل مباشر على المرض.
عوامل مثل النوم مع الشعر الرطب أو الخروج، والاستخدام المفرط للهلام تسهيل تشكيل التهاب الجيوب الأنفية. في الأطفال، والتدخين، والاستخدام المفرط للعطور والهواء الجاف جدا هي أيضا من بين هذه العوامل.
الأعراض
ما هي أعراض التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال؟
لا ينبغي اعتبار كل صداع التهاب الجيوب الأنفية. يمكن أن يتطور الصداع أيضا بسبب أسباب مختلفة أو إجهاد. Sinusitisهو واحد من أكثر الأمراض غدرا التي يجب علاجها في أقرب وقت ممكن.
على الرغم من أن أسباب التهاب الجيوب الأنفية مدرجة على النحو التالي، إلا أنه في بعض الأحيان لا يمكن تشخيصها إلا عن طريق الفحص.
الإنفلونزا أو البرد لفترات طويلة
ألم الخفقان حول العينين والوجه الذي لا يذهب بعيدا
الشعور بالضغط في العينين
احتقان الأنف
إفرازات أنفية
إفرازات صفراء وخضراء من الأنف والممرات الأنفية
التهاب الحلق
رائحة الفم الكريهة، وتدهور في الرائحة والذوق
حمى خفيفة
التعب وصعوبة التكيف
السعال المستمر الذي لا يختفي لفترة طويلة من فقدان الشهية والسعال والغثيان والقيء
أساليب التشخيص
ما هي طرق تشخيص التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال؟
لتشخيص المرض، يستمع الطبيب أولا إلى تاريخ المريض. في البالغين، بمساعدة جهاز التنظير الداخلي، يتم التحقق مما إذا كان إفراز الجيوب الأنفية التهابي أو الحساسية. ومع ذلك، لا يمكن تطبيق كل من التنظير والتصوير المقطعي على الأطفال.
نظرا لأن التخدير مطلوب للأطفال للوقوف ساكنا، فإن هذه الأدوات التشخيصية ليست مفضلة. قد تكون طرق التصوير مثل التصوير المقطعي بالجيوب الأنفية المحوسبة أكثر تفضيلا عند الأطفال.
يعتمد تشخيص الجيوب الأنفية على الشكاوى، والتفريغ الأنفي وشدة الإفرازات الأنفية. ينقسم التهاب الجيوب الأنفية إلى أنواع مختلفة وفقا لوتيرة الحدوث والانتعاش. يسمى النوع الذي يشفي في خلال أربعة أسابيع من البداية “التهاب الجيوب الأنفية الحاد” والنوع الذي يشفي في خلال 4-12 أسابيع يسمى “التهاب الجيوب الأنفية تحت الحاد”. وتعرف تلك التي تلتئم في فترة أطول من الزمن بأنها “التهاب الجيوب الأنفية المزمن”.
أساليب العلاج
ما هي طرق علاج التهاب الجيوب الأنفية عند الأطفال؟
نظرا لموقعها، فإن الجيوب الأنفية مجاورة لهياكل مهمة مثل العين والأعصاب البصرية والأوعية الكبيرة والدماغ والغدة النخامية. الطرق الجراحية المطبقة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية في هذه التجاويف محاطة بعظام رقيقة جدا تحمل أيضا خطر إتلاف هذه الهياكل.
في الطريقة التي يتم تعريفها على أنها جراحة الملاحة، يرى الجراح جميع الإجراءات التي يتم تنفيذها خطوة بخطوة وفي أي منطقة تقع، ويدرك على الفور متى تحدث مشكلة غير متوقعة.
لجراحة التهاب الجيوب الأنفية، يفضل 13 – 14 سنة من العمر وما بعد ذلك عند الأطفال. لا ينصح بإجراء الجراحة في سن مبكرة جدا بسبب اكتمال نمو الوجه عند الأطفال والهياكل الضيقة والصغيرة في الأنف. يجب إجراء جراحة التهاب الجيوب الأنفية بعناية ومحدودة لأنها قريبة من العينين والأعصاب. في الحالات التي يكون فيها التشريح صعبا، مثل الوجه، يمكن استخدام أجهزة التوجيه مثل التصوير المقطعي المحوسب.
