Su cerebro también envejece la enfermedad de Alzheimer La enfermedad de Alzheimer, que comienza biológicamente en el cerebro años antes de que aparezcan los síntomas, es la causa más común de demencia. La incidencia de esta enfermedad está aumentando en nuestro país a medida que la población envejece. Para luchar contra la enfermedad de Alzheimer, es de gran importancia reconocer la enfermedad.
El riesgo de Alzheimer aumenta con el envejecimiento La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa en la que se interrumpe la estructura de las proteínas amiloides y tau, comienzan a ser sobreproducidas y su excreción disminuye, causando primero deterioro funcional y luego daño celular al acumularse en el cerebro. Neurodegeneración significa daño progresivo a las células cerebrales y puede no haber síntomas clínicos en las primeras etapas de la enfermedad.
La causa más grande; edad avanzada La edad avanzada se reconoce como el factor de riesgo más importante para la enfermedad de Alzheimer. La incidencia de la enfermedad de Alzheimer, que hasta hace poco se consideraba una enfermedad de los países desarrollados debido a la duración de la vida y la densidad de la población anciana, ha aumentado de manera más significativa en los países en desarrollo en los últimos años. El factor más importante es la prolongada esperanza de vida y el aumento de la población anciana en los países en desarrollo gracias a los avances en el tratamiento de enfermedades crónicas como la diabetes, las enfermedades cardíacas e incluso el cáncer. Sin embargo, la falta de atención a la salud del cerebro también es un factor importante. Como resultado, el número de personas cuyo corazón, riñones, hígado y otros órganos están funcionando relativamente bien, pero cuya función cerebral está más gravemente afectada, está en aumento. “En los países desarrollados, al darse cuenta de que el cerebro necesita ser protegido como otros órganos, se toman medidas para un envejecimiento cerebral saludable y se establecen políticas nacionales de salud. Sin embargo, dado que hay menos conciencia sobre la salud del cerebro en Turquía, ambas medidas preventivas no se toman y la enfermedad se diagnostica tarde”, dijo el especialista en neurología del Hospital Acıbadem Taksim, Dr. Profesor Mustafa Seçkin. Mustafa Seçkin, especialista en neurología del Hospital Acıbadem Taksim, dijo: “Por lo tanto, cuando la mayoría de los pacientes en nuestro país son diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer, han desarrollado deterioro cognitivo a un nivel que afectará sus actividades de la vida diaria y la pérdida de volumen grave en sus cerebros. Nuestro objetivo es
reconocer la enfermedad en una etapa mucho más temprana, retrasar la progresión de la enfermedad y garantizar que los pacientes y sus familias puedan mantener su calidad de
vida por mucho tiempo. ” enfatiza la importancia del diagnóstico temprano.
El trastorno neurodegenerativo subyacente es importante Para el diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer, se recomienda que las personas sanas se sometan primero a un examen cognitivo, es decir, al examen de funciones cognitivas como la memoria (memoria cercana y distante), la atención (atención simple, compleja y sostenida), las funciones visuales y espaciales (reconocimiento de objetos y rostros, orientación), funciones ejecutivas (cálculo, razonamiento, pensamiento abstracto, toma de decisiones) y lenguaje (comprensión, habla, escritura). Como resultado de este examen, se evalúan las formas tempranas de la enfermedad. Por lo tanto, el “deterioro cognitivo leve”, que es una forma temprana de la enfermedad de Alzheimer, se puede detectar incluso si la persona no tiene un nivel de olvido que afecta las actividades de la vida diaria.
¡Cuidado con el deterioro cognitivo leve! El deterioro cognitivo leve afecta a una de cada cinco personas mayores de 60 años. Esta cifra es clínicamente significativa para la población que envejece, porque alrededor de la mitad de las personas diagnosticadas con deterioro cognitivo leve pueden desarrollar la enfermedad de Alzheimer en cinco años. En las personas que son diagnosticadas con deterioro cognitivo leve y no desarrollan la enfermedad de Alzheimer durante el seguimiento, las causas subyacentes a menudo pueden ser causas corregibles, tales como trastornos hormonales como disfunción tiroidea, depresión, trastornos del sueño, vitamina B12 y deficiencias de hierro. Cuando se tratan estos trastornos, los pacientes pueden mejorar cognitivamente con el tiempo si no hay un proceso neurodegenerativo subyacente.
Hay 600 mil pacientes de Alzheimer en Turquía
Según la Alzheimer’s Association of Turkey, hay aproximadamente 600.000 pacientes de Alzheimer en Turquía, y esta cifra no incluye a los pacientes en la etapa de deterioro cognitivo leve. El “deterioro cognitivo subjetivo”, que es una forma aún más temprana de la enfermedad de Alzheimer, define una condición que es observada por la persona misma/ ella misma o su/ su familia, pero aún no puede ser objetivamente detectado en el examen. Por lo tanto, cuando tenemos en cuenta las primeras formas de la enfermedad de Alzheimer, podemos decir que casi un millón de personas en nuestro país están afectadas.
¿Tienes suficiente reserva cognitiva?
La recién definida teoría de la “reserva cognitiva” ha ayudado a entender mejor el tema del envejecimiento cerebral saludable. Según esta teoría, parámetros como el estrés, la contaminación del aire, la nutrición, los patrones de sueño, el tabaquismo, la actividad físico- mental y la educación contribuyen a la formación de nuestra reserva cognitiva. Una buena reserva cognitiva es posible solo si el cerebro está estructuralmente sano y las conexiones entre las células nerviosas en el cerebro son densas y fuertes. Por lo tanto, tanto los factores genéticos como los ambientales mencionados anteriormente son de gran importancia para la formación de la reserva cognitiva y el envejecimiento cognitivo saludable. Las personas que no tienen buena reserva cognitiva, incluso si no tienen una patología de Alzheimer subyacente, comienzan a perder sus capacidades cognitivas con el envejecimiento. Sin embargo, este deterioro no es tan grave y progresivo como la enfermedad de Alzheimer. El Prof. Dr. Seçkin, dijo que en las personas con mala reserva cognitiva y patología de Alzheimer en sus cerebros, los signos de la enfermedad aparecen a una edad más temprana y la enfermedad progresa más rápido, “Sin embargo, el envejecimiento cerebral no es tan grave y progresivo como la enfermedad de Alzheimer. El Prof. Dr. Seçkin dijo: “Sin embargo, el envejecimiento cognitivo saludable puede ser posible con las medidas a tomar en el envejecimiento cerebral. Como consecuencia natural del envejecimiento, perdemos un promedio de 0.3-0.5% de nuestro volumen cerebral cada año. En la enfermedad de Alzheimer, como resultado de la neurodegeneración, esta tasa puede ser 2% o más y el deterioro cognitivo se produce a un ritmo proporcional.”
Si tienes más de 65 años Señalando que la Academia Americana de Neurología recomendó que los individuos mayores de 65 años sean seguidos con exámenes cognitivos anuales con una declaración publicada en 2019, Dr. Lecturer. El Prof. Dr. Seçkin continúa sus palabras de la siguiente manera: “Durante los controles anuales, con la ayuda de técnicas detalladas de examen neurológico y cognitivo y de imágenes cerebrales, es posible distinguir clínicamente si el deterioro cognitivo y la pérdida de volumen cerebral son parte del envejecimiento saludable o están relacionados con una posible enfermedad de Alzheimer. Por otro lado, la enfermedad de Alzheimer, que hasta hace poco se consideraba un diagnóstico clínico basado en problemas como el olvido, los trastornos de atención, la dificultad de orientación, los trastornos de denominación y la dificultad para reconocer la cara del objeto, ahora tiene una definición biológica. Así como un tumor puede progresar lentamente durante varios años sin ningún síntoma y el cáncer puede haberse diseminado para el momento en que los pacientes son diagnosticados, la enfermedad de Alzheimer también progresa biológicamente a lo largo de los años y lentamente. Los estudios muestran que los signos biológicos de la enfermedad de Alzheimer comienzan a aparecer unos 20 años antes de que los pacientes reciban un diagnóstico clínico. Durante este tiempo, las placas amiloides y los ovillos
neurofibrilares que contienen la forma tau en el cerebro debido a la acumulación de proteínas patológicas amiloides y tau. A medida que la intensidad de la patología aumenta, el daño celular se desarrolla y los síntomas clínicos comienzan a surgir. Por lo tanto, los estudios científicos actuales apuntan a reconocer la patología de Alzheimer en una etapa temprana y desarrollar tratamientos para prevenir la progresión de la enfermedad.”
¡Los factores genéticos y ambientales son muy importantes! Hay diferentes factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad de Alzheimer. Por ejemplo, la enfermedad tiene una tasa de transmisión familiar del 1-2 por ciento. En los pacientes restantes, se cree que los efectos de los factores ambientales sobre las estructuras genéticas pueden llevar a la aparición de la enfermedad, incluso si no hay mutación familiar demostrable. En otras palabras, la predisposición genética, incluso si no es hereditaria, hace que las personas tengan más riesgo de padecer la enfermedad de Alzheimer. En este caso, los factores ambientales que pueden desencadenar la patología del Alzheimer son decisivos. Por ejemplo, las hormonas esteroides secretadas en situaciones como el estrés intenso y la depresión durante toda la vida causan daño al hipocampo, el área del cerebro responsable de la memoria. Las toxinas ambientales como la contaminación del aire y los pesticidas son factores de riesgo no solo para la enfermedad de Alzheimer sino también para otras enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Parkinson. El estilo de vida sedentario, el sueño irregular y los malos hábitos alimenticios también se encuentran entre los factores de riesgo de la enfermedad de Alzheimer que se pueden corregir.
Estudios actuales ofrecen esperanza en el tratamiento Se sabe que una sustancia similar a una hormona llamada acetilcolina disminuye en el cerebro en la enfermedad de Alzheimer. Dado que la disminución de los niveles de acetilcolina se asocia con el olvido y trastornos cognitivos similares, los medicamentos que aumentan los niveles de acetilcolina en el cerebro se utilizan como la primera opción en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. Además, el tratamiento de trastornos del sueño y trastornos neuropsiquiátricos como la depresión, la agitación y la ansiedad es de gran importancia para mejorar la calidad de vida de los pacientes y ralentizar el curso de la enfermedad. Sin embargo, dado que todos estos tratamientos no pueden eliminar directamente la patología subyacente, los estudios científicos actuales se centran en la eliminación de proteínas amiloides y tau anormales del cerebro. Se espera que algunos medicamentos y aplicaciones similares a las vacunas, que todavía están en fase experimental y aún no han entrado en uso clínico, estén disponibles para los pacientes en un futuro próximo. Para que estos medicamentos sean útiles, es muy importante reconocer la enfermedad muy temprano, incluso antes de la aparición de síntomas clínicos, porque no es posible revertir el daño causado por la patología de Alzheimer en el cerebro.
El diagnóstico se puede hacer antes de que comiencen los síntomas Bueno, si los síntomas no han comenzado, ¿cómo podemos hacer un diagnóstico? Prof. Dr. Lecturer. El Prof. Dr. Seçkin responde a esta pregunta de la siguiente manera: “Hoy en día, se
han desarrollado técnicas que pueden mostrar la acumulación amiloide y tau en el cerebro en las primeras etapas de la enfermedad. El primero de estos métodos es mostrar los niveles de amiloide y tau en
el líquido cefalorraquídeo. A medida que la proteína amiloide se acumula en el cerebro, su nivel en el líquido cefalorraquídeo disminuye. Cuando la proteína tau se acumula en las células nerviosas y causa daño celular, las proteínas tau anormales pasan al líquido cefalorraquídeo y aumentan el nivel tau. En otras palabras, una disminución en el nivel de la proteína amiloide y un aumento en la proteína tau en el líquido cefalorraquídeo indican la presencia de la patología de Alzheimer. Después de que el líquido cefalorraquídeo se obtiene por un método llamado punción lumbar, se examina en el laboratorio y proporciona una respuesta definitiva de más del 90% con respecto a la presencia de la enfermedad de Alzheimer. Hoy en día, incluso las personas asintomáticas en riesgo en los Estados Unidos se someten a esta prueba con fines de detección. Otro método es la tomografía por emisión de positrones (PET) para detectar depósitos amiloides y tau en el cerebro… El PET amiloide, un método de medicina nuclear, comenzó a usarse en Turquía este año y las primeras aplicaciones son bastante exitosas. El PET amiloide tiene como objetivo visualizar la acumulación de amiloide en el cerebro mediante una sustancia radiactiva que se administra por vía intravenosa y es sensible a la proteína amiloide. Otro método utilizado en estudios experimentales en varios centros de Estados Unidos y Europa, que aún no se ha implementado en Turquía, es la obtención de imágenes de PET tau. Algunos de los estudios prometedores también están dirigidos a diagnosticar la enfermedad de Alzheimer a través de exámenes de sangre. Como resultado, es posible detectar el diagnóstico biológico de la enfermedad de Alzheimer en una etapa temprana gracias al examen del líquido cefalorraquídeo imágenes PET amiloide, que también se utiliza en nuestro país.”
Su cerebro también envejece la enfermedad de Alzheimer ¿Qué hacer para mantener la salud del cerebro? – Actividades mentales: Las actividades mentales como leer libros, resolver rompecabezas, aprender idiomas extranjeros aumentan la densidad de conexiones (sinapsis) entre las células nerviosas, aumentando así la capacidad funcional del cerebro. – Ejercicio físico: El ejercicio reduce la tasa de neurodegeneración incluso si la enfermedad de Alzheimer ya ha comenzado biológicamente y ayuda a envejecer de manera más saludable. En las personas sin enfermedad de Alzheimer, es posible reducir la pérdida de volumen fisiológico debido al envejecimiento a través del ejercicio físico regular. Es importante hacer 45 minutos de ejercicios de cardio, equilibrio, coordinación y fuerza muscular al menos tres veces a la semana, adaptados a la capacidad física del individuo.
– Calidad del sueño: Los trastornos del sueño y las irregularidades también aumentan el riesgo de la enfermedad de Alzheimer. Debido a que la proteína amiloide anormal en el cerebro se elimina principalmente durante el sueño. En personas con patrones de sueño alterados, la acumulación de amiloide aumenta rápidamente.
– Dieta sana y ambiente limpio: La protección contra la contaminación del aire y los pesticidas, dieta sana, especialmente la dieta mediterránea, es esencial para el envejecimiento sano del cerebro. Al igual que el ejercicio, la dieta debe modificarse individualmente.
