Symptome und Behandlung von Gesichtslähmungen
Sie können die Symptome der Gesichtslähmung, die Nervenschäden verursacht und die Antwort auf die Frage “warum Gesichtslähmung auftritt & quot; in diesem Artikel lesen.
Was ist eine Gesichtslähmung und warum passiert sie?
Gesichtslähmung ist die Entwicklung von Schwäche als Folge von Schäden (Schwellung und Entzündung) an dem Nerv, der die mimischen Muskeln auf einer Seite des Gesichts steuert, in der Regel plötzlich, aber manchmal über mehrere Tage. In den meisten Fällen ist die Schwäche vorübergehend und bessert sich innerhalb von Wochen deutlich. Die Schwäche lässt die betroffene Gesichtshälfte herabhängen. Beim Lachen verschiebt sich der Mund auf die gesunde Seite und es ist schwierig, das Auge auf dieser Seite zu schließen.
Symptome einer Lähmung des Gesichts
Die Symptome der Bell’s-Lähmung können wie folgt aufgelistet werden:
• Verlust der Kraft in den mimischen Muskeln des Gesichts auf der betroffenen Seite, das heißt, einseitig (Unfähigkeit, die Augen zu schließen, heben-zerknittern die Augenbrauen, falten die Nase, rutschen im Mund) aufgrund von Ess- und Trinkschwierigkeiten, Unfähigkeit, Sabbern zu kontrollieren, Sprachschwierigkeiten)
• Zucken der Gesichtsmuskeln auf der betroffenen Seite • Verminderte Tränen- und Speichelsekretion, was zu trockenen Augen und Mund führt • Veränderter Geschmackssinn • Schmerzen im oder hinter dem Ohr • Schmerzen um das Kiefergelenk herum • Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen im Ohr auf der betroffenen Seite • Kopfschmerzen
Andere Gesichtslähmungen haben die gleichen Symptome wie bei der Bell’s-Lähmung. Sie können jedoch mit anderen neurologischen Befunden einhergehen. Diese können wie folgt aufgelistet werden:
• Bewusstseinsstörungen • Kraftverlust im gleichen Seitenarm und -bein • Taubheit in den Armen und Beinen • Schwindel • Gleichgewichtsstörung
• Sehprobleme • Epileptische Anfälle
Warum kommt es zu einer Gesichtslähmung?
Bell’s Lähmung wird als Gesichtslähmung verstanden. Obwohl die genaue Ursache der Bell’s Lähmung nicht klar ist, wird allgemein angenommen, dass sie durch eine virale Infektion verursacht wird. Viren, die mit Bell’s palsy verbunden sind, umfassen Herpes simplex, Herpes zoster, Epstein-Barr, cytomegalovirus Infektion, adenovirus, measles, mumps, influenza B und coxsackivirus. Bei der Bell’s-Lähmung wird der Nerv, der die mimischen Gesichtsmuskeln stimuliert, in dem schmalen Kanal eingeklemmt, entzündet und geschwollen, bevor er die mimischen Gesichtsmuskeln um das Ohr herum erreicht. Als Folge entwickelt sich eine Lähmung der mimischen Gesichtsmuskeln auf derselben Seite. Andere Ursachen der Gesichtslähmung können aufgrund verschiedener Gründe wie Kopftrauma, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Kopf-Hals-Tumoren, plötzliche entzündliche Polyneuropathien, traumatische Verletzung des Gesichtsnervs auftreten.
Behandlung von Gesichtslähmungen
Mit oder ohne Behandlung erholen sich die meisten Menschen vollständig von der Bell’s- Lähmung. Medikamente, die häufig zur Behandlung von Bell’s-Lähmung verwendet werden, umfassen
• Kortikosteroide mit dem Wirkstoff Methylprednison: Starke Anti-Ant-entzündliche (Antiödem) Wirkstoffe. Es bietet Linderung durch die Entfernung von Ödemen im Knochenkanal, wo der Gesichtsnerv geschwollen und komprimiert ist. Kortikosteroide können am besten wirken, wenn sie innerhalb weniger Tage nach dem Auftreten der Symptome begonnen werden.
• Antivirale Medikamente: Die Rolle von antiviralen Medikamenten ist nicht bewiesen. Antivirale Wirkstoffe allein sind Placebo nicht überlegen. Antivirale Mittel, die zu Kortikosteroiden hinzugefügt werden, sind wahrscheinlich vorteilhaft, aber dies ist immer noch nicht bewiesen. Trotzdem wird Valacyclovir oder Acyclovir manchmal in Kombination mit Prednison bei Menschen mit schwerer Gesichtslähmung verabreicht.
• Gelähmte Muskeln können sich verkürzen und dauerhafte Kontrakturen verursachen (eine abnormale Form des Gelenks aufgrund einer übermäßigen Verkürzung des Muskels). Die physikalische Therapie hilft in diesen Fällen bei der Nervenheilung.
• In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um dauerhafte Nervenschäden zu korrigieren.
• Alternative Behandlungsmethoden wie Akupunktur und Biofeedback können ebenfalls eingesetzt werden.
Bei der Behandlung von Gesichtslähmungen aufgrund anderer Ursachen wird die
Behandlung auf die Ursache ausgerichtet. Blutverdünner für Gefäßverschluss, Chirurgie für Nerventraumatische Schäden und wenn es einen Hirntumor gibt, wird der Tumor chirurgisch entfernt.
Wie kommt es zu einer Gesichtslähmung?
Wenn eine Person Schwäche in der Gesichtsmuskulatur, Asymmetrie, Veränderungen im Geschmack und Gehör, Ohr- und Gesichtsschmerzen auf der betroffenen Seite fühlt, sollte sie zuerst einen Neurologen für die Differenzialdiagnose der Gesichtslähmung konsultieren. Die Untersuchung durch den Arzt ist der wichtigste Teil der Diagnose. Bildgebende Verfahren wie MRT, CT, EMG-Test zur Beurteilung des Ausmaßes von Nervenschäden bei Patienten mit längerem Genesungsprozess sind hilfreich in der Diagnostik.
Gesichtslähmungsübungen
• Wenn sich eine Gesichtslähmung entwickelt, ist die erste physikalische
Therapiemethode, die von den frühen Stadien an begonnen werden kann, die Massage. Mit den Fingern die Haut in kreisenden Bewegungen vom Mundwinkel nach oben, zum Ohr und dann entlang des Kieferknochens nach unten strecken. Die gleiche kreisförmige Dehnungsbewegung auf das Kinn und die Stirn auftragen. Eine weiche Zahnbürste kann zur Massage verwendet werden.
• Übungen zum Trainieren der mimischen Muskeln können in der 2. Woche von Bell’s Lähmung begonnen werden. Kurzfristige Übungen wie das Anheben der Augenbrauen, die Stirn runzeln, die Nase falten, die Nasenlöcher erweitern, die Lippen schnurren, eine Mundecke vor dem Spiegel bis zu 10 mal am Tag hochziehen, können durchgeführt werden.
• Bei verzögerter Nervenheilung kann die Physiotherapie auf Anraten eines Physiotherapeuten durchgeführt werden.
Gesichtslähmung erholt sich in der Regel vollständig
Für die meisten Menschen ist Glockenlähmung vorübergehend. Die Symptome beginnen normalerweise innerhalb weniger Wochen zu bessern und erholen sich in etwa 6 Monaten vollständig. Eine kleine Anzahl von Menschen kann lebenslang an einer dauerhaften Glockenlähmung leiden und ein Wiederauftreten ist äußerst selten.
Wer hat eher eine Gesichtslähmung?
Bell’s Lähmung kann in jedem Alter gesehen werden. Es ist häufiger bei schwangeren Frauen, vor allem in den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft und während des Wochenbetts, bei Patienten mit Infektionen der oberen Atemwege wie Grippe oder
Erkältungen und bei Diabetikern. Seltene Fälle von wiederkehrenden Anfällen der Bell’s- Lähmung sind bekannt. In diesen Fällen wurde eine genetische Prädisposition für die Bell’- Lähmung identifiziert.
