Symptome und Risiken postoperativer Infektionen
Symptome und Risiken postoperativer Infektionen In unserem Artikel finden Sie detaillierte Informationen zu den Symptomen und Risiken einer Infektion nach der Operation,
Wenn sich die chirurgische Wunde entzündet, gefährdet dies den Eingriff
Chirurgische Wunden sind Wunden, die vom Arzt durch Nähen nach einem sauberen chirurgischen Schnitt verursacht werden. Es wird erwartet, dass diese Wunden in kurzer Zeit spontan heilen und keine besondere Pflege erfordern. Jedoch können erhebliche Probleme in chirurgischen Wunden aufgrund vieler Gründe wie die Fehler des Arztes, der den Schnitt oder das chirurgische Team gemacht hat, und nicht achten auf postoperative Hygienebedingungen auftreten.
Wie pflegt man eine chirurgische Wunde?
Die chirurgischen Wunden werden nach den Anweisungen des Operateurs versorgt. Der Arzt informiert den Patienten darüber, wann und wie die Wunde angezogen werden soll und wann der Verband gestoppt und Wasser aufgetragen werden kann. Der Verband sollte nach diesen Informationen erfolgen. Einige Wunden und die Verwendung bestimmter Wundverbände müssen nicht jeden Tag angezogen werden. Da einige Verbände spezifisch sind, kann der Arzt verlangen, dass diese Verbände von ihm selbst/ sich selbst oder von einem Teamkollegen in Übereinstimmung mit seinem/ ihrem Wissen durchgeführt werden. Wenn vom Arzt kein Verband empfohlen wird, können die Patienten die Wunde einfach einmal täglich mit in Batikon getränkter Gaze (Povidon-Jodlösung) abwischen und mit einer trockenen Gaze abdecken. Während der chirurgische Schnitt manchmal eine Tür ist, die den Zugang zur chirurgischen Stelle ermöglicht, ist es manchmal das Rekonstruktions- (Umformungs-) Verfahren selbst, wie bei plastischen chirurgischen Operationen. In beiden Fällen kann eine Nichtverbindung oder Infektion der Nähte das gesamte Operationsfeld und den chirurgischen Eingriff gefährden. Wenn diese Situation vernachlässigt wird, kann es zu einem längeren Krankenhausaufenthalt führen, eine allgemeine Infektion, die zu einer Blutvergiftung führen kann, die das Leben des Patienten gefährden kann, ein langer und schwieriger Verbandprozess, aufeinanderfolgende Serienoperationen, ästhetisch und funktionell defekte Wundheilung.
Entfernen Dressing Bandage durch Einweichen
Der Verband sollte mit Serum oder antiseptischer Lösung getränkt und langsam geöffnet werden, da der Bindekleber möglicherweise an der Haut haftet und chirurgischen Schnitt hat. Auf diese Weise wird dem Patienten weniger Schmerz zugefügt. Dies sollte besonders bei Säuglingen, älteren Menschen und Patienten mit Kortison schonender erfolgen, da ihre Haut empfindlicher ist.
Konsultiere einen Arzt, wenn deine Wunde folgende Symptome hat
Es ist normal, dass die ersten 4 Tage nach der Operation Hitze, Rötungen, Farbveränderungen, Schmerzen und Ödeme an der Operationsstelle zu sehen sind. Diese Veränderungen entsprechen der Entzündungsphase der Wundheilung. Die Bildung einer neuen oberen Hautschicht, der sogenannten Epidermis, über dem Schnitt wird 72 Stunden nach der Operation abgeschlossen. Diese Epidermisschicht wirkt als Barriere, die bakterielle Organismen daran hindert, in die Wunde einzudringen und schützt vor äußeren Traumata. Bei längerem Temperaturanstieg, Schmerzen, Ausfluss, Farbveränderungen von rot bis schwarz, Verschiebung oder Lockerung der Nähte ist es notwendig, den Chirurgen sofort zu konsultieren. Einige Patienten entwickeln möglicherweise Blutungen nach Entlastung wegen der Anwendung von Blutverdünnern, des Mangels an Faktoren, die Blutung oder Probleme im chirurgischen Schnitt verursachen können. Bei einer solchen Blutung sollte mindestens 10 Minuten lang mit einem sauberen Mullpad Druck auf den Blutungsbereich ausgeübt und der Arzt kontaktiert werden. Maßnahmen sollten in Übereinstimmung mit dem Arzt’s Warnungen getroffen werden.
Warum juckt eine chirurgische Wunde?
Nach jeder Verletzung im Körper, wie einem chirurgischen Schnitt, werden eine Reihe von Zellen durch unseren Körper auf die Wundstelle gerichtet. Diese Zellen kommen in einer bestimmten Reihenfolge an die Wundstelle und führen eine Reihe von lebenswichtigen Schritten bei der Wundheilung durch. Mastzellen, eine dieser Zellen, sind dafür verantwortlich, Fremdkörper und Bakterien in der Wunde zu zerstören und andere Zellen an die Wundstelle zu rekrutieren. Sie sezernieren dazu eine Reihe von Substanzen. Einer dieser Stoffe, Histamin, verursacht Rötung, Hitzezunahme und Juckreiz in der Wunde. Dieser Juckreiz in den ersten Tagen ist ein normales Symptom. Juckreiz in den folgenden Tagen kann auf die Sekrete ähnlicher Zellen, austrocknende Wunde und umgebende Haut, Empfindlichkeit gegenüber antiseptischen und Wundpflegeverbänden zurückzuführen sein. Ein Arzt sollte hierfür konsultiert werden. Wenn der Arzt es für notwendig hält, kann er/sie die
Materialien ändern, die in Verband verwendet werden und kann Pillen und Cremes verschreiben, um Juckreiz zu lindern.
Postoperative Tage 1 bis 4
Es gibt Anzeichen einer Entzündung um die Wunde herum. Dazu gehören Rötungen, rosa- rote Verfärbungen der Haut, Ödeme um die Wunde herum, Schmerzen und erhöhte Hauttemperatur. Das Fehlen dieser Faktoren ist ein negativer Indikator für die Wundheilung. Es ist normal, dass die ersten 2 Tage eine kleine Menge blutigen Ausflusses aus der Wunde sind. Gegen den 3. und 4. Tag verfärbt sich die Farbe des Abflusses in schmutziges gelb-rot und die Menge nimmt ab. Nach dem 4. Tag nimmt die Entladung ab oder hört sogar auf. Die Farbe der Entladung ändert sich auch in eine farblose Qualität, die serös genannt wird. Nach dem 4. Tag wird die Farbe des Ausflusses gelb und die Menge nimmt zu, was nicht normal ist und wichtig ist, um anzuzeigen, dass es ein Problem bei der Wundheilung gibt. Die Epithelisierung (Bildung einer neuen oberen Hautschicht) endet am 4. Tag. In diesem Stadium erscheint die Haut hellrosa. Wenn sich in der Wunde Blut ansammelt, kann die Wundkante weich, ödematös und dunkler werden und ähnelt Blutergüssen.
Postoperative Tage 5 bis 9
Das hervorstechendste Merkmal der Wundheilung zwischen diesen Tagen ist die Härte der Wundränder aufgrund der Produktion und Akkumulation von neuem Kollagen entlang der Wundkanten, die die Heilungslinie zeigen. Weiche Bereiche entlang dieser Linie können auf eine unvollständige Wundheilung in diesen Bereichen hinweisen. Die Farbe des Ausflusses aus der Wunde sollte serös sein und der Ausfluss hört am 4. bis 6. Tag auf. Andernfalls kann es zu einem Problem oder einer Verzögerung der Wundheilung kommen.Symptome und Risiken postoperativer Infektionen
Faktoren, die den Heilungsprozess der Wunde beeinflussen
Chirurgische Wunden, die durch den Prozess des primären Wundverschlusses heilen, sind Wunden mit idealer Wundheilung. Aber eine Reihe von Faktoren spielt eine wichtige Rolle bei der Ermöglichung einer ordnungsgemäßen Wundheilung. Erstens beeinflussen Faktoren, die mit der Operation zusammenhängen, die Wundheilung. Präoperative Vorbereitung des zu operierenden Bereichs (Reinigung der Haare und des Bereichs), Baden, Antibiotikaprophylaxe, der Patient’s ASA-Score, der das Risiko einer Operation anzeigt, Aufmerksamkeit für die Sterilität einschließlich des Operationssaalpersonals vor, während und am Ende der Operation, Art und Größe der Operation, Aufrechterhaltung der Körpertemperatur des Patienten während der Operation, die Art des chirurgischen Schnitts (sauber; kontaminiert-sauber; verunreinigt; schmutzige Chirurgie), Dauer der Operation,
richtige Inzision, Größe des Einschnitts, die Wundlippen so zu halten, dass sie das Gewebe respektieren und dafür sorgen, dass die Wundlippen nicht angespannt sind und alle anatomischen Schichten nach der Reinigung aller infizierten und schlecht durchbluteten Gewebe richtig gegenüberliegen, und die Wundlippen eng und straff vernäht, ohne dass die Durchblutung der Wundlippen gestört wird. Dies sind chirurgisch bedingte und oft kontrollierbare Faktoren.
Darüber hinaus sind das Alter des Patienten und 39;s (Wundheilungsmechanismen sind bei älteren Patienten langsamer), die Lage der Wunde (schlechte Blutversorgung, schwer zu reinigen, Hautfaltenbereiche oder Körperbereiche, in denen das Haut-Unterhautgewebe angespannt ist), Fettleibigkeit, Diabetes, Herz- und Lungenversagen, Arterienverschluss, venöse Insuffizienz, Lymphödem, Unterernährung, Krebs, eine Reihe chronischer Krankheiten, die die Wundheilung verzögern, und der Verwendung von Medikamenten (wie Kortison), die die Wundheilung verzögern, unkontrollierbar oder schwer zu kontrollieren sindDie Wundheilung nach der Operation kann durch verwandte Faktoren beeinflusst werden. Neben diesen beiden Hauptfaktoren können auch Mängel und Fehler in der Wundversorgung die Heilungszeit der Wunde verlängern.
Postoperative Periode von Tag 15 bis 1-2 Jahre
Die Strukturierungsphase (Proliferationsphase) ist beendet und die Remodellierungsphase beginnt. Während dieser Zeit nimmt die Wunde optisch und funktional die am besten geeignete Form zum Original an. Die Narbe wechselt von rosa zu weiß oder silbrig. Die erhabene Schnittnarbe schrumpft und wird auf dem gleichen Niveau wie die normale Haut. Abhängig von einer Reihe von Faktoren wie der anatomischen Lage der Wunde, der durchgeführten Operation, dem genetischen Aufbau und dem Alter des Patienten’s kann die Narbe variieren.
