Tétano O que é tétano?
Tétano O que é tétano? O tétano é uma doença grave causada por uma toxina bacteriana chamada Clostridium tetani, que afeta o sistema nervoso de um indivíduo, causando contrações musculares dolorosas, especialmente nos músculos da mandíbula e do pescoço. O tétano pode interferir no sistema respiratório de um indivíduo e pode representar uma ameaça mortal. Os sinais e sintomas do tétano é uma das doenças mais antigas conhecidas, que também está escrita em fontes antigas. Embora os casos de tétano sejam muito raros graças à vacina contra o tétano, que pode ser administrada regularmente em partes desenvolvidas do mundo, ainda é uma ameaça para indivíduos que não atualizaram suas vacinas e para países em desenvolvimento. Não há tratamento direto para o tétano, exceto para a prevenção com a vacina. Portanto, as intervenções médicas se concentram no gerenciamento de complicações até que os efeitos da toxina tétano desapareçam.
Quais são os tipos de tétano?
O tétano é basicamente observado em quatro tipos. Estes são chamados de tétano generalizado, i.e. tétano generalizado; tétano neonatal, i.e. tétano neonatal; tétano local, que afeta um único grupo muscular; e tétano cefálico, que afeta os nervos faciais. O tétano neonatal é observado especialmente em bebês cujo cordão umbilical é cortado com aplicações não esterilizadas. O tétano local pode piorar com o tempo e tornar-se tétano generalizado. O tétano cefálico é um subtipo de tétano generalizado e geralmente é visto após trauma na cabeça.
Causas Por que o tétano acontece?
O tétano é causado por uma toxina produzida por esporos bacterianos chamados Clostridium tetani, que são naturalmente encontrados no solo, poeira e fezes de animais. Quando estes esporos penetram nas camadas superiores da pele e entram numa ferida profunda, transformam-se em bactérias capazes de produzir tetanospasmina, uma toxina poderosa. Esta toxina perturba os nervos que controlam os músculos de um indivíduo, os neurônios motores, e pode causar diretamente rigidez muscular ou espasmos, que são os principais sinais e sintomas do tétano.
Quase todos os casos de tétano ocorrem em indivíduos que nunca foram vacinados ou em indivíduos que não receberam a vacinação de reforço de 10 anos. O tétano não é uma doença que pode ser transmitida de pessoa para pessoa. No entanto, vários fatores podem aumentar o risco de contrair tétano. Estes incluem, em primeiro lugar, não ser vacinado contra o tétano ou não manter as vacinas atualizadas, uma lesão que permite que os esporos da bactéria que faz com que o tétano entre no tecido lesionado, ou uma lesão causada por um objeto estranho como um prego, agulha ou lasca. Feridas de perfurações, incluindo piercings no corpo, tatuagens e drogas injetáveis, ferimentos de bala, múltiplas fraturas de ossos, queimaduras, feridas cirúrgicas, uso de drogas injetáveis, mordidas de animais, picadas de insetos, úlceras infectadas nos pés, infecções dentárias e infecções no cordão umbilical de bebês de mães com imunizações inadequadas também podem levar ao tétano.
Quais são as complicações do tétano?
O tétano é um tipo de doença que pode ter consequências muito graves. Uma vez que um gigante de toxina tétano se anexou às terminações nervosas do corpo, é impossível removê-lo. A recuperação completa de uma infecção por tétano requer o crescimento de novas terminações nervosas, que podem levar vários meses. Entre as complicações que podem ocorrer como resultado da infecção por tétano estão principalmente fraturas ósseas. A gravidade dos espasmos induzidos pelo tétano pode levar a fraturas da coluna vertebral ou outros ossos. A embolia pulmonar, um bloqueio de uma artéria pulmonar, é outra complicação do tétano. Um coágulo de sangue que viaja de outro lugar no corpo do indivíduo pode causar uma obstrução nos vasos sanguíneos no pulmão. Espasmos musculares severos induzidos pelo tétano ou por Tetanic podem afetar, complicar ou interromper completamente o sistema respiratório de um indivíduo. A insuficiência respiratória devido ao tétano é a causa mais comum de morte. A falta de oxigênio causada por dificuldades respiratórias também pode levar à parada cardíaca e morte. A pneumonia é outra causa de morte.
Como prevenir o tétano?
O tétano é facilmente prevenido pela vacinação. A vacina contra o tétano tem sido usada com segurança por muitos anos e é muito eficaz. A vacina contra o tétano é administrada como uma vacina mista quíntuplo, i.e. DaBT-IPA- Hib. Os períodos de administração desta vacina são 2, 4, 6 meses e 18 meses. Além disso, uma dose de reforço da vacina mista quadrivalente, i.e. DaBT-IPA, é administrada entre as idades de 48 meses, i.e. quatro anos e 72 meses, i.e. seis anos. As crianças que são maiores de idade, mas ainda não iniciaram o ensino primário, podem ser vacinadas sob a forma de vacinas escolares durante o primeiro ano letivo. Aos 156 meses, i.e. treze anos de idade, é administrada uma dose de reforço separada da vacina contra a difteria adulta – tétano (Td). Em circunstâncias normais, esta vacina de reforço também é administrada a adultos e fortalece o sistema imunológico contra difteria e tétano. Adultos que nunca tiveram uma vacina contra o tétano devem consultar um médico para obter esta vacina. Para este procedimento de vacinação, os indivíduos não vacinados precisam de uma primeira dose da vacina seguida por uma segunda dose duas semanas mais tarde e então uma terceira dose seis meses mais tarde. Depois disso, recomenda-se que uma nova vacina de reforço seja administrada como dose única a cada 10 anos. Os efeitos colaterais da vacina contra o tétano podem ser vistos especialmente nos corpos de indivíduos que já estão enfraquecidos. Os indivíduos que recebem a vacina contra o tétano usada hoje podem experimentar efeitos colaterais como febre, dor de cabeça, fraqueza, dormência, vermelhidão ou inchaço no local da vacinação, problemas do sistema digestivo, sangue na urina e fezes ou reações alérgicas. Estes efeitos secundários podem ocorrer além dos sintomas que as bactérias causadoras do tétano podem produzir durante o período de incubação de 7 a 21 dias no corpo. É importante consultar um médico em caso de efeitos colaterais. No entanto, dado que o tétano é uma doença potencialmente dolorosa e fatal, é vital se vacinar. É especialmente recomendado que os indivíduos que viajam para áreas onde o tétano pode ser prevalente mantenham suas vacinas atualizadas. Além disso, manter um cronograma regular e atualizado de todas as vacinas é muito benéfico para a saúde do indivíduo.
Sintomas Quais são os sintomas do tétano?
Os sinais e sintomas do tétano ocorrem alguns dias a algumas semanas depois que as bactérias do tétano entram no corpo de um indivíduo, geralmente através de uma ferida. O período médio de incubação das bactérias tétano é de sete a 10 dias. Os sintomas mais comuns de tétano que ocorrem durante este tempo incluem contrações, espasmos e rigidez dos músculos da mandíbula chamados trismo, rigidez e espasmos dos músculos do pescoço, rigidez dos músculos abdominais e dificuldade em engolir. Além disso, os sintomas do tétano incluem espasmos corporais dolorosos que duram vários minutos, normalmente provocado por um vento ou ruído alto, contato físico ou luz brilhante. Os sinais e sintomas menos comuns do tétano incluem febre, sudorese, pressão arterial elevada e pulso acelerado. Os indivíduos que sofreram uma lesão profunda e contaminante devem consultar um médico, especialmente se não tiverem recebido uma vacina antitetânica ou uma vacina de reforço do tétano nos últimos cinco anos. Indivíduos que não têm certeza de quando receberam sua última vacinação de reforço devem obtê-la.
Métodos de diagnóstico Como o tétano é diagnosticado?
Os médicos diagnosticam o tétano com base no exame físico, na história médica e imunológica do indivíduo e em sinais e sintomas como espasmos musculares, rigidez e dor. Os exames laboratoriais geralmente não facilitam o diagnóstico do tétano e não são úteis.
Métodos de tratamento Como o tétano é tratado?
Não há cura para o tétano. O tratamento consiste em cuidados com feridas, medicação para aliviar os sintomas do tétano e cuidados imunossupressores. É vital limpar a ferida e realizar cuidados médicos com as feridas para evitar o crescimento de esporos de tétano. Isso inclui remover sujeira, corpos estranhos e tecido morto da ferida. Vários medicamentos podem ser usados no tratamento do tétano. Por exemplo, o médico pode prescrever uma antitoxina do tétano, como imunoglobulina do tétano. Como a antitoxina neutraliza apenas toxinas que ainda não estão ligadas ao tecido nervoso, ela não tem efeito contra danos já desenvolvidos. O médico também pode dar antibióticos orais ou de injeção individuais para combater a bactéria do tétano e acelerar sua depuração. Além disso, todas as pessoas com tétano devem receber a vacina contra o tétano assim que a condição for diagnosticada. Também é possível usar sedativos fortes para controlar espasmos musculares causados pelo tétano. Além disso, outros medicamentos como o sulfato de magnésio e alguns betabloqueadores podem ser usados para regular a atividade muscular involuntária, como os batimentos cardíacos e a respiração. Também é possível usar morfina para este propósito e para sedação. Pessoas com infecção severa por tétano geralmente precisam ficar sob cuidados intensivos. Um ventilador pode ser necessário temporariamente, pois os tranquilizantes fortes usados podem interferir na respiração e causar dificuldades respiratórias.
Mudanças de estilo de vida e cuidados domiciliares para tétano
Feridas por punção ou outros cortes profundos, mordidas de animais ou feridas particularmente contaminadas aumentam o risco de infecção pelo tétano. Especialmente as pessoas que não têm certeza de quando foram vacinadas pela última vez devem procurar atendimento médico após feridas profundas e sujas. Até que isso seja feito, a ferida não deve ser enfaixada até que tenha sido limpa para evitar prender bactérias e esporos. O médico pode precisar limpar a ferida, prescrever um antibiótico e dar ao indivíduo uma dose de reforço da vacina para o toxóide do tétano. Em indivíduos previamente vacinados, o corpo produzirá rapidamente os anticorpos necessários para proteger o indivíduo contra o tétano. Para lesões menores, uma série de etapas podem ajudar a prevenir a infecção. Em primeiro lugar, o sangramento deve ser controlado. Pode ser necessária pressão direta para controlar o sangramento. A área da ferida deve ser mantida limpa. Depois que o sangramento parar, enxágue a área da ferida com água limpa e limpe a área ao redor dela com sabão e um pano. Se alguma coisa estiver enterrada na ferida, incluindo poeira ou solo, um médico deve ser consultado. Após a limpeza da ferida, é útil aplicar uma fina camada de creme antibiótico ou pomada. Mesmo que os antibióticos usados dessa maneira não façam a ferida cicatrizar mais rapidamente, eles podem evitar o crescimento bacteriano e a infecção resultante. No entanto, alguns ingredientes em algumas pomadas podem causar uma erupção cutânea leve em alguns indivíduos. Se uma erupção cutânea aparecer, o uso da pomada deve ser interrompido. Embora a exposição ao ar livre possa acelerar a cicatrização, o curativo ajudará a manter a ferida limpa, mantendo bactérias e esporos nocivos fora. É melhor manter a ferida limpa fechada até que uma crosta se forme. O curativo e a bandagem devem ser trocados regularmente, pelo menos uma vez por dia, quando o curativo ficar molhado ou sujo. Os indivíduos que têm uma reação alérgica ao adesivo usado em band-aids podem precisar usar gaze estéril ou fita de papel.
