Trastornos del diafragma ¿Qué son los trastornos diafragmáticos?
Trastornos del diafragma ¿ El diafragma es una estructura que separa las cavidades torácicas y abdominales y ayuda a los movimientos respiratorios con su estructura muscular. Los problemas con el diafragma, ya sean congénitos o adquiridos, pueden afectar el funcionamiento de muchas funciones, especialmente la respiración. Algunos problemas que se pueden encontrar en el diafragma son los siguientes: Hernia diafragmática congénita
Antes del nacimiento, un defecto estructural en el diafragma hace que los órganos digestivos del bebé entren en la cavidad torácica. Los pulmones son presionados por los órganos que pasan a la cavidad torácica, causando problemas respiratorios. Hernia diafragmática adquirida o traumática
Es una afección en la que los órganos digestivos ingresan a la cavidad torácica a través de un orificio en el diafragma como resultado de eventos traumáticos como lesiones contundentes, heridas de arma blanca, heridas de bala, etc. y evitan respirar ejerciendo presión sobre los pulmones. Hernia estomacal
Hay una abertura natural en el diafragma que permite que el esófago pase a la cavidad abdominal. Parte del estómago pasa a través de esta abertura natural hacia la cavidad torácica.
Tumor de diafragma
Aunque el diafragma es un sitio muy raro para los tumores, los tumores del diafragma en sí son generalmente benignos. Sin embargo, se pueden observar metástasis de tumores malignos del hígado y los pulmones en el diafragma. Parálisis del diafragma
El nervio que controla los movimientos del diafragma se llama nervio frénico. En los jurados de nervios frénicos, uno o ambos lados del diafragma pueden estar paralizados. Esto pone en peligro las funciones respiratorias.
Causas ¿Qué causa los trastornos diafragmáticos? Los trastornos diafragmáticos pueden tener varias causas dependiendo del tipo de enfermedad, que van desde un trauma congénito a uno mayor. Hernia diafragmática congénita
Es causada por problemas durante el desarrollo en el útero.
Hernia diafragmática adquirida o traumática
Traumatismo por accidentes automovilísticos o caídas Puñaladas Heridas de bala
Hernia estomacal
Tos frecuente y severa Vómitos graves Trabajo pesado Embarazo Obesidad Esfuerzo excesivo
Parálisis del diafragma
Pulmón o linfoma que comprime los nervios frénicos Trauma quirúrgico Lesión del nervio frénico o de la médula espinal Trastornos neuromusculares como ELA y EM
Síntomas ¿Cuáles son los síntomas para reconocer los trastornos diafragmáticos?
Los síntomas de los trastornos diafragmáticos varían según el tipo de problema. Algunos síntomas comunes son:
Hernia diafragmática congénita
En los bebés con hernia diafragmática congénita, la distancia en la que los pulmones pueden desarrollarse es muy limitada porque los órganos digestivos pasan a la cavidad torácica. Esto evita que los pulmones se desarrollen lo suficiente. Se manifiesta con síntomas como dificultad respiratoria severa y moretones.
Hernia diafragmática adquirida o traumática
Respiración difícil y rápida Cianosis (un color azulado de la piel, especialmente alrededor de la boca, los ojos y las
uñas) Taquicardia (ritmo cardíaco rápido)
Hernia estomacal
Acidez Dolor de pecho Eructo Un regusto amargo Deglución dolorosa Regurgitación (retorno de alimentos parcialmente digeridos del estómago a la boca)
Tumor diafragmático
Dificultad para respirar Dolor de pecho, hombro o abdominal Dificultad para respirar Bajo nivel de oxígeno
Parálisis del diafragma
Dificultad para respirar cuando está acostado boca arriba, descansando o en el agua (piscina, mar, etc).
Métodos de diagnóstico Cómo diagnosticar trastornos del diafragma Después de escuchar sus quejas y tomar su historial médico, su médico puede sospechar trastornos del diafragma a través del examen físico. Se pueden ordenar algunas pruebas para confirmar el diagnóstico y determinar el nivel de la enfermedad y las opciones de tratamiento.
Radiografía de pulmón
Permite la visualización del corazón, los pulmones, las vías respiratorias, los vasos sanguíneos y los huesos en la columna vertebral y el área del pecho. Se puede utilizar para detectar fracturas óseas, neumonía y otros problemas.
Tomografía computarizada (TC)
Esta prueba permite un examen más detallado de la cavidad torácica.
Ultrasonido
Este tipo de imágenes se utiliza para detectar cualquier irregularidad en la función del diafragma. Se usa especialmente en bebés con sospecha de hernia diafragmática congénita y en casos de sospecha de parálisis diafragmática. Pruebas de la función pulmonar
Se puede utilizar en casos donde se cree que los problemas con el diafragma afectan la función respiratoria. Arterial Blood Gas
Controla la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre y la acidez de la sangre.
Prueba de estimulación del nervio frénico
Mide qué tan bien y qué tan rápido los nervios pueden enviar señales eléctricas y, por lo tanto, qué tan bien funcionan. Se puede utilizar en la parálisis diafragmática sospechosa.
Electromiografía (EMG)
Esta prueba mide el potencial eléctrico de las fibras musculares estimuladas por impulsos eléctricos. Se utiliza en la sospecha de parálisis del diafragma.
Métodos de tratamiento ¿Cómo tratar los trastornos diafragmáticos? Los tratamientos para los trastornos diafragmáticos varían según el tipo de trastorno, pero hay medicamentos y opciones quirúrgicas disponibles.
Hernia diafragmática congénita
Los órganos digestivos que sobresalen en la cavidad torácica se bajan a la cavidad abdominal y se repara el diafragma. Hernia diafragmática adquirida o traumática
La cirugía repara el desgarro en el diafragma.
Hernia estomacal
Para reducir el reflujo causado por la hernia gástrica, se pueden hacer algunos cambios en el estilo de vida, como evitar ciertos alimentos, no preferir ropa que apriete la cintura excesivamente, y es posible que necesite usar algunos medicamentos que regulan la acidez estomacal recomendada por su médico. En algunos casos, también se pueden recomendar operaciones quirúrgicas.
Tumor de diafragma
Se utilizan opciones de tratamiento como cirugía, quimioterapia y radioterapia.
Parálisis diafragmática
Trastornos del diafragma ¿ En algunos pacientes sin síntomas, signos o quejas, no se puede planificar ninguna intervención. Además, un procedimiento quirúrgico llamado pielicación diafragmática puede prevenir que el diafragma paralizado sea jalado hacia la cavidad torácica durante la respiración. En los últimos tiempos, el movimiento del diafragma se puede asegurar colocando una batería en el diafragma a través de operaciones en la cavidad torácica o la cavidad abdominal. En algunos casos avanzados, el apoyo respiratorio es parte del tratamiento.
