Tratamento e cirurgia no útero
Nos últimos anos, com o desenvolvimento de métodos de imagem e equipamentos técnicos, tornou-se possível realizar cirurgias para bebês ou alguns procedimentos cirúrgicos corretivos no útero. A cirurgia fetal e as intervenções no sangue da mãe aumentam as chances de os bebês recuperarem a saúde.
Abaixo estão algumas das intervenções e procedimentos realizados no útero
• Aplicações a laser em gestações duplas • Aplicações de radiofrequência em gestações gemelares – oclusão do cordão umbilical • Fetocida (redução embrionária) em gravidezes múltiplas • Intervenção fetoscópica para obstrução do trato urinário fetal • Intervenção para lesões pulmonares infantis • Intervenção para algumas doenças cardíacas estruturais do bebê • Intervenção para distúrbios do ritmo cardíaco infantil • Transfusão de sangue para um bebê no útero • Drenar o excesso de líquido do bebê ou reabastecer o excesso de fluido • Cirurgia fetal
Como se inscrever no? Tratamento a laser para bebês gêmeos
Síndrome de transfusão gêmea-para-gêmea (IITS, síndrome de transfusão de gêmeos para gêmeos), que ocorre em aproximadamente 15% das gestações gêmeas idênticas e é causada pelos vasos sanguíneos de um dos gêmeos em contato com o outro, e condições patológicas semelhantes podem colocar em perigo ambos os fetos. Em uma explicação geral, um gêmeo se torna um doador e as contagens de sangue caem gradualmente, o crescimento do bebê é retardado e a água é reduzida, enquanto a contagem sanguínea do outro bebê aumenta, o bebê cresce desproporcionalmente e a água aumenta na mesma taxa. Se esta condição, que se torna mais pronunciada após a 16ª semana de gravidez, for reconhecida e intervencionada precocemente, ambos os bebês têm chance de sobrevivência. Hoje, em tais casos, um laser é usado com fetoscopia para cortar o suprimento vascular entre os bebês. O laser pode ser usado para fechar alguns dos vasos na placenta que
causam transfusão de sangue entre os bebês. Desta forma, ambos os bebés podem ter a oportunidade de se desenvolver de uma forma saudável. Existem outros métodos de intervenção intra-uterina usando tecnologia laser. Perinatologia e fechamento da conexão vascular entre bebês gêmeos em gestações de alto risco.
Oclusão do cordão umbilical em gravidezes gêmeas
Em gestações de gêmeos idênticos, nos casos em que um dos bebês tem uma anomalia grave incompatível com a vida, ou em casos de transferência de sangue imparável entre os fetos, fechar o cordão umbilical do bebê com uma anomalia ou uma chance muito baixa de sobrevivência é um procedimento que aumenta a chance de sobrevivência do outro bebê. O nome médico para este procedimento é oclusão do cordão umbilical e pode ser feito de muitas maneiras diferentes. Laser, radiofrequência, métodos de eletrocauterização são usados para esta finalidade em Perinatologia Hospitalar e Gestações de Alto Risco. O serviço de oclusão do cordão umbilical (fechamento) é fornecido para bebês com anomalias.
Administração de fetocida em gravidezes múltiplas
Fetocide é a parada voluntária do batimento cardíaco de um bebê no útero. No entanto, este procedimento requer um exame ultrassonográfico detalhado e uma decisão do conselho envolvendo mais de um perinatologista. Em que casos o fetocida é realizado?
• Reduzir o número de bebés para 3 ou 2 em gravidezes múltiplas • Em gravidezes múltiplas para parar o batimento cardíaco de um bebê com uma
anomalia incompatível com a vida (terminação seletiva). O serviço de Fetocida em Perinatologia e Gestações de Alto Risco é aplicado com a decisão do conselho.
Intervenção para Obstrução do Trato Urinário Infantil
No útero, às vezes os rins se enchem de urina e perdem a função devido a obstruções no trato urinário do bebê. Em tais gravidezes, o cateterismo do rim ou da bexiga do bebê pode ser realizado no útero.
Em alguns casos raros, um procedimento fetoscópico é usado para abrir a obstrução. Desta forma, a função renal do bebê recebe uma chance de se desenvolver. Serviços de perinatologia e intervenção são fornecidos para obstruções do trato urinário do bebê em gestações de alto risco.
Intervenção para lesões pulmonares infantis
Às vezes, os cistos se formam nos pulmões dos bebês no útero e o líquido se acumula na cavidade pleural. Isso impede o desenvolvimento pulmonar. Reduzir a pressão no pulmão do bebê é um procedimento que aumenta as chances de desenvolvimento pulmonar. Em gestações nesta situação, um cateter pode ser inserido na cavidade torácica do bebê no útero. Desta forma, a função pulmonar do bebê recebe uma chance de se desenvolver. Em perinatologia e gravidezes de alto risco, é fornecido o cateterismo do pulmão do bebê.
Intervenção para algumas doenças cardíacas estruturais do bebê
Algumas doenças cardíacas podem ser intervencionadas no útero. Infelizmente, esta intervenção é realizada apenas em bebês com certas condições. O exemplo mais óbvio é a estenose da válvula da artéria pulmonar. O importante é determinar a condição da anomalia no bebê e ter certeza de que a intervenção aumentará as chances de sobrevivência. Devido à importância do procedimento e suas possíveis conseqüências, tais procedimentos são realizados no bebê de acordo com a decisão conjunta de mais de um especialista em gravidez de risco. Na Perinatologia e Gestações de Alto Risco, certas doenças cardíacas do bebê podem ser intervencionadas no útero.
Intervenção para distúrbios do ritmo cardíaco infantil
Alguns bebês no útero podem ter um distúrbio do ritmo cardíaco. Essa condição geralmente é temporária e não requer tratamento. No entanto, em alguns casos específicos em que o ritmo cardíaco é perturbado, pode ser necessário tratamento. O ritmo cardíaco do bebê é controlado e regulado com medicação dada à mãe. Em alguns casos raros, a medicação pode ser administrada diretamente ao bebê. Perinatologia e Gravidez de Alto Risco, os serviços de tratamento são fornecidos para distúrbios do ritmo cardíaco infantil.
Transfusão de sangue para um bebê no útero
Os bebês podem experimentar anemia no útero por algumas razões e podem perder suas vidas por causa disso. A incompatibilidade sanguínea é uma das principais causas de
anemia em bebês. No entanto, muitas outras causas também podem causar anemia no útero. O importante é detectar essa condição e evitar que o bebê seja prejudicado por anemia no útero com uma transfusão de sangue oportuna. O sangue pode ser transfundido para o bebê no útero através do cordão umbilical ou através de certos vasos no feto. Perinatologia e serviços de transfusão de sangue são fornecidos em gestações de alto risco.
Amniocentese para redução fetal
O excesso de água no útero é uma das condições que afetam a circulação e o desenvolvimento do bebê. É necessário investigar por que a água do bebê é alta. No entanto, muitas vezes nenhuma causa pode ser encontrada. Seja qual for a causa, o alongamento prolongado do útero pode levar a um risco aumentado de sangramento pós-parto. Portanto, reduzir a água do bebê em intervalos regulares, mesmo que seja um tratamento temporário, é um procedimento importante para a saúde da mãe e do bebê. Em casos muito raros, é um procedimento muito temporário para melhor visualização do feto e algumas intervenções. Na Perinatologia e Gestações de Alto Risco, são fornecidos serviços para drenar ou completar a água do bebê.
Cirurgia Fetal
Na presença de certas doenças do bebê, o bebê pode ser operado abrindo o abdômen e o útero da mãe ou por métodos endoscópicos. No entanto, nem todo bebê e nem toda gestante é adequada para este procedimento. Requer um estudo multifacetado. Hoje, as áreas de aplicação mais comuns são o tratamento de bebês com espinhas dorsais abertas e a cirurgia de bebês com um tumor na superfície do corpo no útero. Serviços de perinatologia e cirurgia fetal são fornecidos para gestações de alto risco.
