Urologie feminină
Urologie feminină Urologia este ramura științei care diagnostichează și tratează bolile sistemului urinar numite sistemul urinar, rinichi, uretere, care sunt tuburile care transportă urina de la rinichi la vezică, vezică urinară și uretra, care este tubul care permite urina să fie excretată din vezică. Deși toate aceste organe sunt comune ambelor sexe, sistemul urinar feminin are o serie de caracteristici diferite în comparație cu sistemul urinar masculin, atât în ceea ce privește structura sa anatomică, cât și organele pe care le vecină.
Anatomia sistemului urinar feminin Regiunea pelviană
La femei, aceasta este zona dintre partea de jos a ombilicului și oasele pelvine. Oasele pelvine includ vezica urinară, tractul urinar, uterul, ovarele, trompele uterine și vaginul.
Podea pelviană
Mușchii, ligamentele și nervii care susțin organele situate în pelvis, și anume vezica urinară, uterul, vaginul și rectul de dedesubt.
Uretan
Acestea sunt tuburi care transporta urina produsa in rinichi la vezica urinara. Există un ureter pentru fiecare rinichi.
Vezica urinară
Stochează urina. Celălalt nume este vezica urinară. Funcția principală a vezicii urinare este de a reține urina până când sunteți gata să urinați. Când urina atinge un anumit volum în vezică, este expulzată cu senzația de urinare.
Uretra
Este responsabil pentru eliminarea urinei din organism. Este structura tubulară care conectează vezica urinară la mediul extern.
Subiecte de interes în urologia feminină
Principalele probleme urologice la femei sunt următoarele:
• Fistula (un pasaj între sistemul urinar și un alt organ gol) • Probleme de incontinență, inclusiv vezica urinară hiperactivă • Cistita interstitiala (sindromul vezicii urinare dureroasa)
• Durere pelvină • Prolapsul vezicii urinare (prolapsul vezicii urinare) • Sindromul uretral • Infecții ale tractului urinar • Disfuncție de anulare (funcție afectată) • Complicații de la chirurgia mesh vaginal (durere și fistulă) • Fistula urinară (fistula vesicoaginală, diverticulul uretral, fistula uretrală) • Umezirea patului
Multe femei ezită să meargă la medic pentru probleme cum ar fi incontinența urinară, dar aceste probleme sunt frecvente și pot fi adesea rezolvate cu tratamente simple. Pe de altă parte, dacă este lăsat netratat, poate avea un impact negativ asupra calității vieții și a stării psihologice. Poate fi, de asemenea, un indicator al bolilor mai grave și ar trebui să fie tratate cât mai curând posibil.
Boli comune Durere pelviană cronică
Durerea intermitentă sau persistentă apare în zona dintre buric și oasele pelvine la femei, care durează mai mult de șase luni. Cauzele durerii pelvine pot fi probleme ginecologice, digestive sau ale sistemului muscular. Cauzele urologice includ cistita interstițială (sindromul vezicii urinare dureroase) și pietrele la rinichi. Alte cauze comune sunt infecțiile genitale, endometrioza (chisturi de ciocolată), fibroamele, nașterile dificile, sindromul intestinului iritabil și cauzele psihologice. Urologii și ginecologii lucrează împreună pentru a trata aceste probleme.
Prolapsul vezicii urinare (cistocele)
Apare atunci cand tesutul de sustinere dintre vezica urinara si peretele vaginal slabeste si vezica urinara prolapeaza in vagin. Aceasta poate fi cauzată de nașteri dificile, cauze hormonale, supraponderalitate sau obezitate, ridicare constantă grea, încordare cu mișcări intestinale, tuse cronică sau bronșită.
Sindromul uretral
Infecții ale tractului urinar de cauze necunoscute sau nedeterminate, incontinență urinară, urinare dureroasă, durere pelvină sau alte probleme urinare. Persoanele cu sindrom uretral au o uretra inflamata sau iritata. Dezechilibrele hormonale, anumite alimente, radioterapia, chimioterapia, reacția alergică la produse precum gelurile sau prezervativele spermicide, sărurile de baie, parfumul sau parfumul, leziunile uretrale, curățarea cu șervețele umede pot provoca aceste probleme.
Disfuncție de anulare
Apare adesea atunci când nervii și mușchii planșeului pelvian nu se contractă așa cum ar trebui. Disfuncția de anulare poate prezenta o gamă largă de simptome, inclusiv dificultăți de golire a vezicii urinare, ezitare de a urina, flux lent sau slab de urină, nevoia bruscă de a urina, frecvența urinară sau colectarea urinei. La femei, poate duce la incontinență urinară și cistită interstițială.
Cistită interstițială
În această tulburare observată în sistemul urinar, simptomele cistitei apar fără semne de infecție în vezică. Pacienții prezintă urinare frecventă, durere și durere în timpul urinării, senzație de presiune în vezică și durere în timpul urinării. Uneori, pot fi observate dureri de tip spasm în mușchii din regiunea pelviană.
Simptome
Problemele urologice la femei se pot manifesta în multe moduri diferite. Problemele urinare, vezicii urinare sau pelvine pot prezenta aceleași simptome. Din acest motiv, este important să consultați medicul de familie, urologia și ginecologia și medicii obstetrici și ginecologici pentru a determina problema și a aplica tratamentul adecvat. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
• Sânge în urină • Durere sau durere în timpul urinării • Urinare frecventă sau nevoia bruscă de a urina • Schimbarea culorii urinei • Incapacitatea de a goli complet vezica urinara in timpul urinarii • Durere abdominală prelungită sau dureri de spate scăzute, senzație de presiune în partea inferioară a spatelui • Durere la urcatul scarilor, in timpul actului sexual, la urinare sau defecare, sau fara un motiv aparent
• Prolaps din vagin • Incontinență atunci când strănut, tuse, râs sau efort fizic • Disfuncție de eliminare (flux slab de urină / golire lentă a vezicii urinare)
Metode de diagnosticare
Dacă aveți plângeri cu privire la urinare, durere în partea inferioară a spatelui și a zonei pelvine sau durere care poate fi pietre la rinichi, ar trebui să consultați un urolog.
Ginecologul va încerca să facă diagnosticul corect prin efectuarea unui examen fizic și examinarea tractului urinar și a organelor de reproducere. Dacă este necesar, vă va trimite la un urolog pentru teste detaliate, diagnostic și tratament.
Investigatii detaliate pentru probleme urologice la femei Test de curgere a urinei (uroflowmetrie)
Aceasta procedura masoara cantitatea de urina din vezica urinara si viteza cu care urina curge. Persoana este rugată să urineze într-un dispozitiv special care măsoară viteza urinei sau într-o toaletă. Nu este un test dificil sau inconfortabil.Urologie feminină
Cistometrie
Această procedură, numită și cistometrogramă, este utilizată pentru a măsura presiunea din vezică. În timpul testului, vezica urinară a pacientului este umplută încet cu apă sterilă și caldă printr-un cateter. În timpul umplerii, scurgerea vezicii urinare este testată pentru a verifica incontinența urinară de stres. Această procedură se poate face în combinație cu un studiu de presiune-curent, care arată cât de mult efort este nevoie pentru a goli vezica urinară.
Cisto-uretroscopie
Acest test, cunoscut și sub numele de cistoscopie, este utilizat pentru a examina vezica urinară și tractul urinar. Tubul subțire elastic din dispozitivul cistoscop este introdus în canalul urinar, iar vezica urinară și tractul urinar sunt examinate vizual și, dacă este necesar, pot fi luate părți. Poate fi efectuată sub anestezie locală pentru examinări scurte și sub anestezie generală pentru proceduri cum ar fi luarea de părți. Măsurarea urinei reziduale după golire: Determină cât de multă urină rămâne în vezică după urinare. Medicul dumneavoastră poate comanda acest test dacă simțiți că nu vă puteți goli complet vezica urinară, mai ales dacă sunteți mai în vârstă, ați avut o intervenție chirurgicală a vezicii urinare sau aveți diabet zaharat. Pentru măsurare, un tub subțire (cateter) este introdus în vezica urinară prin uretra după urinare. Cateterul scurge urina rămasă și suma este măsurată. Sau medicul dumneavoastră vă poate vizualiza vezica urinară cu unde sonore cu ultrasunete.
Studiu de presiune-curent
Acest test se face pentru a detecta probleme cu vezica urinara si uretra care sunt capabile sa goleasca urina in mod corespunzator.
Urologie feminină: Ecografie 3D transrectală și transanală
Cu aceste dispozitive cu ultrasunete, imagini 3D detaliate pot fi luate de la capătul intestinului gros, adică regiunea rectului, mușchii din regiunea anală (partea exterioară) și regiunea podelei pelvine la femeile cu dispozitive cu ultrasunete la pacienții cu diferite tulburări anorectale.
Presiune uretrală Profilometrie
Această procedură dezvăluie presiunea în tractul urinar. Rezultatele pot ajuta medicii să ghideze tratamentul chirurgical.
Test Urodinamic video
Când vezica urinară funcționează, imaginile sunt luate cu un dispozitiv special similar cu ultrasunete. Un lichid cald amestecat cu un colorant vizibil în raze X este introdus treptat în vezica urinară printr-un cateter în timp ce imaginile sunt înregistrate. Odată ce vezica urinară este plină, imagistica continuă în timpul golirii până când vezica urinară este goală.
Urologie feminină: Jurnal de urină
Medicul dumneavoastră vă poate cere să păstrați o evidență a cât de des urinați pentru probleme de incontinență. Ar trebui să notați cantitatea de apă pe care o beți și de câte ori urinați de fiecare dată. De asemenea, trebuie să înregistrați situațiile care vă determină să scurgeți urină, cum ar fi râsul sau încordarea. Aceste informații vor fi utile pentru medicul dumneavoastră în procesul de diagnostic și tratament.
Metode de tratament
Problemele urologice sunt rezolvate printr-un proces multidisciplinar de diagnostic și tratament care implică alte specialități.
În plus față de urolog, următorii specialiști pot fi implicați în tratament
• Ginecolog • Obstetricieni specializați în uroginecologie • Specialist în gastroenterologie • Chirurgi generali specializați în chirurgia regiunii pelvine • Terapeut fizic • Psihologi
Metode utilizate în tratamentul problemelor urologice la femei
• Terapia hormonală • Medicamente pentru infecție sau durere • Suport Pesser (aparat detașabil pentru susținerea organelor pelvine)
• Terapia fizica pentru stimularea sau intarirea muschilor pelvieni
Urologie feminină: Condiții care pot necesita intervenție chirurgicală
• Reparație fistulă • Fixarea vezicii prolapsate în poziție • Un sling pentru a sprijini gâtul vezicii urinare • Amplasarea stimulatorului cardiac al vezicii urinare • Colagen la stratul muscular al vezicii urinare • Dilatarea tractului urinar chirurgical
