Uveitis
ما هو uveitis؟
Uveitis ويسمى التهاب uvea، الذي يشكل الطبقة الوسطى من مقلة العين، “uveitis”. ويعرف أيضا باسم التهاب العين. يتكون uvea من ثلاثة أجزاء: القزحية، والجسم الهدبي، والكورويد.
القزحية هي الدائرة الملونة أمام العين. الجسم الهدبي؛ يساعد العين على التركيز.
المشيمية هي شبكة من الأوعية الدموية الرقيقة الإسفنجية التي تزود شبكية العين.
ليس فقط هذه المناطق الثلاث ولكن أيضا التهاب الشبكية أو الهلام داخل العين يسمى التهاب القزحية. يتميز التهاب القزحية بالدم في العينين، وآلام العين، وعدم وضوح الرؤية والأعراض تزداد سوءا بسرعة. يمكن أن تؤثر على كلتا العينين.
التشخيص المبكر لالتهاب القزحية مهم جدا لأنه يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر إذا ترك دون علاج.
على الرغم من أن أسباب التهاب القزحية غير معروفة، إلا أنه يعتقد أنه ناتج عن الالتهابات (مثل التوكسوبلازما وفيروس الورم الحليمي البشري والسل)، وأمراض الجهاز المناعي (مثل الصدفية، MS، مرض بهجت) أو ضربات للعين. يمكن علاج التهاب القزحية، الذي يظهر في الغالب بين سن 20-60، بالأدوية.
ومع ذلك، نظرا لأن السبب الأساسي قد يكون أمراض الجهاز المناعي وغيرها من الالتهابات، فإن أطباء الفروع الآخرين مثل أطباء الروماتيزم وأخصائيي الطب الباطني يشاركون أيضا في علاج المرض.
التهاب القزحية هو سبب مهم لآلام العين والاحمرار. يمكن أن يكون سبب التهاب القزحية العديد من الأمراض الأخرى في الجسم. لذلك، يجب على أولئك الذين تم تشخيصهم بالتهاب القزحية استشارة طبيب الروماتيزم ويجب التحقيق في سبب التهاب القزحية.
أنواع uveitis
يتم تصنيف نوع التهاب القزحية لديك وفقا للمكان الذي يحدث فيه الالتهاب في uvea:
التهاب القزحية الأمامي: التهاب القزحية (القزحية) أو القزحية والجسم الهدبي معا. يسبب احمرار وألم في العين ويتطور بسرعة كبيرة. التهاب القزحية الأوسط هو التهاب في الجسم الهدبي. وتشمل الأعراض العوامات، وعدم وضوح الرؤية وعدم وضوح الرؤية.
التهاب القزحية الخلفي: هو التهاب choroid. يسبب ضعف البصر.
التهاب القزحية المنتشر (وتسمى أيضا panuveitis): هو التهاب في جميع مناطق uvea.
يمكن إجراء تشخيص uveitissionأثناء فحص العين. قد يتم طلب الموجات فوق الصوتية للعين والتصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات الدم للتحقيق في نوع التهاب القزحية وسبب الالتهاب. لهذا، يعمل طبيب العيون الخاص بك مع أطباء الروماتيزم أو الطب الباطني أو أطباء الأعصاب.
الأسباب
ما الذي يسبب uveitis؟
السابق uveitis
نتوءات وإصابات في العين
إجراء جراحة العين
بعض أنواع السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية (نادرة جدا)
الأعراض
ما هي أعراض uveitis؟
التهاب القزحية ليس مرضا واحدا، ولكنه يشمل العديد من أمراض uvea العين بشكل عام. في التهاب القزحية في الجزء الأمامي من العين، والألم في العين، وعدم الراحة من الضوء، والأشياء الطائرة في العين تأتي إلى المقدمة. إذا تسرب الكثير من الالتهاب إلى العين، فقد تكون الرؤية غير واضحة. في بعض الأحيان يمكن أن تحدث مخالفات في التلميذ لأن القزحية، الجزء الملون، يمكن أن تلتصق بالعدسة في الخلف أو يمكن أن تتشكل الالتصاقات على الحافة بسبب الالتهاب. إذا كان هناك التهاب في الظهر، فقد تكون الرؤية ضعيفة إذا كان هناك تلف في المركز البصري للعين. نتيجة لذلك، من الصعب جدا التحدث عن اكتشاف واحد في التهاب القزحية. أي أعراض تتداخل مع الرؤية يمكن أن تكون علامة على التهاب القزحية. بشكل عام، تشمل علامات التحذير:
العين الحمراء
ألم العين
عدم وضوح الرؤية
الوهج، حساسية للضوء
العين تمزق
نقاط في المجال البصري
إذا كان لديك ألم في عينيك مصحوبا بعدم وضوح مفاجئ، فاتصل بطبيب العيون على الفور.
أساليب العلاج
علاج uveitis
لا يحدث التهاب القزحية بسبب مجموعة واحدة من الأمراض، يمكن أن يكون له العديد من الأسباب المختلفة. بعد إجراء اختبارات مختلفة للعثور على سبب التهاب القزحية، يتم إعطاء العلاج للسبب.
طريقة العلاج الرئيسية هي الدواء. قد يتطلب التهاب القزحية النادر والشديد جراحة العين (استئصال الزجاجية).
بشكل عام، في التهاب القزحية الأمامي، يتم علاج المرض باستخدام مضادات حيوية للتخلص من العدوى.
إذا كان الالتهاب شديدا، يمكن إضافة الحبوب والحقن التي تحتوي على المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات إلى العلاج.
إذا كان هناك التهاب القزحية المناعي الذاتي، يمكن إعطاء الأدوية المجسمة (الكورتيزون) لقمع الالتهاب في العين أو إذا كان هناك مرض أساسي آخر، يتم تطبيق طريقة العلاج. في نهاية المطاف، علاج التهاب القزحية هو علاج شخصي.
بعد علاج التهاب القزحية، يجب متابعة المريض كل 3 أشهر على الأقل. لا ينبغي أن تتوقف الفحوصات لأن المرض قد يتكرر.
من ناحية أخرى، يجب على الشخص المصاب بالتهاب القزحية إبلاغ طبيب العيون إذا كان لديه أعراض أخرى في أعضائه. على سبيل المثال، تقرحات القرحة في الفم، بقع على الجلد أو الأعراض الروماتيزمية. هذه قد تشير إلى أمراض الجهاز المناعي.
هل يمكن أن يكون التهاب القزحية أحد أعراض الأمراض الأخرى؟
أسباب التهاب العين متنوعة. بعد تشخيص التهاب القزحية، سيتحقق طبيب العيون الخاص بك مما إذا كان لديك أي مرض أساسي آخر.
التهاب القزحية هو مرض قابل للشفاء. ومع ذلك، يجب أن تبقى أمراضك الأخرى تحت السيطرة لمنع تكرارها.
الحالات التي يمكن أن تسبب التهاب القزحية هي كما يلي:
أمراض المناعة الذاتية (Selectivity Diseases)
عندما يضعف جهاز المناعة لديك وتتلف العدوى الأعضاء والأنسجة الخاصة بك، تتأثر عينيك أيضا.
السبب الأكثر شيوعا لالتهاب القزحية هو أمراض الجهاز المناعي. وتشمل هذه؛
التهاب الفقار اللاصق Ankylosing Spondylitis
مرض بهجت
مرض كرون
التصلب المتعدد (MS)
Psoriasis
التهاب المفاصل الصدفي (Arthritis because to sadvia)
التهاب المفاصل التفاعلي
التهاب المفاصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب (التهاب المفاصل الذي يؤثر على الأطفال)
Sarcoidosis
التهاب القولون التقرحي
العدوى
يمكن أن يكون التهاب القزحية أيضا ناجما عن الالتهابات التي تدخل الجسم خارج العين. بعض هذه الالتهابات هي ؛
توكسوبلازما (العدوى عن طريق الطفيليات)
فيروس HPV (الفيروس الذي يسبب قروح البرد)
varicella zoster virus -VZV (الفيروس الذي يسبب جدري الماء والقوباء المنطقية)
السل
الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus, CMV)
نظام العنقاء
فيروس غرب النيل (West Nile Virus)
مرض لايم (فيروس محمول بالقراد)
فيروس نقص المناعة البشرية والزهري (في حالات نادرة)