Varikozele Was ist eine Varikozele?
Varikozele Was ist eine Varikozele? Varikozele ist der medizinische Name für den Zustand der Schwellung und Vergrößerung der Venen im Hodensack, auch bekannt als Hodensack, der die Hoden bei Männern schützt. Varikozele ist ähnlich wie ” Krampfadern & quot;, das heißt, Krampfadern, die in den Beinen zu sehen sind. Die Fälle treten im oberen Teil der Hoden auf, normalerweise im linken Hoden. Die Varikozele kann im Liegen nicht gesehen werden, aber im Stehen wird sie sichtbar. Wenn du es mit der Hand berührst, kann es sich anfühlen, als ob sich Plastikschläuche oder Würmer in der Tasche befinden. Varikozele ist eine ziemlich häufige Erkrankung und betrifft in der Regel junge Männer. Zwischen 10 und 15% der Männer können dieses Problem haben. Varikozele selbst kann keine medizinischen Probleme verursachen, aber wenn es das tut, ist es am besten, einen Urologen zu konsultieren. Varikozeles sind eine häufige Ursache für niedrige Spermienproduktion und eine Abnahme der Spermienqualität auf ein Niveau, das zu Unfruchtbarkeit führen kann. Allerdings beeinflussen nicht alle Fälle von Varikozele die Spermienproduktion. Neben der Unfruchtbarkeit kann die Varikozele dazu führen, dass sich die Hoden nicht normal entwickeln oder schrumpfen. Die meisten Varikozeln entwickeln sich im Laufe der Zeit. In den meisten Fällen sind Varikozelen jedoch leicht zu diagnostizieren und in den allermeisten Fällen ist keine Behandlung erforderlich. Varikozele kann nur behandelt werden, wenn sie Symptome verursacht und die verwendete Methode ist normalerweise eine Operation.
Ursachen Was verursacht die Varikozele?
Medizinische Experten haben noch keine endgültige Schlussfolgerung darüber getroffen, warum Varikozele auftritt. Es wird angenommen, dass es durch ein Problem mit der Durchblutung in der Samenschnur verursacht wird, wo Blut zu und von den Hoden fließt. Experten haben festgestellt, dass wenn die Ventile, die den Fluss innerhalb der Venen im Spermatozoenkanal steuern, eine ordnungsgemäße Durchblutung verhindern, das Blut zurückfließt und die Venen erweitert. Diese Rückstauung kann sowohl zu einer Schädigung der Hoden als auch zu einer Abnahme der männlichen Fruchtbarkeit führen.
Varikozele tritt normalerweise bei Männern während der Pubertät auf. Unter normalen Bedingungen wird beobachtet, dass der linke Hoden auf der linken Hodenvene liegt, weil der linke Hoden niedriger ist als der rechte Hoden. Varikozele wird in 90% der Fälle auf der linken Hodenvene, in 9% auf beiden Hoden, d.h., bilateral und in einer sehr kleinen Anzahl von Fällen auf dem rechten Hoden gefunden. Es wurden keine spezifischen Risikofaktoren für die Entwicklung von Varikozele identifiziert.
Symptome Was sind die Symptome von Varikozele?
Eine Varikozele verursacht normalerweise keine Anzeichen oder Symptome außer ihrer Form. Selten kann sie schmerzen verursachen. Varikozele-Schmerzen können in einem Spektrum von leichten Beschwerden bis zu starken Schmerzen auftreten und können sich insbesondere bei längerem Stehen und körperlicher Anstrengung verstärken. Es kann eine Zunahme des Schmerzniveaus von morgens bis abends auftreten. Es kann erleichtert werden, wenn Personen auf dem Rücken liegen. Neben den Schmerzen kann es zu einer Abnahme der männlichen Fruchtbarkeit führen. Varikozeles kann im Laufe der Zeit immer prominenter werden. In vielen Fällen wird es beschrieben, als sähe es aus wie ein Plastikrohr oder eine Tasche voller Würmer. Es kann zu Schwellungen führen, fast immer im linken Hoden. Die symptomlose Varikozele kann jedoch oft unbemerkt bleiben, wenn sie während der Fruchtbarkeitsuntersuchung oder einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung nicht erkannt wird. Personen, die jedoch Schmerzen oder Schwellungen im Hodensack haben, eine Masse im Hodensack spüren, bemerken, dass ihre Hoden unterschiedlich groß sind, in ihrer Jugend eine Varikozele entwickelt haben oder Probleme mit der Geburt haben, sollten einen Arzt aufsuchen. Es gibt viele medizinische Bedingungen, die Hodenmassen oder Hodenschmerzen verursachen, von denen einige dringend behandelt werden müssen.
Was sind die Komplikationen von Varikozele?
Neben den Schmerzen gibt es zwei allgemeine Komplikationen, die Varikozele verursachen können:
• Schrumpfung oder Atrophie des betroffenen Hodens. In der menschlichen Anatomie bestehen die Hoden meist aus Tubuli, die Spermien produzieren. Wenn die Hoden durch eine Varikozele beschädigt werden, schrumpfen sie und werden weich. Obwohl die genauen Gründe für diese Schrumpfung unbekannt sind, wurde vermutet, dass das Blut aufgrund fehlerhafter Klappen in den Venen staut, was den Blutdruck in den Venen erhöht und das umgebende Gewebe Giftstoffen aussetzt, die Schäden verursachen können.
• Unfruchtbarkeit Varikozeles kann die lokale Temperatur im oder um den Hoden sehr hoch halten und die Spermienbildung, die Spermienbewegung, z. B. die Beweglichkeit der Spermien beeinträchtigen und sie daran hindern, ihre Funktionen zu erfüllen.
Diagnosemethoden Wie wird die Varikozele diagnostiziert?
Der Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, die jede Masse auf dem individuellen Hoden zeigen kann, die sich wie ein Beutel mit Würmern anfühlt und nicht empfindlich ist. Wenn die Varikozele groß genug ist, kann der Einzelne oder der Arzt sie leicht fühlen. Wenn die Masse jedoch nicht groß genug ist, kann der Arzt den Patienten bitten, aufzustehen, tief durchzuatmen, Mund und Nase zu schließen und zu versuchen, den Atem durch Drücken herauszuzwingen. Dies wird als Valsalva-Manöver bezeichnet und hilft, Venen zu fühlen, die weiter gedehnt sind als normal. Mit Hilfe des Valsalva-Manövers wird die Varikozele während der Untersuchung in drei verschiedenen Graden beurteilt.
• Grad 1: Varikozele, bei der keine Symptome bei ambulanter Untersuchung beobachtet werden können, die jedoch während des Valsalva-Manövers manuell erkannt werden können.
• Grad 2: Varikozele, die für das Auge bei ambulanter Untersuchung leicht sichtbar ist und die Venen werden durch das Valsalva-Manöver deutlich sichtbar.
• Grad 3: Varikozele, bei der die Venen deutlich sichtbar sind, obwohl der ambulante Patient das Valsalva-Manöver nicht begonnen hat.
Wenn eine körperliche Untersuchung nicht ausreicht, kann der Arzt einen Ultraschalltest des Hodensacks oder Hodensacks anordnen. Bei einem Ultraschalltest werden Schallwellen verwendet, um das Innere des Körpers zu fotografieren. Dieser Test ist besonders nützlich, um Ursachen wie einen Tumor auszuschließen, der Varikozele oder Symptome verursachen könnte. Es ist besonders hilfreich bei der Bestimmung, wie die Behandlung bei jungen Menschen durchgeführt werden sollte.
Behandlungsmethoden Wie funktioniert die Varikozele-Behandlung?
Varikozele-Behandlung ist möglicherweise nicht für jeden einzelnen notwendig. Viele Männer mit Varikozele können ohne jede Behandlung Väter werden. Obwohl die
Behandlung für Varikozele führt in der Regel zu einer verbesserten Spermienqualität, es ist noch nicht klar, ob eine unbehandelte Varikozele dazu führt, dass die Spermienqualität im Laufe der Zeit immer schlechter wird. Bei männlicher Unfruchtbarkeit kann die Varikozele-Behandlung die Unfruchtbarkeit verbessern oder die Spermienqualität verbessern, wenn Techniken wie die In-vitro- Fertilisation (IVF) verwendet werden sollen. Wenn die Varikozele jedoch Schmerzen, eine fortschreitende Hodenatrophie, insbesondere während der Pubertät oder abnormale Spermienzahlen verursacht, kann eine Operation zur Reparatur der Varikozele in Betracht gezogen werden.
Wie wird die Varikozele operiert?
Der Zweck der Varikozele-Operation ist es, die betroffene Vene zu komprimieren oder zu schließen, um den Blutfluss in normale Venen umzuleiten. Die Varikozele-Reparatur ist eine relativ risikoarme Behandlung. Zu den Risiken gehören
• Hydrozele, die Ansammlung von Flüssigkeit um die Hoden, • Rezidiv von Varikozeles, • Infektion • Vaskuläre Schäden zählen.
Grundsätzlich können zwei verschiedene Methoden zur Varikozele-Reparatur angewendet werden:
• Die Varikozelektomie oder Varikozele-Chirurgie ist eine offene Operation, die in einem Krankenhaus durchgeführt wird und im Allgemeinen die bevorzugte Methode der Varikozele-Behandlung ist. Sie wird in der Regel ambulant an einem Tag unter Allgemein- oder Lokalanästhesie durchgeführt. Der Urologe, der die Operation durchführen wird, nähert sich in der Regel den betroffenen Venen von der Leiste, d. h. dem Leistenweg oder von unterhalb der Leiste, d. h. dem subinguinalen Weg, obwohl auch ein Schnitt im Bauch möglich ist. Der Chirurg wird dann die abnormen Venen mit einem Mikroskop komprimieren oder ligatieren. Nach dieser Operation wird erwartet, dass sich der Blutfluss von den abnormen Venen zu den normalen ändert.
• Die Varikozele-Embolisation ist weniger invasiv als eine offene Operation. Bei diesem Eingriff wird ein kleiner Katheter – ein dünner, hohler Kunststoffschlauch – in die Leistenvene eingeführt. In diesen Katheter wird eine Spule eingeführt und in die Varikozele oder das Gewebe wird durch eine Injektion zerstört. Das Vorhandensein dieser Spule oder die Zerstörung verhindert, dass Blut die abnormen Venen erreicht.
Leben nach der Varikozele Chirurgie
Die modernen medizinischen Fortschritte in der Varikozele-Reparatur haben zu einer Verringerung der postoperativen Komplikationen bei denjenigen geführt, die eine Varikozele-Operation hatten.
Einer der wichtigsten dieser Fortschritte ist die Verwendung eines chirurgischen Mikroskops während der Varikozele-Chirurgie, mit dem der Chirurg den Behandlungsbereich besser visualisieren kann. Ein weiterer ist die Verwendung von Doppler-Ultraschall, der hilft, den Varikozele-Reparaturvorgang zu leiten. Dank dieser Fortschritte können diejenigen, die eine Varikozele-OP hatten, nach zwei Tagen mit nicht anstrengenden Aktivitäten in ihr normales leben zurückkehren und innerhalb von zwei Wochen mit anstrengenden Arbeiten wie Training beginnen, es sei denn, es gibt eine separate Bedingung. Obwohl die Schmerzen bei einer Varikozele-Operation mild sind, können sie einige Tage oder Wochen anhalten. Der Arzt kann dem Patienten nach der Operation für eine begrenzte Zeit Schmerzmittel verschreiben. Er oder sie wird jedoch rezeptfreie Schmerzmittel für weitere Beschwerden empfehlen. Nach der Operation kann der Arzt eine Weile vom Geschlechtsverkehr abraten. In den meisten Fällen dauert es mehrere Monate nach der Operation, um eine Verbesserung der Spermienqualität mit Hilfe der Samenanalyse zu sehen. Denn es dauert etwa drei Monate, bis sich neues Sperma entwickelt. Etwa die Hälfte aller unfruchtbaren Männer, die an Varikozele leiden und sich dem Eingriff unterziehen, erholen sich nach diesem chirurgischen Eingriff. Der chirurgische Eingriff ist auch bei den meisten jungen Menschen mit verlangsamtem Hodenwachstum erfolgreich.
Wie gehen Varikozele-Schmerzen weg?
Wenn eine Person eine Varikozele hat, die geringfügige Beschwerden verursacht, aber die Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt, gibt es verschiedene Methoden, mit denen die Schmerzen gelindert werden können:
• Verwenden Sie rezeptfreie Schmerzmittel, die von Ihrem Arzt empfohlen oder in der Apotheke erhältlich sind.
• Das Tragen von enger Unterwäsche oder einem Jockstrap, um den Blutdruck zu senken und eine Erweiterung der Venen zu verhindern, kann ähnlich wie bei Kompressionsstrümpfen wirken und in einigen Fällen Schmerzen oder Beschwerden lindern.
Die Ernährung hat nichts mit der Varikozele-Bildung oder -Behandlung zu tun. Nur Personen mit chronischer Verstopfung können indirekt durch eine Faser- oder Olivenöl-Diät, die Verstopfung behebt, profitieren. Aus diesem Grund geben medizinische Experten an, dass es keine pflanzliche Varikozele-Behandlung gibt.
