Vene varicoase Ce este venele varicoase?
Vene varicoase Ce este venele varicoase? Dacă simțiți durere și greutate în corpul dvs. Seara, dacă aveți formațiuni capilare în picioare, dacă aveți umflături și pete mov pe glezne, dacă aveți roșeață, mâncărime și uscăciune pe piele, dacă aveți sângerări sub piele care durează mult timp pentru a se vindeca, nu neglijați să consultați un specialist cardiovascular! Varicele sunt definite ca marirea, alungirea si rasucirea venelor picioarelor. Se observă la 10-20% dintre persoanele din societatea occidentală. Această probabilitate crește odată cu vârsta. Una din două persoane cu vârsta peste 50 de ani are vene varicoase.
Câte tipuri de vene varicoase există?
Există 4 tipuri de vene varicoase;
• Venele păianjen
Aceste vase, numite și telangiectazie, sunt situate superficial pe piele. Au 1 mm sau mai puțin în diametru. Ele nu pot fi simțite de mână. De obicei, acestea sunt de culoare roșie. La nivel regional, acestea sunt în formă de stea sau de păianjen, ca niște formațiuni liniare difuze și pot acoperi întregul picior.
• Varice reticulare
Vene varicoase de culoare albastră, care sunt ușor ridicate de pe piele, cu diametrul mai mic de 4 mm și pot fi ușor simțite manual. – Vene varicoase venoase venoase mari (vene varicoase safenoase) Varice de-a lungul venelor mari și mici safenoase, formând pliuri mari, ușor de recunoscut de mână și ochi. Acestea sunt mai mari de 3 mm în diametru. Din moment ce acestea alearga sub piele, de obicei nu schimba culoarea pielii. Se vede reflexia propriei culori verzui a venei. Ele sunt ridicate de pe piele și devin proeminente atunci când stau în picioare. Ele dispar atunci când se culcă și ridică picioarele.
• Varice varicoase ale venelor mari profunde
Aceste vene sunt situate în stratul profund al piciorului. Varicele nu sunt vizibile din exterior, dar pot provoca edem și tulburări circulatorii la nivelul piciorului. Cine suferă de varice? Este mai frecventă la femei decât la bărbați. Este ereditară, adică este mai frecventă la cei cu un istoric familial de vene varicoase. În plus, se observă, de asemenea, ca urmare a obezității, îmbătrânirii, sarcinii, menopauzei, stării prelungite, precum și obstrucția venelor
profunde și insuficiența valvelor în aceste vene.
Cauze Ce cauzează varicele?
De fapt, cauza varicelor nu este cunoscută exact. Principala problemă este că vena se dilată din cauza unui defect structural în peretele venei și valvele din venă se deteriorează, provocând scurgerea sângelui înapoi. Ca urmare a acestei scurgeri, sângele are dificultăți în a reveni la inimă și presiunea din interiorul venelor crește treptat. Ca urmare a presiunii crescute, venele devin mai largi și mai largi, creând astfel un cerc vicios. Există, de asemenea, cauze mai rare ale varicelor. La persoanele cu vene profunde blocate, venele superficiale, care transporta in mod normal 10% din sangele piciorului, preiau intreaga intoarcere a sangelui murdar al piciorului. Din acest motiv, diametrele lor cresc și arată ca venele varicoase.
Plângerile pacienților
• Durere, oboseală și greutate în picioare, în special seara și după efort • Capilare în picior • Umflarea gleznei • Pete violet pe glezne • Roșeață, mâncărime și uscăciune a pielii, numită și dermatită de stază sau eczemă
venoasă • Sângerare sub piele care durează mult timp pentru a se vindeca spontan sau chiar cu
umflături foarte minore • La unii oameni, colapsul pielii deasupra gleznei ca urmare a întăririi stratului de
grăsime subcutanat • Sindromul picioarelor neliniștite, care însoțește uneori imaginea
Stadiile bolii
• C0 – nu există boli vizibile sau palpabile • C1 – Spider sau capilare reticulare
• C2 – vene varicoase ale venelor mari • C3 – edem al picioarelor și gleznelor • C4A – decolorarea și eczema picioarelor • C4b – modificări ale pielii, pielea se prăbușește • C5 – răni vindecate în plus față de C4 • C6 – ulcere active cu modificări ale pielii
Metode de diagnosticare Metode de diagnosticare a varicelor
Diagnosticul se face de obicei prin examinare. Cu toate acestea, examinarea Doppler este efectuată pentru a determina metoda de tratament. Doppler este un fel de ultrasunete și este o metodă de examinare fără efecte secundare, nedureroasă, fără medicamente, care poate fi aplicată cu ușurință tuturor. Această examinare oferă informații valoroase despre diametrul vaselor, mișcarea sângelui care curge prin ele, funcția valvelor din vase și venele profunde. Este posibil să preveniți varicele? Nu este posibil să preveniți varicele prin utilizarea oricărui medicament. Dar pentru a preveni varicele;
• Evitați să stați în picioare pentru perioade lungi de timp, • Purtarea regulată a ciorapilor de compresie protectori în timpul sarcinii; • Mersul regulat, • Ridicarea picioarelor timp de o jumătate de oră seara, • Evitarea căldurii, • Spălarea picioarelor cu apă rece, • Evitați medicamentele hormonale; • Măsuri cum ar fi să nu câștige în greutate sunt benefice în prevenirea venelor
varicoase. În plus, utilitatea cremelor, a remediilor pe bază de plante și a metodelor alternative care sunt disponibile pe scară largă pe piață nu a fost stabilită științific.
Metode de tratament Tratamentul varicelor Metode intervenționale
Scleroterapia și / sau tratamentul cu laser transdermic pentru vene varicoase și reticulare. Scopul principal al acestui tratament este aspectul estetic. Aceste formațiuni nu provoacă probleme grave de sănătate. Terapia cu laser transdermică este utilizată în general pentru tratamentul capilarelor roșii, de 1 mm și mai subțiri. Scleroterapia este utilizată pentru a trata leziunile mai groase de 1 mm. Cele două metode de tratament nu sunt alternative între ele, ci mai degrabă tratamente complementare.
Ambele tratamente sunt efectuate în sesiuni. Pacientul nu trebuie spitalizat.
Ce este scleroterapia și cum se face?
Acest tratament este practicat de mai bine de 80 de ani. În scleroterapie, ace foarte fine sunt folosite pentru a injecta o substanță sclerozantă (de obicei clorură de sodiu) în venă. Această substanță deteriorează suprafața interioară a vasului de sânge și face ca pereții vasului să adere. Vasul aderent devine invizibil, deoarece sângele nu mai trece prin el și, în timp, este absorbit și distrus de organism. O întrebare este dacă este dăunător pentru organism să distrugă aceste vase. Deoarece acestea sunt vase care nu ar trebui să fie prezente la persoanele normale și nu au nici o funcție, îndepărtarea lor nu este dăunătoare. Fiecare sesiune de scleroterapie durează, de obicei, 10-15 minute. Cantitatea de vene distruse în fiecare sesiune variază în funcție de diametrul venelor, cantitatea de medicamente utilizate și starea generală a pacientului. După tratament, pacientul poartă o șosetă ușor presurizată și este rugat să meargă timp de 15-20 minute. Acest ciorap trebuie purtat continuu timp de 3 zile, cu exceptia baii. Imediat după tratament, umflarea este observată în venele de la locul injectării. Mai târziu, vânătăi și rareori cruste apar în această zonă. Sesiunile sunt de obicei organizate la intervale de 1 săptămâni. Cu scleroterapia, 60-80% din formațiunile vasculare sunt distruse. Capilarele dispar în 3-6 săptămâni și vasele mai mari în 3-4 luni. La 10% dintre pacienți, nu există nici un răspuns la tratament. Este posibil ca procedura să trebuiască repetată la acești pacienți.
Care sunt efectele secundare ale scleroterapiei?
•În tratamentul venelor mari, aceste vene pot fi simțite sub piele ca o formațiune dură
pentru o lungă perioadă de timp. Poate dura 5-6 luni pentru ca acestea să dispară. • Hiperpigmentare constând din pete maro. Deși acestea durează de obicei 3-12 luni
pentru a dispărea, unele dintre ele pot dura până la doi ani pentru a dispărea. • Revascularizarea roșie foarte subțire la locul injectării care nu a fost prezentă înainte.
Acestea dispar de obicei în 3-12 luni. Dacă nu dispar, acestea sunt eliminate cu tratament cu laser.
•
Foarte rar, tromboza venoasă profundă cu umflături bruște la nivelul piciorului. • Foarte rar se formează ulcer (rană) mic la locul injectării.
Tratamente chirurgicale • Stripare
În această metodă clasică de tratament chirurgical, vena superficială este îndepărtată prin incizii în zona inghinală și gleznă. De obicei, în plus, ramurile laterale mărite (buzunarele) din zona de sub genunchi sunt îndepărtate prin incizii separate de 2-3 mm. Această procedură se efectuează sub anestezie generală, iar pacientul este de obicei spitalizat peste noapte. Se pot ridica și merge în aceeași zi. Pacienții sunt sfătuiți să nu meargă la muncă timp de o săptămână. Complicațiile acestei tehnici pot include infecția, hematomul (sângerarea sub piele), coagularea venelor profunde și defectele senzoriale superficiale, cum ar fi amorțeala și matting din cauza leziunilor nervilor superficiali. – Ablație termică intravasculară (laser sau radiofrecvență) În această tehnică, un cateter este introdus în vena superficială cu ajutorul unui ac și a unui cateter de temperatură ridicată, iar vena este arsă închisă din interior. În plus față de această tehnică, ramurile laterale mărite (buzunare), dacă există, în zona de sub genunchi sunt îndepărtate prin incizii separate de 2-3 mm. Această procedură se efectuează sub anestezie locală sau generală și pacientul poate fi externat în aceeași zi. Pacientul se poate ridica și merge în aceeași zi și poate începe să lucreze câteva zile mai târziu. Tromboza venoasă profundă, arsurile superficiale ușoare și tulburările senzoriale pot fi, de asemenea, observate cu această tehnică. Cu toate acestea, aceste complicații sunt mai puțin frecvente în comparație cu chirurgia convențională.
• Scleroterapia cu spumă intravasculară
Această metodă de tratament este similară scleroterapiei pentru capilare. Cu toate acestea, deoarece injecția se face în vena superficială, se utilizează medicamente mai concentrate. În această metodă de tratament, o incizie se face de obicei în zona inghinală, iar vena superficială este ligată acolo unde se unește cu vena profundă. Rezultatele nu au fost analizate prea mult. Riscurile și complicațiile sunt similare cu alte proceduri. Ce se întâmplă fără tratament?
Cele mai multe vene varicoase sunt, în general, benigne. Cu toate acestea, în venele varicoase foarte grave (C2 și mai sus), pot apărea probleme grave din cauza tulburărilor circulatorii ale piciorului afectat. Durere, senzație de plenitudine, incapacitatea de a sta în picioare sau de a merge pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce duce la scăderea capacității de muncă și deteriorarea calității vieții. Sângerări grave de la umflături minore, în special la persoanele în vârstă. Tromboflebita, care este formarea unui cheag în venă. Acest lucru se întâmplă de obicei în venele
superficiale, dar dacă venele profunde sunt, de asemenea, afectate, poate avea consecințe grave, cum ar fi embolia pulmonară. Infecție cauzată de ulcere și deteriorarea calității vieții. În cazuri foarte rare, ulcerele se pot dezvolta în cancer.
