Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt?
Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt? Wenn verdächtige Befunde aufgrund von Untersuchungen im Brustbereich festgestellt werden, kann eine Nadelbiopsie oder eine Operation zur Entfernung des Bereichs erforderlich sein, um eine Diagnose zu stellen.
Keine Tumorausbreitung durch Nadelbiopsie möglich
In den Fällen, in denen verdächtige Befunde bei der Brustuntersuchung nicht durch Palpation festgestellt werden können, kann eine Nadelbiopsie durchgeführt werden. Es ist angebracht, die Biopsie in der radiologischen Klinik unter Anleitung von bildgebenden Methoden durchzuführen. Die Nadelbiopsie kann je nach Methode etwa 20-40 Minuten dauern. Nach dem Eingriff werden die Befunde als gutartig, verdächtig (atypisch) oder bösartig gemeldet. Weltweit werden alle Brusterkrankungen standardmäßig zuerst mit Nadelbiopsien diagnostiziert. Die Nadelbiopsie bewirkt nicht, dass sich der Tumor ausbreitet und, wie manchmal allgemein gesagt wird, auf benachbarte Gewebe ausbreitet.
Wie wird eine Nadelbiopsie durchgeführt?
Vor der Biopsie wird die Brust mit lokaler Betäubung anästhesiert und eine Gewebeprobe wird mit Hilfe von Nadeln aus dem verdächtigen Bereich entnommen. Alle Brusterkrankungen der Welt werden zuerst mit Nadelbiopsien diagnostiziert. Die Patientin kann in der Regel noch am selben Tag nach der Nadelbiopsie nach Hause zurückkehren. Wenn Brustkrebs als Ergebnis der Nadelbiopsie-Untersuchung erkannt wird, kann die Person eine Operation benötigen. Das Risiko der Krebserkennung bei Frauen mit verdächtigen Befunden in bildgebenden Verfahren liegt jedoch im Durchschnitt bei 10-40 Prozent. Mit anderen Worten, krebs wird bei den meisten Menschen nicht erkannt. Wenn die Nadelbiopsie zeigt, dass die Krankheit gutartig ist, muss sich die Person keinem weiteren Eingriff unterziehen.
• Nadelbiopsien können unter Ultraschall, Mammographie (stereotaktische Methode) oder MRT-Führung durchgeführt werden. Die Ultraschalluntersuchung wird für die Nadelbiopsie im Allgemeinen bevorzugt, da sie strahlungsfrei ist und die Nadel kontinuierlich auf dem Bildschirm überwacht werden kann.
• Die Biopsie der Befunde, die nur auf der Mammographie zu sehen sind, wird mit stereotaktischer Mammographie durchgeführt, während die Biopsie der Befunde, die nur auf MRI entdeckt wurden, mit MRT-Anleitung durchgeführt wird.
Was ist eine Feinnadelaspirationsbiopsie (FNAB)?
Bei der Diagnose von Brusterkrankungen wird diese Methode in der Regel unter Ultraschallführung durchgeführt. Es wird für die Entwässerung von Brustzysten und Biopsie von axillären Lymphknoten (Drüsen) bevorzugt. Sehr kleine Massen oder Massen, die tief in der Brust liegen, können auch durch Nadelbiopsie biopsiert werden. Bei der Feinnadelbiopsie wird der zu biopsierende Bereich zunächst mit einer Nadel lokal betäubt und eine dünne Nadel in den verdächtigen Bereich eingeführt. Eine Spritze wird an der Spitze der Nadel befestigt und etwas Flüssigkeit wird durch sie gezogen. Der Pathologe verteilt diese Flüssigkeit auf einem Glas und untersucht sie unter dem Mikroskop auf verdächtige Zellen.
Vorteile der Biopsie mit feiner Nadelaspiration
Die ultraschallgeführte Feinnadelaspirationsbiopsie (FNAB) ist die bevorzugte Methode zur Drainage von Brustzysten und zur Biopsie von Lymphknoten in der Achselhöhle. Die Vorteile dieser Biopsie-Methode sind; Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt?
• Da die bei der Biopsie verwendete Nadel sehr dünn ist, muss kein Schnitt auf der Haut gemacht werden.
• Auf Wunsch kann das Ergebnis innerhalb weniger Stunden erhalten werden. • Es ist die billigste Biopsie-Methode. Denn einfache Nadeln und Spritzen sind für
dieses Verfahren ausreichend. • Unerwünschte Effekte wie schmerzen, Blutungen und Blutergüsse sind bei dieser
Methode fast nicht vorhanden.
Schneidenadelbiopsie
Die Tru-cut Biopsie (Schnittnadelbiopsie) wird zur Diagnose von Brusterkrankungen verwendet. Der Eingriff erfolgt mit dicken (3-4 mm) Nadeln und einer Biopsiepistole. Für das Verfahren wird die Nadel in den Rand des Klumpens in der Brust eingeführt; wenn der Pistolenknopf gedrückt wird, wird die Nadel in den Klumpen gedrückt, ein kleines Stück wird entfernt und zurückgegeben. Die Nadel wird von der Brust entfernt, das Gewebestück im Inneren in eine Lösung gelegt und die Nadel wieder in die Brust eingesetzt. Auf diese Weise müssen mehrere Gewebeproben aus verschiedenen Teilen der Masse entnommen werden. Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt?
• Wird diese Methode von erfahrenen Personen durchgeführt, können Ergebnisse mit einer Genauigkeit von etwa 85-95 Prozent erzielt werden. Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt?
• Die Tru-cut Biopsie ist die bevorzugte Biopsiemethode zur Diagnostik von Brustmassen. Da die bei dieser Methode verwendete Nadel dicker ist als bei der Feinnadelbiopsie, kann ein Schnitt von wenigen Millimetern Breite erforderlich sein.
Dieser Schnitt
Heilt spontan innerhalb weniger Tage.
Was ist eine Vakuumbiopsie?
Die Vakuumbiopsie wird auf einem speziellen Tisch durchgeführt, der speziell für dieses Verfahren entwickelt wurde. Er heißt ‘stereotaktischer Biopsietisch’, der eine Öffnung in der Mitte hat, damit die Brust herunterhängen kann. Dieser Tisch ist mit einer Röntgenröhre ausgestattet und es werden abgewinkelte Filme des verdächtigen Bereichs aufgenommen, ähnlich wie bei der Mammographie. Dank dieser Filme werden die dreidimensionalen Koordinaten des verdächtigen Bereichs bestimmt. Die Person liegt liegend, ohne sich zu bewegen. Der Radiologe führt die Biopsie unterhalb des Tisches durch; der Patient kann den Eingriff nicht sehen und verspürt keine Schmerzen, da der Biopsiebereich lokal betäubt ist. Obwohl das Ziel einer Vakuumbiopsie die Diagnose ist, kann manchmal der gesamte verdächtige Bereich entfernt werden. Wenn jedoch infolge der Biopsie Brustkrebs festgestellt wird, muss die Person möglicherweise noch operiert werden und der Bereich muss möglicherweise umfangreicher gereinigt werden. Die Vakuumbiopsie ist die fortschrittlichste der Nadelbiopsieverfahren, die bei der Diagnose von Brusterkrankungen eingesetzt werden. Diese Methode wird normalerweise nur verwendet, um verdächtige Befunde für Brustkrebs zu diagnostizieren, die nur auf Mammographie und MRI gesehen werden können. Die Vakuumbiopsie ermöglicht auch die vollständige Entfernung gutartiger kleiner Massen ohne chirurgische Eingriffe. Die Vakuumbiopsie verwendet ein Gerät, das ein kontinuierliches Vakuum und dicke sterile Einwegbiopsienadeln anwendet. Die Nadel wird nach den vom Computer berechneten Koordinaten eingesetzt. Während des Verfahrens wird der verdächtige Bereich durch kontinuierliches Saugen zur Nadel gezogen, während mehrere aufeinanderfolgende Gewebeproben daraus entnommen werden. Mit dieser Methode ist es möglich, in etwa einer halben Minute viel mehr Gewebeproben zu entnehmen als mit anderen Methoden. Die korrekte Diagnoserate liegt bei etwa 97-99 Prozent. Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt?
MRT-gesteuerte Biopsie
Die MRT-Untersuchung der Brust wird verwendet, um festzustellen, ob es vor der Operation bei Frauen mit Brustkrebs noch andere Herde in der Brust gibt und für das Screening bei Frauen mit einer hohen Inzidenz von Brustkrebs. In vielen Fällen können verdächtige Befunde, die mit anderen bildgebenden Verfahren nicht dargestellt werden können, erkannt werden. Bei einer MRT-gesteuerten Biopsie liegt der Patient wie bei allen Brust-MRT-Aufnahmen in
der Bauchlage. Mit Hilfe eines Computers werden die dreidimensionalen Koordinaten des verdächtigen Bereichs bestimmt und eine Nadelbiopsie oder präoperative Markierung auf dem erkannten Bereich durchgeführt.
Es wird zwischen 15-40 Minuten getan
Die Biopsien der Feinnadelaspiration (FNAB) und des Tru-cut (Schneidenadelbiopsie) dauern etwa 15-20 Minuten, und die Person kann dann mit ihren täglichen Aktivitäten fortfahren. Die Vakuumbiopsie kann durchschnittlich 30-40 Minuten dauern und nach dem Eingriff wird der Person empfohlen, sich an diesem Tag auszuruhen, anstrengende Aktivitäten zu vermeiden und keine schweren Gegenstände zu heben. Besonders innerhalb von 5-7 Tagen nach der Vakuumbiopsie kann es zu Druckempfindlichkeit und Blutergüssen im Gewebeentnahmebereich kommen. Diese Symptome sind jedoch Teil des Heilungsprozesses nach dem Eingriff.
Wie bereitet man sich auf eine Biopsie vor?
Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt? Vor der Biopsie, die häufig bei der Diagnose von Brusterkrankungen eingesetzt wird, sollten die Menschen auf einige Punkte achten. Dies sind
• Die Person muss den Arzt informieren, der die Biopsie aller Medikamente durchführen wird, die sie einnehmen. Wann wird bei Brustkrebs eine Nadelbiopsie durchgeführt?
• Am Tag der Biopsie sollte bequeme Kleidung getragen werden. Es sollten keine Deodorants, Puder oder Creme auf den Brustbereich aufgetragen werden.
• Die Person muss nicht hungrig sein; es ist vorzuziehen, etwas voll zu sein. Biopsieergebnisse sind normalerweise innerhalb einiger Tage verfügbar.
