Zerebralparese Was ist eine Zerebralparese?
Zerebralparese Was ist eine Zerebralparese? Zerebralparese oder Zerebralparese ist eine Gruppe von körperlichen Behinderungen, die die Bewegung und den Tonus der Muskeln im menschlichen Körper oder die Haltung des Körpers beeinflussen. Zerebralparese wird durch Schädigung des unreifen Gehirns während seiner Entwicklung, meistens vor der Geburt, verursacht. Die Anzeichen und Symptome der -Zerebralparese treten daher im Säuglings- oder Vorschulalter auf. Im Allgemeinen verursacht es Bewegungsstörungen und damit verbundene abnormale Reflexe, Laxität oder Steifheit der Gliedmaßen und des Rumpfes, abnorme Haltung, unwillkürliche Bewegungen, unstetes Gehen oder eine Kombination davon. Personen mit zerebraler Lähmung können Probleme beim Schlucken haben und haben oft Schwierigkeiten, ihre Augen auf das gleiche Objekt zu konzentrieren, aufgrund eines Ungleichgewichts in den Augenmuskeln. Sie können auch eine reduzierte Bewegungsreichweite in verschiedenen Gelenken des Körpers aufgrund der Steifigkeit der Muskelkontraktion haben. Die Auswirkungen der zerebralen Lähmung auf die täglichen Aktivitäten variieren stark von Individuum zu Individuum. In einigen Fällen ist es möglich, dass die Person normal geht, während in anderen Fällen Hilfe erforderlich sein kann. Einige Individuen haben eine normale oder nahenormale intellektuelle Entwicklung, während andere geistige Behinderungen entwickeln können. Andere Bedingungen können sein epilepsie, blindheit oder taubheit.
Ursachen Was verursacht die Zerebralparese?
Zerebralparese wird durch Schäden verursacht, die durch eine Anomalie oder Störung der Gehirnentwicklung verursacht werden, meistens vor der Geburt des Kindes. In vielen Fällen ist die genaue Ursache dieser Schädigung unbekannt. Es gibt mehrere Faktoren, die zu Problemen bei der Gehirnentwicklung führen können:
• Mütterliche Infektionen, die den sich entwickelnden Fötus betreffen. • Vererbte Genmutationen, die eine abnormale Entwicklung verursachen. • Infektionen bei Säuglingen, die eine Entzündung im oder um das Gehirn verursachen. • Kopftrauma durch einen Unfall oder Sturz. • Fetaler Schlaganfall, eine Störung der Durchblutung des sich entwickelnden Gehirns. • Hirnblutung im Mutterleib oder als Neugeborenes.
• Plötzliche Asphyxie, ein Sauerstoffmangel im Gehirn aufgrund einer schwierigen Geburt. Darüber hinaus können eine Reihe von Faktoren das Risiko einer Zerebralparese erhöhen. Dazu gehört in erster Linie die mütterliche Gesundheit. Bestimmte Infektionen oder toxische Expositionen während der Schwangerschaft können das Risiko einer zerebralen Lähmung beim Baby signifikant erhöhen. Das Cytomegalovirus-Virus verursacht grippeähnliche -Symptome und kann Geburtsfehler verursachen, wenn die erste aktive Infektion während schwangerschaft auftritt. Röteln sind eine virale Infektion und können durch Impfung verhindert werden. Röteln, oder Herpes, können während der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen werden und die Gebärmutter und Plazenta beeinflussen. Durch die Infektion ausgelöste Entzündungen können das sich entwickelnde Nervensystem des ungeborenen Babys schädigen. Toxoplasmose wird durch einen Parasiten verursacht, der in kontaminiertem Futter, Boden und dem Kot infizierter Katzen vorkommt und dazu führen kann, dass das Baby eine zerebrale Lähmung entwickelt. Eine Zika-Virus-Infektion bei der Mutter kann dazu führen, dass der Kopf des Babys kleiner als normal ist, was zu einer Mikrozephalie und Zerebralparese führt. Frengi ist eine bakterielle Infektion, die sexuell übertragen wird und das Baby dazu bringen kann, zerebrale Lähmung zu entwickeln. Darüber hinaus können andere Bedingungen in der mütterlichen Gesundheit, die das Risiko einer zerebralen Lähmung erhöhen können, Schilddrüsenprobleme, geistige Behinderungen oder Anfälle oder die Exposition gegenüber Toxinen wie Methylquecksilber umfassen. Verschiedene Säuglingserkrankungen können auch das Risiko einer zerebralen Lähmung bei einem Neugeborenen erheblich erhöhen. Eine bakterielle Meningitis kann zu einer Entzündung der Hirn- und Rückenmarksmembranen führen. Die virale Enzephalitis verursacht ebenfalls eine Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben. Gelbsucht wird als Vergilbung der Haut beobachtet. Dies tritt auf, wenn einige Nebenprodukte von “used” Blutzellen, die während normaler Aktivitäten vom Körper produziert werden, nicht aus dem Blutkreislauf gefiltert werden und schwere oder unbehandelte Gelbsucht zerebrale Lähmung verursachen kann. Schließlich kann eine durch einen Schlaganfall im Mutterleib verursachte Hirnblutung zu einer zerebralen Lähmung führen. Verschiedene Faktoren, die mit der Schwangerschaft und Geburt zusammenhängen, können auch das Risiko einer -Zerebralparese erhöhen. Ihr potenzieller Beitrag ist jedoch begrenzt. Babys, die zum Zeitpunkt der Geburt einen Steiß haben, d. h. mit den Füßen nach vorne, entwickeln eher eine zerebrale Lähmung. Babys mit einem Gewicht von weniger als 2,5 kg haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für zerebrale Lähmung.
Dieses Risiko nimmt jedoch mit zunehmendem Gewicht ab. Eine Erhöhung der Anzahl von Babys, die sich im Mutterleib befinden, kann das Risiko einer zerebralen Lähmung erhöhen. Darüber hinaus erhöht der Tod eines oder mehrerer Babys das Risiko bei Überlebenden. Frühgeborene Babys, die weniger als 28 Wochen alt sind, haben ein höheres Risiko für eine zerebrale Lähmung. Je früher ein Baby geboren wird, desto größer ist das Risiko einer Zerebralparese. Was sind die Komplikationen der Zerebralparese? Muskelschwäche, Muskelspastik und Koordinationsprobleme infolge der Zerebralparese können zu einer Reihe von Komplikationen im Kindes- oder Erwachsenenalter führen:
• Kontraktur ist die Verkürzung des Muskelgewebes aufgrund einer starken Muskelstraffung, dh Spastik. Kontraktur kann das Wachstum von Knochen hemmen und dazu führen, dass sich die Knochen biegen und Gelenkdeformitäten oder vollständige oder teilweise Luxationen auftreten.
• In den 40er Jahren sind die meisten Menschen mit zerebraler Lähmung von einer Form vorzeitiger Alterung in ihren 40ern betroffen, da der Zustand ihren Körper zusätzlich belastet.
• Schluck- oder Fütterungsprobleme können die Ernährung erschweren und zu Mangelernährung bei Menschen mit zerebraler Lähmung führen, insbesondere im Säuglingsalter. Dies kann sowohl das Wachstum als auch die Knochen schwächen. In einigen Fällen benötigt das Kind einen Ernährungsschlauch für eine ausreichende Ernährung.
• Menschen mit zerebraler Lähmung können psychische Erkrankungen wie Depressionen haben. Soziale Isolation und Schwierigkeiten bei der Bewältigung von Behinderungen können zu Depressionen führen.
• Menschen mit zerebraler Lähmung können Atemwegserkrankungen entwickeln, häufig mit Herz- oder Lungenerkrankungen.
• Eine abnormale Ausrichtung der Gelenke aufgrund von Druck auf die Gelenke oder Muskelspasiken kann zu einem frühen Beginn einer schmerzhaften degenerativen Knochenerkrankung führen, die als Osteoarthritis bezeichnet wird.
• Frakturen aufgrund niedriger Knochendichte, Osteopenie, können durch Inaktivität, Ernährungsmängel und Faktoren wie die Verwendung von Epilepsie-Medikamenten verursacht werden.
Wie kann man Zerebralparese verhindern?
Leider können die meisten Fälle von Zerebralparese nicht verhindert werden, aber es kann möglich sein, verschiedene Risikofaktoren zu reduzieren. Personen, die schwanger sind oder planen, schwanger zu werden, können verschiedene Maßnahmen ergreifen, um gesund zu bleiben und Schwangerschaftskomplikationen zu minimieren.
• Impfung ist wichtig, Sie müssen sich impfen. Eine Impfung gegen Krankheiten wie
Röteln, vorzugsweise vor der Schwangerschaft, kann eine Infektion verhindern, die zu fetalen Hirnschäden führen kann.
• Der Einzelne sollte gut auf sich aufpassen. Je gesünder du in die Schwangerschaft gehst, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass du eine Infektion entwickelst, die zu einer zerebralen Lähmung führt.
• Es ist wichtig, frühzeitig mit der Geburtshilfe zu beginnen und diese kontinuierlich fortzusetzen. Regelmäßige Arztbesuche während der Schwangerschaft sind eine der besten Möglichkeiten, um die Gesundheitsrisiken für Eltern und Baby zu reduzieren. Regelmäßige Arztbesuche können helfen, Komplikationen wie Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht und Infektionen zu verhindern.
• Die Sicherheitsvorkehrungen sollten nicht vernachlässigt werden. Spezielle Kindersitze für Fahrzeuge, Fahrradhelme, Sicherheitsbügel um das Bett sowie die richtige Überwachung des Kindes können helfen, Kopfverletzungen zu verhindern.
• Es ist wichtig, vor, während und nach der Schwangerschaft Alkohol, Tabak und illegale Drogen zu vermeiden. Alle diese Faktoren stehen in direktem Zusammenhang mit dem Risiko einer zerebralen Lähmung.
Symptome Was sind die Symptome einer Zerebralparese?
Die Symptome und Anzeichen einer Zerebralparese können je nach Ort und Schwere des Hirnschadens stark variieren. Bewegungs- und Koordinationsprobleme im Zusammenhang mit zerebraler Lähmung sind
• Übermäßige Sabber- oder Schluckprobleme. • Gehschwierigkeiten wie Gehen auf den Zehen, Hocken, gekreuzte Knie, breite
Schritte oder asymmetrische Gangart, • Mangel an Gleichgewicht und Muskelkoordination (Ataxie). • Schwierigkeiten mit feinmotorischen Fähigkeiten wie Knöpfe zuknöpfen oder
Gegenstände aufnehmen. • Schwierigkeiten beim Saugen oder Essen. • Bevorzugung einer Körperseite bei der Bewegung, z.B. immer mit derselben Hand
greifen oder beim Krabbeln einen Fuß ziehen. • Episoden von Krämpfen und Zittern. • Veränderungen des Muskeltonus, wie zu steif oder zu weich. • Verzögerter Erwerb motorischer Fähigkeiten wie Hochschieben der Arme, Sitzen oder
Krabbeln. • Verzögerungen bei der Sprachentwicklung oder Schwierigkeiten beim Sprechen. • Muskeln, die normale Reflexe haben, aber ständig steif sind (Steifigkeit). • Lernschwierigkeiten. • Steife Muskeln und übertriebene Reflexe (Spastik).
• Zittern oder unwillkürliche Bewegungen. • Langsame, sich windende Bewegungen.
Zerebralparese
kann den gesamten Körper eines Individuums betreffen oder eine fokussierte Wirkung auf einer Seite des Körpers oder auf einem einzelnen Glied haben. Die Hirnstörung, die eine Zerebralparese verursacht, ändert sich nicht im Laufe der Zeit. Daher werden die Symptome normalerweise mit dem Alter nicht schwerer. In einigen Fällen können jedoch einige Symptome stärker oder weniger stark werden, wenn das Kind älter wird. Muskelverkürzung und Muskelsteifigkeit können schwerer werden, wenn sie nicht aktiv behandelt wird. Hirnanomalien im Zusammenhang mit zerebraler Lähmung Kann auch zu verschiedenen neurologischen Problemen beitragen:
• Mundkrankheiten. • Abnorme Wahrnehmung von Berührung oder Schmerz. • Verschiedene Arten von intellektueller Behinderung. • Schwierigkeiten beim Sehen und Hören. • Krampfanfälle und Zittern. • Harninkontinenz. • Psychische Probleme.
Es ist wichtig, dass alle Verzögerungen in der Entwicklung eines Kindes und 39;s Anomalien in ihren Bewegungen werden schnell diagnostiziert. Ein Kinderarzt sollte konsultiert werden, wenn es einen Verlust des Bewusstseins des Kindes’s Umgebung, anormale körperliche Bewegungen, anormalen Muskeltonus, incoordination, schluckende Schwierigkeiten oder Augenmuskelfehlstellung gibt, oder wenn es Bedenken über diese gibt.
Diagnosemethoden Wie wird eine Zerebralparese diagnostiziert?
Anzeichen und Symptome einer Zerebralparese können leicht beginnen und im Laufe der Zeit stärker ausgeprägt werden, so dass es möglich ist, dass sie nicht vor einigen Monaten nach der Geburt diagnostiziert wird. Wenn der Arzt jedoch vermutet, dass Ihr Kind an einer Zerebralparese leidet, wird er die Anzeichen und Symptome Ihres Kindes bewerten, das Wachstum und die Entwicklung überwachen, die medizinische Vorgeschichte Ihres Kindes überprüfen und eine körperliche Untersuchung durchführen. In diesem Stadium kann der Arzt die Person und das Kind an einen Spezialisten überweisen, der in der Behandlung von Kindern mit Erkrankungen des Gehirns und des Nervensystems ausgebildet ist, dh pädiatrischer Neurologe, Facharzt für pädiatrische Physikalische Medizin und Rehabilitation oder Spezialist für die Entwicklung von Kindern.
Eine Reihe von Tests kann notwendig sein, um eine Diagnose zu stellen und andere mögliche Ursachen auszuschließen. Diese Tests umfassen in erster Linie Gehirnscans. Bildgebende Verfahren können Bereiche von Schäden oder abnormaler Entwicklung im Gehirn aufdecken. Ein MRT, oder Magnetresonanztomographie-Scan, verwendet Radiowellen und Magnetfelder, um detaillierte 3D- oder Cross-Schnittbilder des kindlichen’s Gehirns zu erzeugen. Das bedeutet, dass ein MRT höchstwahrscheinlich mögliche Läsionen oder Anomalien im Gehirn des Kindes identifiziert. Dieser schmerzlose Test ist laut und kann bis zu einer Stunde dauern. Das Kind kann vor dem Scan ein Beruhigungsmittel oder eine leichte Vollnarkose erhalten. Der Hirnultraschall kann bereits im Säuglingsalter durchgeführt werden und erzeugt mit hochfrequenten Schallwellen Bilder des Gehirns. Ultraschall erzeugt kein so detailliertes Bild wie Ein MRT kann aber verwendet werden, weil es schnell und kostengünstig ist. Dies kann eine vorläufige Beurteilung ermöglichen. Wenn vermutet wird, dass das Kind einen krampfhaften Anfall hat, kann ein EEG (Elektroenzephalogramm) die Situation eingehender beurteilen. Ein Kind mit epilepsie kann auch Anfälle entwickeln. Bei einem EEG-Test werden eine Reihe von Elektroden an die Kopfhaut des Kindes befestigt und die elektrische Aktivität im Gehirn aufgezeichnet. Es ist üblich, dass sich bei Epilepsie die normalen Gehirnwellenmuster ändern. Neben den Hirnscans können genetische oder metabolische Probleme durch die Verwendung von Blut- oder Urinproben in Labortests nachgewiesen werden. Wenn eine zerebrale Lähmung diagnostiziert wird, kann die Person an Spezialisten überwiesen werden, um weitere Tests durchzuführen, um das Vorhandensein anderer mit der Störung verbundener Bedingungen zu bestimmen. Diese Tests können Probleme mit dem Sehen, Hören, Sprechen, intellektueller Entwicklung und Bewegung identifizieren.
Behandlungsmethoden Wie wird die Zerebralparese behandelt?
Kinder und Erwachsene mit Zerebralparese benötigen eine Langzeitpflege durch ein medizinisches Betreuungsteam. Je nach Schweregrad der Erkrankung kann das medizinische Versorgungsteam einen Kinderarzt oder -Psychiater und möglicherweise einen pädiatrischen Neurologen sowie verschiedene physische und -Therapeuten umfassen. Das Hauptziel bei der Behandlung von zerebraler Lähmung ist es, die individuellen’s Symptome zu minimieren und ihre Lebensqualität zu maximieren. Um dies zu tun, können
Medikamente, die die Muskelspannung reduzieren können, verwendet werden, um die funktionellen Fähigkeiten zu verbessern, Schmerzen zu behandeln und Komplikationen im Zusammenhang mit Spastik oder anderen zerebralen Lähmungssymptomen zu bewältigen. Verschiedene Mittel können von einem Arzt in Form von Muskel- und Nerveninjektionen verabreicht werden, um einen bestimmten Muskel zu behandeln, der sich ständig zusammenzieht. Nebenwirkungen dieser eingespritzten Agenzien können Schmerz an der Einspritzungsstelle und milde grippeähnliche Symptome umfassen. In schwereren Fällen können Atem- und Schluckbeschwerden auftreten. Orale Muskelrelaxans werden oft verwendet, um die Muskeln zu entspannen. Einige der zu diesem Zweck verwendeten Medikamente werden jedoch wegen des Suchtgefährnisses nicht für den langfristigen Gebrauch empfohlen. Nebenwirkungen dieser Medikamente sind Schläfrigkeit, Blutdruckänderungen und das Risiko von Leberschäden. In einigen Fällen ist es möglich, Medikamente durch einen Schlauch in das Rückenmark zu pumpen. Diese Pumpe wird chirurgisch unter die Haut des Bauches implantiert. Es ist möglich, zu geben Medikamente, um das Kind zu kontrollieren’s sabbern. Neben den Medikamenten spielen verschiedene Therapien eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Zerebralparese. Vor allem Muskeltraining und Übungen während der Physiotherapie können dazu beitragen, die Muskelkraft, Flexibilität, Balance, motorische Entwicklung und Mobilität des Kindes zu erhöhen. In der Zwischenzeit kann der Elternteil lernen, wie er sicher für das Kind sorgen kann und 39; s tägliche Bedürfnisse zu Hause, wie Baden und Füttern. In den ersten ein bis zwei Jahren nach der Geburt unterstützen sowohl Physio- als auch Ergotherapeuten bei der Bewegungskontrolle von Kopf und Rumpf, beim Krabbeln, Rollen und Greifen. Später führen beide Therapeuten Untersuchungen zur Notwendigkeit eines Rollstuhls durch. Knieorthesen oder Schienen können empfohlen werden, um dem Kind beim Gehen zu helfen und bei der Muskelentwicklung zu helfen. Ergotherapeuten helfen dem Kind, in den täglichen Aktivitäten und Routinen zu Hause, in der Schule und in der Gemeinschaft unabhängig zu werden. Für das Kind werden adaptive Geräte empfohlen, wie Gehhilfen, Vierbeiner, Sitzsysteme oder motorisierte und Rollstühle. Logopäden können dem Kind direkt helfen, klar zu sprechen oder die Fähigkeit zur Kommunikation mit Gebärdensprache zu entwickeln. Bestehen weiterhin Kommunikationsschwierigkeiten, können sie auch den Umgang mit Kommunikationsgeräten wie Computern und Sprachsynthesizern lehren. Logopäden können auch Schwierigkeiten beim Essen und Schlucken angehen. In einigen Fällen können regelmäßige oder adaptive Freizeit- oder Leistungssportaktivitäten, wie therapeutisches Reiten oder Sport, dem Einzelnen mit
zerebraler Lähmung zugute kommen. Diese Art der Therapie kann helfen, das Kind’ s motorische Fähigkeiten, Sprache und emotionales Wohlbefinden zu verbessern. Orthopädische Operationen an Knochen oder Gelenken können erforderlich sein, um die Muskelspannung zu reduzieren oder durch Spastik verursachte Knochenanomalien zu korrigieren, insbesondere um die Arme, Hüften oder Beine von Kindern mit schweren Kontrakturen oder Deformitäten in ihre richtige Position zu bringen. Chirurgische Eingriffe können auch Muskeln und Sehnen verlängern, die durch Kontrakturen verkürzt wurden. Diese Korrekturen können die Schmerzen des Einzelnen reduzieren und die Beweglichkeit erhöhen. Dies kann den Einsatz eines Gehwagens, einer Schiene oder von Krücken erleichtern. Selektive dorsale Rhizotomie, d.h. das Schneiden der Nervenfasern, kann die Muskeln entspannen und Schmerzen reduzieren, indem sie die Nerven schneidet, die den spastischen Muskeln in einigen schweren Fällen dienen, wo andere Behandlungen nicht geholfen haben. Dieses Verfahren kann jedoch zu Taubheitsgefühlen führen.Zerebralparese Was ist eine Zerebralparese?
Leben mit der zerebralen Lähmung
Wenn bei einem Kind eine Behinderung wie Zerebralparese diagnostiziert wird, steht die ganze Familie vor neuen Herausforderungen. Es ist wichtig, verschiedene Schritte zu unternehmen, um damit fertig zu werden. Zuallererst sollte die Unabhängigkeit des Kindes gefördert werden. Jeder Versuch der Unabhängigkeit, egal wie klein, sollte gefördert und unterstützt werden. Der Elternteil ist der wichtigste Teil des Teams für die Gesundheitsversorgung von Kindern und Jugendlichen. Die Eltern sollten sich frei fühlen, im Namen des Kindes zu sprechen und keine Angst haben, Fragen zu stellen und Informationen von Ihren Ärzten, Therapeuten und Lehrern einzuholen. Ein Förderkreis kann für den Einzelnen und seine Familie von großem Nutzen sein, um die Auswirkungen der Zerebralparese zu bewältigen. Der Arzt kann helfen, Selbsthilfegruppen, Organisationen und Beratungsdienste in der Gemeinde zu finden. Auf diese Weise kann man aus den Erfahrungen anderer in einer ähnlichen Situation lernen.
