Η καρδιακή βαλβίδα μπορεί να αντικατασταθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση στα παιδιά
Η καρδιακή βαλβίδα μπορεί να αντικατασταθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση στα παιδιά Οι διαταραχές των καρδιακών βαλβίδων είναι μεταξύ των σημαντικών διαταραχών που μειώνουν σοβαρά την ποιότητα ζωής του ατόμου.
Η χειρουργική επέμβαση της καρδιακής βαλβίδας μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω της βουβωνικής χώρας
Χάρη στην πρόοδο της ιατρικής, η αντικατάσταση της καρδιακής βαλβίδας και η θεραπεία μπορούν τώρα να πραγματοποιηθούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, σε άτομα των οποίων οι βαλβίδες της πνευμονικής αρτηρίας δεν λειτουργούν ή δεν λειτουργούν καλά, η αντικατάσταση της καρδιακής βαλβίδας πραγματοποιήθηκε με χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς με την κλασική χειρουργική μέθοδο. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το άτομο συνδέθηκε με μια αντλία καρδιάς-πνεύμονα. Στη μέθοδο της διαδερμικής εμφύτευσης πνευμονικής βαλβίδας (PPVI), η οποία έχει χρησιμοποιηθεί τα τελευταία χρόνια, η πνευμονική καρδιακή βαλβίδα μπορεί να αντικατασταθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση, μέσω βελονισμού στη βουβωνική χώρα. Αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε παιδιά. Η μη χειρουργική αντικατάσταση της πνευμονικής καρδιακής βαλβίδας μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άτομα των οποίων οι καρδιακές βαλβίδες δεν είναι συγγενείς ή έχουν επιδεινωθεί μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς. Η μέθοδος PPVI χρησιμοποιείται ειδικά για ασθενείς με πνευμονική ατρησία, άτομα που είχαν προηγουμένως μια τεχνητή καρδιακή βαλβίδα εμφυτευμένη στην πνευμονική θέση και άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στην παιδική ηλικία λόγω τετραλογίας Fallot και χρειάζονται μια καρδιακή βαλβίδα στη συνέχεια.
Γίνεται η μη χειρουργική αντικατάσταση της πνευμονικής καρδιακής βαλβίδας σε κάθε παιδί;
Τα παιδιά με δυσλειτουργία πνευμονικής βαλβίδας αξιολογούνται ηχοκαρδιογραφικά από έναν παιδοκαρδιολόγο και μερικοί από τους ασθενείς υποβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία. Η αναγκαιότητα και η καταλληλότητα του PPVI αποφασίζεται μαζί με τις απόψεις των καρδιολόγων και των καρδιαγγειακών χειρουργών.
Κάθε ασθενής που ζυγίζει πάνω από 20 κιλά μπορεί να υποβληθεί στη διαδικασία, αλλά σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις, με τις λεγόμενες υβριδικές μεθόδους, αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε παιδιά μικρότερης ηλικίας και βάρους.
Η καρδιακή βαλβίδα μπορεί να αντικατασταθεί :Πλεονεκτήματα της διαδικασίας PPVI
Η χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς είναι μια επίπονη επέμβαση που απαιτεί μια αντλία καρδιάς-πνεύμονα. Επιπλέον, οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την ίδια τη διαδικασία παράκαμψης είναι υψηλότεροι στα παιδιά από ό, τι στους ενήλικες. Απαιτείται μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο μετά την παράκαμψη. Η επούλωση των πληγών διαρκεί περισσότερο και η πιθανότητα επιπλοκών είναι υψηλότερη. Από την άλλη πλευρά, στη διαδικασία PPVI, δεν γίνονται τομές, η καρδιά δεν σταματά και δεν τοποθετούνται ράμματα. Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω βελονισμού και μπορεί να εμφυτευθεί μια καρδιακή βαλβίδα έως 29 mm.
Αποκατάσταση μετά από μη χειρουργική αντικατάσταση πνευμονικής βαλβίδας
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει τομή σε ασθενείς με αυτή τη μέθοδο και πολλοί ασθενείς δεν χρειάζεται καν να συνδεθούν με μηχάνημα αναπνευστικής υποστήριξης, οι ασθενείς συνήθως δεν χρειάζονται εντατική φροντίδα. Ο ασθενής παρακολουθείται στο θάλαμο για μία ημέρα και αποβάλλεται μετά από 2448 ώρες. Χρειάζονται λίγες μέρες για να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Η καρδιακή βαλβίδα μπορεί να αντικατασταθεί :Παρακολούθηση μετά τη διαδικασία PPVI
Οι ασθενείς παρακολουθούνται μία εβδομάδα και 1 μήνα μετά τη διαδικασία. Στη συνέχεια, η λειτουργία της βαλβίδας αξιολογείται με ηχοκαρδιογραφικές εξετάσεις σε διαστήματα 4 μηνών. Δεν υπάρχουν θέματα όπως οι ασθενείς που αλλάζουν την πόλη στην οποία ζουν, αλλάζουν τη δουλειά τους ή διακόπτουν τις εκπαιδευτικές τους διαδικασίες.
