Θεραπεία κυττάρων αυτοκινήτων Τ Τι είναι η θεραπεία κυττάρων Τ αυτοκινήτων;
Θεραπεία κυττάρων αυτοκινήτων Τ Τι είναι η θεραπεία κυττάρων Τ αυτοκινήτων; Το CAR T Cell Therapy είναι μια θεραπεία για να επαναλάβει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Βασίζεται στην αλλαγή της γενετικής των Τ κυττάρων, το κύριο στοιχείο του κυτταρικού ανοσοποιητικού μας συστήματος, για να μεταμορφώσουμε τα κύτταρα του ανοσοποιητικού μας συστήματος που δεν αναγνωρίζουν τον καρκίνο σε κύτταρα που αναγνωρίζουν τον καρκίνο και καταπολεμούν τον καρκίνο.
Θεραπεία κυττάρων αυτοκινήτων :Σε ποιους ασθενείς μπορεί να εφαρμοστεί η θεραπεία CAR T Cell;
Η θεραπεία με CAR-T κύτταρα είναι επί του παρόντος μια εγκεκριμένη θεραπεία για ανθεκτικά Β ΟΛΑ, λεμφώματα Β-κυττάρων και πολλαπλό μυέλωμα. Η θεραπεία με CAR-T κύτταρα που έχουμε αναπτύξει φέρει το δέκτη CD-19. Μπορεί να εφαρμοστεί σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα/ανθεκτική B-cell μετά τη μεταμόσχευση και σε ασθενείς με NHL. Το προϊόν μας αναμένεται να είναι έτοιμο για κλινικές δοκιμές για το πολλαπλό μυέλωμα εντός του επόμενου έτους.
Πως να δημιουργήσετε ένα T-cell αυτοκινήτου;
Εάν το άτομο βρεθεί κατάλληλο για θεραπεία CAR-T, τα περιφερικά κύτταρα του αίματος συλλέγονται από το άτομο ή τον δότη με μια συσκευή που ονομάζεται αφαίρεση για την παραγωγή των κυττάρων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περίπου 2-4 ώρες. Τα συλλεγόμενα κύτταρα αναπαράγονται γενετικά σε εργαστηριακό περιβάλλον και καταψύχονται μέχρι να ολοκληρωθούν οι δοκιμές ποιοτικού ελέγχου. Η παραγωγή και ο ποιοτικός έλεγχος κυττάρων αυτοκινήτων-Τ διαρκεί περίπου 21 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να συνιστώνται διαφορετικές θεραπείες για να διατηρηθεί η ασθένεια υπό έλεγχο.
Θεραπεία κυττάρων αυτοκινήτων :Πως γίνεται η θεραπεία Τ κυττάρων του αυτοκινήτου;
Πριν από τη χορήγηση της κυτταρικής θεραπείας CAR-T, χορηγείται ένα πρωτόκολλο διπλής χημειοθεραπείας (λεμφεξάντλησης) για 4 ημέρες για να δημιουργηθεί χώρος για τα κύτταρα CAR-T στο σώμα και 48 ώρες για να καθαρίσουν τα φάρμακα από το σώμα. Τα εξατομικευμένα κύτταρα CAR-T μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως σε μέγιστο 30 λεπτά.
Τι πρέπει να λαμβάνεται υπόψη πριν και μετά την κυτταρική θεραπεία CAR T; Περίοδος προ της θεραπείας
Για μια επιτυχημένη θεραπεία με CAR-T κύτταρα, η γενική κατάσταση του ασθενούς θα πρέπει να είναι καλή και η επιβάρυνση του όγκου θα πρέπει να είναι χαμηλή. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί μας μπορεί συχνά
Εκτελέστε χημειοθεραπεία γέφυρας ή / και ακτινοθεραπεία πριν από τη θεραπεία CAR-T, προκειμένου να αυξηθεί η επιτυχία της θεραπείας. Η απώλεια του χρόνου μέχρι την επεξεργασία κυττάρων θεωρείται πραγματικά ως διαδικασία παραγωγής κυττάρων αυτοκινήτων-Τ.
Διαδικασία θεραπείας
Η θεραπεία CAR-T κυττάρων είναι μια διαδικασία περίπου 2 εβδομάδων, συμπεριλαμβανομένης της προαναφερθείσας λεμφεξάντλησης και της εφαρμογής CAR-T κυττάρων. Το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτοκίνης, η νευροτοξικότητα, οι μολύνσεις και μερικές σημαντικές παρενέργειες μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, και αυτές οι παρενέργειες μπορούν να λυθούν με την άμεση παρέμβαση των γιατρών. Μετά τη χορήγηση της θεραπείας και τον έλεγχο των παρενεργειών, το άτομο μπορεί συνήθως να απαλλαχθεί σε 1 μήνα ή λιγότερο.
Θεραπεία κυττάρων αυτοκινήτων :Μετά την εποχή κυττάρων αυτοκινήτων-Τ
Μετά τη θεραπεία, η θεραπεία IVIG (ανοσοσφαιρίνη) μπορεί να απαιτηθεί για έως και 1 έτος λόγω της έλλειψης Β κυττάρων λόγω της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ποσότητα των κυττάρων κάρρου, η απόκρυφη παρακολούθηση ασθενειών και οι μετρήσεις Β λεμφοκυττάρων παρακολουθούνται με μηνιαίους ελέγχους. Εάν οποιαδήποτε από αυτές τις τρεις παραμέτρους παρακολούθησης δώσει αρνητικό σημάδι, η θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί με αλλογενή μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων.
Ποια είναι η επιτυχία της θεραπείας;
Οι διεθνείς δημοσιεύσεις δείχνουν ότι η συνολική ανταπόκριση μπορεί να είναι >90% σε ΟΛΑ και >80% σε NHL. Ειδικά σε ΟΛΟΥΣ ΤΟΥΣ ασθενείς με NHL που είναι ανθεκτικοί στη θεραπεία δύο γραμμών, η θεραπεία με CAR-T Cell είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία σήμερα και προσφέρει μια δια βίου ελευθερία από ασθένειες.