Καρκίνος του ήπατος Τι είναι ο καρκίνος του ήπατος;
Καρκίνος του ήπατος Τι είναι ο καρκίνος του ήπατος; Ο καρκίνος του ήπατος είναι ένας τύπος καρκίνου που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του ανεξέλεγκτου και μη φυσιολογικού πολλαπλασιασμού ορισμένων κυττάρων στον ιστό του ήπατος. Οι ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο βρίσκονται στην ομάδα κινδύνου για καρκίνο του ήπατος. Οι όγκοι του ήπατος που αναπτύσσονται σε ασθενείς με ηπατίτιδα Β, ηπατίτιδα C ή κίρρωση μπορεί συχνά να μην παρουσιάζουν συμπτώματα στην πρώιμη περίοδο. Για το λόγο αυτό, συνιστάται τα άτομα με ιούς ηπατίτιδας στο αίμα τους ή τα άτομα με χρόνια ηπατική νόσο να έχουν τακτικούς ελέγχους υγείας. Η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C είναι κοινά προβλήματα υγείας στη χώρα μας. Η παρουσία του ιού της ηπατίτιδας θεωρείται επίσης ένας πολύ σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του ήπατος. Για το λόγο αυτό, όλοι όσοι πάσχουν από αυτές τις ασθένειες ή με χρόνια ηπατική νόσο θα πρέπει να παρακολουθούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα, καθώς διατρέχουν κίνδυνο για καρκίνο του ήπατος.
Ποιοι είναι οι τρόποι πρόληψης του καρκίνου του ήπατος;
• Αποφυγή καρκινογόνων ουσιών όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ • Δεν υπερβαίνει το ιδανικό βάρος • Λήψη προφυλάξεων κατά των ιών της ηπατίτιδας, όπως ο εμβολιασμός • Υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών διαβίωσης: Να κοιμάστε τακτικά για 7-9 ώρες τη νύχτα,
αν είναι δυνατόν, να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή, να ασκείστε τακτικά • Τακτικές ιατρικές εξετάσεις, ειδικά για εκείνους που ανήκουν στην ομάδα κινδύνου
Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος;
Στα αρχικά στάδια, ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να μην παρουσιάζει τυπικά συμπτώματα. Μέχρι να αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα του καρκίνου του ήπατος, η ασθένεια μπορεί να έχει προχωρήσει και ο καρκίνος του ήπατος μπορεί να έχει εισέλθει σε προχωρημένα στάδια. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό οι χρόνιοι ασθενείς με ήπαρ στην ομάδα κινδύνου να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους. Τυπικά χαρακτηριστικά του καρκίνου του ήπατος που μπορεί να δει κανείς είναι τα ακόλουθα.
• Απρογραμμάτιστη απώλεια βάρους, • Απώλεια όρεξης και γρήγορο κορεσμό, αίσθημα πληρότητας και φούσκωμα στην
κοιλιά, • Ναυτία και έμετος, • Γρήγορη κόπωση και αδυναμία,
• Κιτρίνισμα του χρώματος του δέρματος και της λευκής περιοχής των ματιών, • Αλλαγή στο χρώμα του σκαμνιού σε λευκό ή γκρι, • Σκουραίνει το χρώμα των ούρων, • Συσσώρευση υγρού στην κοιλιά που συνοδεύεται από έντονο κοιλιακό άλγος, • Φαγούρα στο σώμα, • Εξόγκωμα και πόνος που γίνεται αισθητός ειδικά στη δεξιά πλευρά της κοιλιάς και του Καρκίνος του ήπατος Τι είναι
κορμού, • Πρήξιμο στα πόδια.
Οι όγκοι του ήπατος που αναπτύσσονται στο υπόβαθρο της ηπατίτιδας ή της κίρρωσης έχουν την τάση να υποτροπιάζουν μετά τη θεραπεία. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να ελέγχεται τακτικά από γιατρό μετά τη θεραπεία. Οι τεχνικές υπερήχων, CT ή MRI χρησιμοποιούνται για τον τακτικό έλεγχο του ήπατος. Εάν εμφανιστεί μια νέα μάζα, μπορεί να προγραμματιστεί εκ νέου χειρουργική επέμβαση ή μία από τις τοπικές θεραπείες. Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση ήπατος παρακολουθούνται στενά σε περίπτωση υποτροπής.
Διαγνωστικές μέθοδοι Πως γίνεται η διάγνωση του καρκίνου του ήπατος;
Ο καρκίνος του ήπατος διαγιγνώσκεται με την αξιολόγηση πολλών παραμέτρων, όπως το ιστορικό υγείας του ασθενούς, τα ευρήματα των εξετάσεων, οι απεικονιστικές μελέτες όπως η υπερηχογραφία, η αξονική τομογραφία (CT) και η μαγνητική τομογραφία (MRI), η αλφαφετοπρωτεΐνη (AFP), οι εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, οι εξετάσεις ηπατικών ενζύμων, οι εξετάσεις ηπατίτιδας Β και C, ο αριθμός αίματος και η βιοψία όταν αυτές οι παράμετροι είναι κατάλληλες.
Στάδια καρκίνου Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του ήπατος;
Για το σχεδιασμό της θεραπείας του καρκίνου του ήπατος, όπως και με άλλους τύπους καρκίνου, απαιτείται πρώτα σταδιοποίηση. Ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου, η μέθοδος θεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί. Αν και υπάρχουν πολλές διαφορετικές κατευθυντήριες γραμμές σταδιοποίησης, η μέθοδος της Αμερικανικής Μικτής Επιτροπής για τον καρκίνο είναι μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες: Στάδιο IA: Υπάρχει ένας ενιαίος όγκος μικρότερος από 2 cm σε μέγεθος και δεν υπάρχει εμπλοκή αιμοφόρων αγγείων. Δεν υπάρχει εμπλοκή των γύρω λεμφαδένων ή μετάσταση. Στάδιο ΙΒ: Υπάρχει ένας όγκος μεγαλύτερος από 2 cm σε μέγεθος και δεν υπάρχει εμπλοκή αιμοφόρων αγγείων. Δεν υπάρχει εμπλοκή των γύρω λεμφαδένων ή μετάσταση.
Στάδιο ΙΙ:
Υπάρχει ένας ενιαίος όγκος μεγαλύτερος από 2 cm σε μέγεθος με συμμετοχή αιμοφόρων αγγείων ή πολλαπλούς όγκους όχι μεγαλύτερους από 5 cm σε μέγεθος. Δεν υπάρχει εμπλοκή
περιβάλλοντες λεμφαδένες ή μετάσταση. Στάδιο IIIA: Πολλαπλοί όγκοι, τουλάχιστον ένας από τους οποίους είναι πάνω από 5 cm σε μέγεθος. Δεν υπάρχει εμπλοκή των γύρω λεμφαδένων ή μετάσταση. Στάδιο IIIB: Τουλάχιστον ένας όγκος, ανεξάρτητα από το μέγεθος, περιλαμβάνει την πύλη ή έναν κύριο κλάδο των ηπατικών φλεβών. Δεν υπάρχει εμπλοκή των γύρω λεμφαδένων ή μετάσταση. Στάδιο IVA: Συμμετοχή των γύρω λεμφικών ιστών που συνοδεύουν έναν ή περισσότερους όγκους ανεξάρτητα από το μέγεθος. Η μετάσταση δεν βρέθηκε. Στάδιο IVB: Η μετάσταση είναι παρούσα ανεξάρτητα από το μέγεθος και τον αριθμό των όγκων και τη συμμετοχή των λεμφαδένων.
Μέθοδοι θεραπείας Πως αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του ήπατος;
Η θεραπεία των όγκων του ήπατος είναι η χειρουργική αφαίρεση της μάζας του όγκου. Η χειρουργική επέμβαση προτιμάται σε ασθενείς με επαρκή ηπατική λειτουργία και η μάζα μπορεί να αφαιρεθεί. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου απαιτείται μεταμόσχευση ήπατος. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται σε ασθενείς με κίρρωση, όπου ο όγκος περιορίζεται στο ήπαρ. Σε ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση, μπορούν να εφαρμοστούν και άλλες επεμβατικές μέθοδοι. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η χημειοεμβολή. Στη χημειοεμβολή, τα φάρμακα εγχέονται στην ηπατική αρτηρία για να περιορίσουν την αύξηση της μάζας. Η ανοχή του ασθενούς είναι γνωστό ότι είναι υψηλή. ΑΛΛΕΣ εναλλακτικές μέθοδοι είναι η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και η κρυοθεραπεία. Σε όλα αυτά, η θερμότητα, η ψύξη ή οι χημικές επιδράσεις εφαρμόζονται τοπικά στη μάζα για να προκαλέσουν τον ιστό του όγκου να πεθάνει. Η χημειοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται συχνά σε άλλους καρκίνους, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους σε καρκίνους του ήπατος. Καρκίνος του ήπατος Τι είναι
Συστηματική θεραπεία του καρκίνου του ήπατος
Μιλάμε για «προχωρημένο» ή «μεταστατικό» καρκίνο του ήπατος, αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή άλλα όργανα εκτός του ήπατος, ή αν ο καρκίνος έχει
προχωρήσει ή εξαπλωθεί παρά τη χρήση άλλων διαθέσιμων μεθόδων θεραπείας. Ο στόχος των θεραπειών για τον καρκίνο του ήπατος σε αυτή την κατάσταση είναι να μειωθούν οι καταγγελίες του ασθενούς που σχετίζονται με τον καρκίνο και, αν είναι δυνατόν, να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου. Σε προχωρημένο / μεταστατικό καρκίνο του ήπατος, προτιμάται η «συστηματική θεραπεία», η οποία είναι αποτελεσματική όχι μόνο στο ήπαρ αλλά και σε όλους τους ιστούς και τα όργανα του σώματος. Η συστηματική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα χημειοθεραπείας και στοχευμένη θεραπεία. Οι κύριες παρενέργειες των φαρμάκων στη συστηματική θεραπεία είναι η απώλεια της όρεξης, η κόπωση, η διάρροια, η απώλεια βάρους, η ερυθρότητα ή / και το εξάνθημα στο δέρμα, το ξεφλούδισμα των παλάμων των χεριών και των πελμάτων των ποδιών. Κατά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, οι εξετάσεις αίματος θα πρέπει να εκτελούνται σε τακτά χρονικά διαστήματα για τον έλεγχο των ηπατικών εξετάσεων και των τιμών του αίματος. Εάν οι παρενέργειες είναι υπερβολικές, η λειτουργία του ήπατος επιδεινώνεται σταδιακά ή υπάρχουν ανωμαλίες στις εξετάσεις αίματος, το φάρμακο μπορεί να ανασταλεί ή η δοσολογία μπορεί να ρυθμιστεί κατά τη διακριτική ευχέρεια του γιατρού.
