أمراض العين
أمراض العين توفر عيادة طب العيون لمجموعة Acıbadem الصحية فحوصات العين الروتينية وتطبيقات العدسات اللاصقة والنظارات لكل مريض.
وتشمل الخدمات المقدمة في وحدات الفحص التصوير بالموجات فوق الصوتية، والاختبارات الميدانية البصرية المحوسبة، والتصوير الوعائي للعين، والاختبارات الكهربائية الفسيولوجية. وتشمل الخدمات المتخصصة فحوصات شبكية العين للأطفال الخدج.
قسم طب العيون خدمات التشخيص والعلاج
بعض المناطق التي يتم فيها تقديم خدمات التشخيص والعلاج في وحدات طب العيون في مستشفيات Acıbadem Health Group هي كما يلي
Glaucoma
Acıbadem تقدم أقسام طب العيون في المجموعة الصحية خدمات التشخيص والعلاج للزرق.
شلالات
Cataract هو مرض العين الناجم عن فقدان شفافية منطقة العدسة خلف الجزء الملون من العين. يتم إجراء جراحة الساد، وطريقة الاستحلاب الفموي و “ليزر yag” في الحالات الضرورية في وحدتنا. للحصول على معلومات مفصلة حول أعراض الساد وجراحة الساد انقر هنا.
الجراحة الانكسارية
تتعامل الجراحة الانكسارية مع تشخيص وعلاج أمراض القرنية، وهي الطبقة الشفافة الأولى للعين. تحتوي الوحدة على أجهزة طبوغرافية يمكنها إجراء قياسات دقيقة لهذه الطبقة، وأجهزة قياس سمك القرنية، والميكروسكوب الضوئي، ومقاييس القرنية التي تظهر قطر القرنية والقوة الانكسارية.
يتم تصحيح الأخطاء الانكسارية باستخدام ليزر excimer في قسم طب العيون. تقوم هذه الوحدة أيضا بإجراء جراحات زرع القرنية (القرنية) ويتم إجراء عمليات زرع الأعضاء عندما يتم العثور على الأنسجة المناسبة من خلال التبرع أو وسائل أخرى.
جراحة Oculoplastic
يتم إجراء جراحات تجميل الغطاء وجراحات نظام الصرف المسيل للدموع في مستشفيات المجموعة الصحية Acıbadem والمراكز الطبية.
أمراض الشبكية
يتم إجراء عمليات انفصال الشبكية واستئصال الزجاجية في أقسام طب العيون في مجموعة Acıbadem Health Group. تتوفر أجهزة تصوير الأوعية الخضراء بالأرجون، وفلوريسين القاع، وإندوكانين.
القرنية و العدسات اللاصقة
هناك أجهزة طبوغرافية يمكنها إجراء قياسات دقيقة لطبقة القرنية، وأجهزة قياس سمك القرنية، والميكروسكوب الضوئي، ومقاييس القرنية التي تظهر قطر القرنية والقوة الانكسارية.
يتم تصحيح الأخطاء الانكسارية باستخدام ليزر excimer في قسم طب العيون. تقوم هذه الوحدة أيضا بإجراء جراحات زرع القرنية (القرنية) ويتم إجراء عمليات زرع الأعضاء عندما يتم العثور على الأنسجة المناسبة من خلال التبرع أو وسائل أخرى.
يتم اختيار العدسات اللاصقة، وتوفير معلومات عن الاستخدام الصحيح والتطبيق في هذه الوحدة.
الحول
الحول، المعروف أيضا باسم الحول، هو حالة تتعطل فيها النظرة المتوازية للعينين. يمكن أن يكون الداخل أو الخارج، وكذلك التحولات صعودا أو هبوطا. يمكننا تصنيف الحول تقريبا على أنه الحول الناجم عن شلل عضلات العين وتلك التي ليست كذلك. يمكن أيضا تقسيم الاختلالات غير المشلولة إلى اختلالات خلقية وغيرها.
عين كسول
إذا كانت هناك حاجة للنظارات عند اكتشاف العين الكسولة، فمن الضروري للغاية تكملة النظارات. بالإضافة إلى النظارات، يتم توفير خدمات الإغلاق وعلاج العظام أيضا في نطاق هذا القسم.
العلاج بالليزر
يتم تطبيق طرق العلاج بالليزر في أقسام أمراض العيون Acıbadem Health Group.
LCK
يتم تطبيق طريقة LCK (Light Touch CK) المعتمدة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير أيضا في مستشفيات المجموعة الصحية والمراكز الطبية Acıbadem. تأخذ القرنية شكلا جديدا مع تأثير موجات الراديو LCK على النقاط المحددة على العين. في حين يتم توفير الرؤية القريبة مع التدخل، يجب تجديد العلاج بين 1 و 3 سنوات.
الليزر و عدسة العين Intraocular Lens
يتم تحديد جراحة العين بالليزر وطريقة الليزر أو العدسة داخل العين التي سيتم اختيارها بعد فحص مفصل للعين من قبل طبيب العيون الخاص بك. خلال هذا الفحص، يتم أيضا إجراء فحص مفصل للقرنية يتم فيه تقييم العديد من العوامل مثل سمك القرنية وشكلها.
في Acıbadem Eye Health Centers، يتم إجراء جراحات ليزر العين باستخدام أجهزة ليزر Femto LASIK و Excimer.
يقوم أطباؤنا، الذين تخصصهم هو الليزر وعدسة العين، بإجراء الجراحة. للحصول على معلومات مفصلة حول علاج العدسات داخل العين انقر هنا.
أمراض الشبكية
ما هي Retina؟
إذا فكرنا في العين ككرة مستديرة، فإن الجانب الأمامي يتكون من طبقة شفافة مثل الزجاج (القرنية) وطبقات القزحية التي تحدد لون العين. هيكل هلام شفاف يسمى “الزجاج” يملأ المساحة وراء طبقة القزحية التي تحدد لون العين أو داخل الكرة.
شبكية العين هي طبقة رقيقة جدا (حوالي 0.2 مم) سميكة من الورق تغطي الجدار الداخلي لهذا المجال مثل ورق الجدران.
لماذا تعتبر الريتينا مهمة؟
تتكون شبكية العين من ملايين الخلايا العصبية التي تدرك الضوء الذي يدخل العين، مما يسمح لنا بالرؤية. يتم نقل الإدراك الضوئي لهذه الخلايا من شبكية العين إلى المركز البصري في الدماغ بواسطة العصب البصري.
يمكننا أن نقول أن شبكية العين والعصب البصري والدماغ هي استمرار لبعضها البعض. عندما تتلف الخلايا العصبية في شبكية العين تماما ولا يمكنها إدراك الضوء، لا تتكاثر الخلايا العصبية. لذا فإن تلف الأعصاب الدائم يسبب فقدان دائم للرؤية.
نظرا لأن الخلايا العصبية في شبكية العين تعمل بسرعة كبيرة، فمن المهم جدا أن تتغذى من الأوعية الدموية، سواء من الأوعية الدموية داخل الشبكية أو من الأوعية الدموية خارج الشبكية.
دعونا نقارن الخلايا العصبية الشبكية مع بكسل الهاتف الخليوي. بنفس الطريقة التي إذا تضررت شاشة الهاتف الخليوي، فإن المنطقة التالفة من شبكية العين تبدو مظلمة أو شاحبة أو غير واضحة أو سوداء.
الكشف المبكر عن تلف الشبكية والعلاج في الوقت المناسب (قطرات، أدوية داخل العين، علاجات الليزر، العلاج الديناميكي الضوئي، جراحة vitreoretinal، الخ) من قبل جراحي العيون المتخصصين في شبكية العين مهمة جدا لمنع فقدان لا رجعة فيه.
ما هي النقطة الصفراء؟ ما هي أهميتها؟
البقعة الصفراء، أو ما نسميه طبيا “البقعة”، هو حوالي 1 ملم. الخلايا في وسط طبقة الشبكية حيث يتركز الضوء الذي يدخل العين. هو مركز الرؤية الحادة للعين. مع الخلايا هنا، نختار التفاصيل في ما ننظر إليه، وقراءة الحروف وإدراك الألوان.
في حالة حدوث ضرر كامل لهذه النقطة، يمكن للشخص أن يرى بوضوح في خمسة في المائة من الوقت على الأكثر. لا يمكنه اختيار المركز الدقيق لما ينظر إليه. على سبيل المثال، عندما تنظر إلى وجه صديق، يمكنك رؤية شعره، ولكن لا يمكنك التعرف على وجهه.
ما هي أمراض الشبكية؟
قد يكون هناك تدهور في الخلايا العصبية للشبكية أو في الأوعية التي تغذيها.
قد تختلف أسباب هذه التدهور اعتمادا على عمر الشخص.
أمراض أخرى في الجسم يمكن أن تؤثر أيضا على شبكية العين والأوعية الدموية.
معظم أمراض الشبكية الشائعة:
التنكس المرتبط بالعمر، النزيف، تراكم السوائل في البقعة الصفراء (التنكس البقعي المرتبط بالعمر)
مناطق الشبكية المعرضة للرقيق (التنكس)، وتمزيق الشبكية، وانفصال طبقة الشبكية وانتفاخها في العين (انفصال الشبكية)،
نزيف في شبكية العين، وذمة البقعة الصفراء، وانكماش، ونزيف في تجويف مقلة العين، انفصال الشبكية (انفصال)، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري سيئة السيطرة،
نزيف في شبكية العين، انسداد الشرايين المغذية أو الأوردة التي تحمل الدم القذر، نزيف بسبب ارتفاع ضغط الدم الجهازي،
ثقب، تشكيل الغشاء، انكماش وذمة في البقعة الصفراء بسبب الاضطرابات في المنطقة بين البقعة الصفراء والهلام،
تراكم السوائل في البقعة الصفراء لأسباب مختلفة،
تمزق الشبكية والطبقات الأخرى نتيجة لضربات حادة أو اختراق، انفصال الشبكية (الانفصال)، نزيف في الهلام، جسم غريب في العين، الجراثيم والعدوى في العين، إصابة عدسة العين، الانفصال والسقوط في تجويف العين،
في الأطفال الخدج، والنزيف بسبب فشل الأوعية الشبكية في التطور بشكل طبيعي، والانفصالات في شبكية العين التي يمكن أن تتطور إلى فقدان العين، والأكثر شيوعا من هذه المعروفة باسم “الدجاج الأسود” (التهاب الشبكية الصباغي)،
وهو مرض وراثي وراثيا يتميز بضرر تدريجي لخلايا الشبكية على مر السنين،
أكثر نادرا، الأورام الحميدة والخبيثة في شبكية العين أو طبقة الأوعية الدموية، الانبثاث من سرطانات أخرى في الجسم.
ما هي أعراض أمراض الشبكية؟
يجب على الشخص دائما اختبار جودة رؤيته القريبة والبعيدة بشكل منفصل عن طريق إغلاق عين واحدة. إذا نظرنا بعينين، فقد نلاحظ ضعف الرؤية في عين واحدة بعد ذلك بكثير.
يمكن أن يكون أبسط فحص ذاتي هو تقييم وضوح كلتا العينين بشكل منفصل عن طريق اختيار كائن والمسافة وإغلاق عين واحدة بدورها.
إذا كان لديك أي من الأعراض التالية لأمراض الشبكية، القريبة أو البعيدة، فيجب عليك استشارة طبيب العيون دون تأخير.
رؤية غير واضحة،
عدم وضوح الرؤية/ الظلام في المركز،
رؤية أي منطقة من الصورة على أنها غير واضحة/ غير واضحة/ شاحبة عند النظر إلى شيء ما،
عدم القدرة على اختيار نغمات الألوان بشكل جيد، والفرق بين العينين،
رؤية الخطوط المستقيمة التي تنظر إليها، الخطوط أثناء القراءة، المداخل البعيدة، النوافذ، إلخ. تحرك، مكسور،
الشعور بوميض الضوء في العين عندما لا يكون هناك ضوء في الظلام، والبقع، والخيوط، والأشكال المختلفة التي تظهر فجأة أمام العين.
إن بطاقة Amsler، وهي اختبار يتكون من مربعات صغيرة متساوية الحجم، هي فحص ذاتي تقريبي يمكن إجراؤه بعيون فردية.
للقيام بذلك، يرتدي الشخص نظارات القراءة القريبة إذا كان يرتديها، أو يتحقق مما إذا كان يمكنه رؤية جميع الخطوط المربعة بشكل صحيح وما إذا كانت هناك أي مناطق مظلمة من خلال النظر إلى النقطة في وسط الشبكية (والتي يمكن أن تكون بدون نظارات في myopes). هذا الاختبار يختبر على وجه التحديد البقعة الصفراء. وهو لا يقيم
مناطق أخرى من شبكية العين.
إذا كان لديك أي من الشكاوى المذكورة أعلاه حول رؤيتك عند إجراء اختبار Amsler أو عند فحص عينيك بشكل فردي بأشكال قريبة وبعيدة، فاستشر طبيب عيون يتعامل مع شبكية العين دون تأخير:
كيف يتم علاج أمراض الشبكية؟
نظرا لوجود مجموعة واسعة من الاضطرابات، يمكن أن يختلف علاج أمراض الشبكية من شخص لآخر وتوقيت العلاج.
الخيارات الأساسية:
قطرات العين،
إدارة الدواء في مقلة العين:
هذا هو خيار العلاج الذي نستخدمه في كثير من الأحيان. يتم تطبيقه بشكل خاص في مرض البقعة الصفراء المرتبط بالعمر، عندما تتطور الوذمة في البقعة الصفراء بسبب العديد من الأمراض. نظرا لأن الدواء يدخل مباشرة إلى جل العين، فإن تأثيره على شبكية العين يكون مبكرا وأكثر فعالية. الأدوية فعالة في العين لمدة شهر تقريبا. قد تحتاج إلى تكرار.
التخثر الضوئي بالليزر الأرجون:
يتم استخدامه في العديد من أمراض الشبكية مثل مرض السكري وانسداد الأوعية الدموية.
كيفية تطبيق؟
يجلس المريض على كرسي مماثل للجهاز المستخدم لفحص الضوء. يتم تخدير العين مع قطرات. تركز العدسة ضوء الليزر على شبكية العين ويسمع المريض الصوت فقط. المريض لا يشعر بأي ألم. عادة ما ينتهي الإجراء في غضون 10-20 دقيقة ويغادر المريض المستشفى دون أن يكون معصوب العينين. يمكنه أن يستمر في حياته الروتينية في ذلك اليوم. فقط لأن بؤبؤ العين يتمدد قبل العملية، لا يمكن للمريض أن يرى بوضوح لبضع ساعات.
العلاج الضوئي الديناميكي الضوئي:
وهو مشابه لتطبيق الليزر. في الوقت الحاضر، الدواء داخل العين هو أكثر فعالية بكثير وانخفض تطبيقه. عند الضرورة، يتم إعطاء دواء عن طريق الوريد وتطبيق ليزر بارد. ومن المتوقع أن تؤثر على الأنسجة الوعائية الكامنة دون الإضرار شبكية العين. بعد الإجراء، يجب على المريض حماية العين والمناطق المفتوحة الأخرى من الجسم من الضوء لمدة 48 ساعة. المريض هو
نظارات واقية.
جراحة الشبكية أو جراحة Vitreoretinal (Vitrecomy، تقنية microsurgical):
يتم إجراء جراحة الشبكية من قبل جراحي العيون المدربين خصيصا على هذه التقنيات الجراحية. يجب أن يتخصص طبيب العيون في جراحة الشبكية بعد تدريب العين القياسي.
سيشرح طبيب الشبكية للمريض تقنية الجراحة ومتى يجب إجراؤها.
في أي الأمراض يتم إجراء جراحة الشبكية؟
قد يكون مطلوبا في العديد من أمراض الشبكية. انفصال الشبكية، نزيف داخل العين، ثقوب في البقعة الصفراء، تشكيل الغشاء، الانكماش والوذمة المرتبطة به، انكماش الشبكية بسبب مرض السكري غير المنضبط، والأضرار الناجمة عن صدمة العين هي الأكثر شيوعا.
كيف يتم إجراء جراحة Retina؟
يتم إجراؤه تحت التخدير العام أو الموضعي تحت ظروف غرفة العمليات.
يمكن سرد التقنيات على النحو التالي:
A Vitreoretinal Surgery (Vitrecomy، تقنية microsurgical):
هذه هي التقنية الأكثر شيوعا التي نطبقها. يتم إجراء جراحة استئصال الحيوية في نظام مغلق مثل العمليات الجراحية بالمنظار التي أجريت في البطن. يتم إدخال الكانيولا في العين عند 3 نقطة من خلال المنطقة البيضاء حول العين (الملتحمة) ويتم التخلص من المشاكل في الجل والشبكية، ويتم جلب شبكية العين إلى حيث ينبغي أن تكون، وتقشر الأغشية المجهرية على سطح الشبكية، ويتم تطبيق ليزر الأرجون عند الضرورة. القنيات التي نستخدمها في استئصال الزجاجية هي حوالي 0.5 ملم رقيقة.
في نهاية هذه الجراحة، في بعض الأحيان يكون السائل فقط، وأحيانا الهواء أو الغاز، وفي بعض الحالات يترك زيت السيليكون السائل في العين. يتم إعطاء شرح مفصل للمريض قبل الجراحة. إذا كان المريض يعاني من إعتام عدسة العين أو إذا كان ذلك ضروريا من الناحية الفنية لنجاح جراحة استئصال الزجاجية، يمكن إضافة جراحة الساد في نفس الجلسة.
تقنية الانهيار cerclage circage :
إنها تقنية جراحية نطبقها على العين من الخارج. في بعض العيون، يمكن إجراؤه بالإضافة إلى جراحة استئصال الزجاجية.
يتم تمرير شرائط رقيقة من السيليكون (عادة 3-5 مم) تحت عضلات العين ليتم وضعها تحت الملتحمة، والتي تغطي بياض العين.
يتم تهدئة الشبكية عن طريق تطبيق الضغط الخارجي على العين. يتم تطبيق ليزر الأرجون أو العلاج بالتبريد (التطبيق البارد يخلق التصاقات الدائمة) معا.
C. الرتينوبيكسي (حقن الغاز في العين):
هذه التقنية عادة ما تكون الأقل استخداما. لأنه لا توجد العديد من الحالات المناسبة للنجاح.
في العيون مع انفصال الشبكية الريغماتي، يتم حقن الغاز في العين في مرحلة مبكرة ويتم إعطاء المريض الراحة في الوضع المناسب للسماح للشبكية بالاستقرار في مكانها. بعد ذلك، يتم تطبيق العلاج بالليزر الأرجون.
في بعض الأحيان يتم حقن الغاز في العين لنزيف في البقعة الصفراء لإزالة النزيف من هذه المنطقة.
ما هو الانتعاش بعد جراحة الشبكية؟
قبل العملية، يتم إبلاغ المريض بالتفصيل عن حالته بعد الجراحة.
في الحالات التي يتم فيها تطبيق الغاز أو زيت السيليكون في العين، قد يحتاج المريض إلى الاستلقاء/ الجلوس في وضع عرضة للفترة التي يحددها الجراح (تتراوح من 1 يوم إلى 2 أسابيع).
تماما كما هو الحال بعد جراحة الساد، يستخدم المريض قطرات تدريجيا لمدة شهر.
الأسبوع الأول هو وقت مهم بشكل خاص لمنع العين من الإصابة. من المهم جدا ألا تكون في أماكن مزدحمة للغاية، بيئات متربة، قذرة، لا تلمس، فرك والحفاظ على نظافة العين.
بشكل عام، من المثالي أخذ إجازة والراحة للأسبوع الأول بعد الجراحة. قد تختلف هذه الفترة اعتمادا على شدة المرض.
عندما يترك الهواء/ الغاز في العين، يحظر السفر بالسيارة أو الطائرة إلى ارتفاعات عالية مثل الجبال. يجب استشارة الجراح.
من المفيد أيضا تجنب الأنشطة الشاقة مثل الرياضات الثقيلة ورفع الأثقال والانحناء والرفع المتكرر والإجهاد والسعال الشديد للشهر الأول بعد الجراحة.
يعتمد مستوى الرؤية على سبب المرض. سوف يعطيك طبيبك شرحا مفصلا.
الأسئلة المتداولة
هل الرؤية الواضحة بدون نظارات ممكنة بعد جراحة العيون بالليزر؟
في هذه العمليات الجراحية التي أجريت لتوفير رؤية واضحة دون نظارات في الاستجماتيزم وقصر النظر وطول النظر، يتم تفسير القيم أقل من 0.50 على أنها ناجحة ولا يحتاج المريض إلى ارتداء نظارات.
كم من الوقت تستغرق جراحة العيون بالليزر، هل هناك أي ألم أو إزعاج أثناء الجراحة؟
تستغرق الجراحة 10-15 دقيقة في المجموع لكلتا العينين. لا يشعر المريض بأي ألم أو ألم أثناء جراحة العين بالليزر، ولكن الإحساس باللمس يستمر ويشعر المريض بالضغط على العين لفترة قصيرة أثناء العملية.
في أي الحالات يفضل استخدام طريقة i-LASIK؟
يتم إجراء الليزك باستخدام أجهزة ليزر الفيمتوثانية و Excimer ويتم تطبيقه في الحالات التالية
الاستجماتيزم astigmatism
انحرافات القرنية (انحراف شعاع الضوء الذي يدخل العين بسبب عيوب غير منتظمة في القرنية بخلاف العيوب العادية مثل قصر النظر أو طول النظر أو الاستجماتيزم)
الاحتفاظ بالأرقام بعد الليزك
وقد خضع الشخص سابقا لعملية جراحية مثل إعتام عدسة العين أو زرع القرنية.
– الليزك يحسن نوعية الرؤية للأشخاص الذين يعانون من الاستجماتيزم العالية وانحراف القرنية، وكذلك زيادة مستوى الرؤية بدون نظارات أو عدسات لاصقة.
يهدف علاج LASIK إلى تصحيح كامل للاستجماتيزم وقصر النظر وطول النظر.
كيف يتم تحديد طريقة الليزر التي يجب استخدامها؟
يتم تحديد جراحة العيون بالليزر بعد فحص مفصل للعين من قبل طبيب العيون الخاص بك. خلال هذا الفحص، يتم أيضا إجراء فحص مفصل للقرنية يتم فيه تقييم العديد من العوامل مثل سمك القرنية وشكلها.
ما هي الأخطاء الانكسارية التي يتم تطبيقها على جراحات Femto LASIK و i-LASIK و LASIK؟
10
6
6 في hypopia
يتم تطبيقه على العيوب البصرية تحت درجة.
ما هو عدد الأخطاء الانكسارية التي يتم تطبيقها على جراحات PRK؟
4
2
2- الحول
يتم تطبيقه على العيوب البصرية تحت درجة.
ما هي الأخطاء الانكسارية التي يتم تطبيق جراحة العدسات داخل العين العاكسة؟
قصر النظر، الاستجماتيزم وhypopia 6
يتم تطبيقه على العيوب البصرية تحت درجة.
ما الذي يجب مراعاته بعد الجراحة؟
لا تفرك عينيك أو تستحم لمدة 24 ساعة الأولى بعد الجراحة.
يمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية بعد أول 24 ساعة.
قم بإجراء الفحوصات الخاصة بك كلما أوصى طبيبك بذلك.
ما هو الحد الأدنى لسن جراحة العيون بالليزر؟
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عاما والذين لم يكن لديهم أي تغييرات في درجات عيونهم في العام الماضي مناسبون لهذه العمليات الجراحية.
من هو غير مؤهل لجراحة العيون بالليزر؟
إذا كان هناك عيب هيكلي في القرنية (القرنية المخروطية، ضمور القرنية، مما يعني أن القرنية غائمة وراثيا، إلخ)،
إذا كان سمك القرنية غير كاف للجراحة،
مرض جفاف العين الشديد أو
الجلوكوما (Glaucoma)
لا يمكن تطبيق طريقة الليزر.
بالإضافة إلى ذلك، لا يتم تنفيذ طريقة الليزر في المرضى الذين يعانون من مرض السكري غير المنضبط، وأمراض النسيج الضام مثل الروماتيزم، والمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والنساء الحوامل والمرضعات (لأن آثار الهرمونات على القرنية معروفة).
