ما هو السكر الخفي؟
ما هو السكر الخفي؟ الشياطين الخفية المعروفة أيضا باسم ما قبل السكري هي مصطلحات شائعة الاستخدام بين عامة الناس. وفقا للإحصاءات، 1 من كل 3 أشخاص في تركيا لديهم مرض السكري الخفي. يستخدم مصطلح السكر الخفي على وجه التحديد في الحالات التي يكون فيها السكر في الدم أعلى مما ينبغي، ولكن على مستوى لا يمكن اعتباره مصابا بالسكري. وبعبارة أخرى، فإن نتائج اختبارات الدم الصائم ليست ضمن المعدل الطبيعي. ومع ذلك، نظرا لأنه ليس مرتفعا بما يكفي لتشخيص مرض السكري من النوع 2، فإنه يسمى السكر السري. وبعبارة أخرى، فهي ليست مرضى السكري ولكن من المهم جدا أن يتخذوا الاحتياطات اللازمة لأنهم مرشحين لمرض السكري. في الواقع، وفقا للإحصاءات، يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من مرض السكري الخفي مع مرض السكري من النوع 2 بعد 10 سنوات.
في حين أن التواجد في مجموعة عالية المخاطر يمكن أن يكون محبطا، إلا أنه لا يسبب أي مشاكل إذا تم التعرف على الوضع واتخاذ الاحتياطات اللازمة.
في مرحلة تشخيص السكر المخفي، يتم تقييم كل من اختبارات الصيام وما بعد الأكل، ولكن مستويات السكر في الغالب عند المرضى طبيعية، في حين تتقلب مستويات السكر بعد الأكل. لذلك، فإن اختبار الدم الذي يتم اتخاذه كمرجع عند البحث عن السكر الخفي هو في الغالب اختبار الجلوكوز في الدم بعد الولادة. يمكن الحفاظ على مرض السكري الخفي تحت السيطرة مع خطة نظام غذائي متوازن. تشخيص مرض السكري الخفي مهم جدا لأن تلف الأعضاء يحدث في حوالي 20٪ من الأفراد الذين تم تشخيصهم بمرض السكري، وفي الحالات، تحدث مشاكل مثل ضعف البصر وخطر الإصابة بنوبة قلبية. معرفة مقدما واتخاذ الاحتياطات اللازمة يوفر على المرضى الكثير من الوقت. في مرض السكري الكامن، إذا تمت إزالة العوامل السلبية، يمكن عكس الاضطرابات. في الحالات التي يتم فيها الكشف عن مرض السكري الخفي، يمكن منع تطور المرض من خلال تغيير نمط الحياة والعلاج الصحيح.
الأعراض
ما هي أعراض السكر الخفي؟
على الرغم من أن تشخيص مرض السكري الخفي يتم من خلال النظر في اختبارات الدم الصائم، إلا أن هناك أعراضا قد تؤدي بالمريض إلى القيام بذلك. يلاحظ أن الشخص يظهر أعراض مثل الشعور بالجوع في كثير من الأحيان، وتناول الطعام بسرعة، وعدم التسامح مع الجوع. نظرا لأنهم مرشحين بطريقة ما لمرض السكري، فإن أعراضهم هي أيضا أعراض مرض السكري.
علامات وأعراض السكر الخفي
زيادة في وزن الجسم، السمنة
الجوع المتكرر والحاجة إلى تناول الكثير من الطعام
ارتفاع ضغط الدم
هجمات مفاجئة من الغضب، الغضب
زيادة الكوليسترول
ضعف، تعب
صعوبة التركيز
العطش، جفاف الفم
فوق الاستهلاك العادي للمياه
عدم وضوح الرؤية
مشاكل النوم
سواد الجلد، تغيرات اللون
بالنظر إلى التقلبات بين سكر الدم والشبع، يتم جلب عدم التوازن في نسبة السكر في الدم إلى الواجهة من خلال الرغبة الشديدة الحلوة. واحدة من أهم أعراض التعب السكري الخفية والنعاس. أعراض السكر المخفي لها أيضا بعد مرئي. التعرق في الرأس والرقبة ومؤخرة الرقبة، نوبات الغضب المفاجئة هي أيضا سمة مميزة. في هذه العملية، قد تكون زيادة الوزن غير الطبيعية على جدول الأعمال. السبب الأكثر شيوعا لدخول مرضى السكري السري إلى المستشفى هو هجمات انخفاض السكر المفاجئة. في حين أن فترات وجبة الفرد العادي ما يقرب من 4 إلى 5 ساعات، فإن هذه الفترة تنخفض إلى 2 ساعة مع مرض السكري الخفي. إذا كان المريض يعاني من مرض السكري الخفي ويستهلك الطعام خلال فترة تناول الطعام للفرد العادي، فقد يكون السكر قد انخفض في وقت تناول الطعام. هذا قد يسبب المريض إما أن يأكل بسرعة كبيرة أو لديه حنين الحلو.
ما هي عوامل الخطر للسكر الخفي؟
العامل الوراثي العائلي
ارتفاع ضغط الدم
مرض السكري أثناء الحمل
سوء التغذية
الحياة المستقرة
الوزن الزائد
عوامل مثل هذه تجلب مخاطر السكر المخفية إلى السطح. من الأهمية بمكان أن يخضع الأفراد في مجموعة الخطر لمراقبة منتظمة للسكر.
هل يمكن الوقاية من السكر الخفي؟
ما قبل مرض السكري ينظر إليه على أنه مشكلة يمكن الوقاية منها. يبدأ مرض السكري حيث يكون إفراز الأنسولين ضعيفا. أهم العوامل التي تسبب ذلك هي الدهون الزائدة في الجسم وتراكم السموم هناك. فقدان الوزن، وتناول نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة يمكن أن تمنع أو تراجع هذه الاضطرابات. من المهم بشكل خاص للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري إيلاء اهتمام إضافي لهذا الوضع.
أساليب التشخيص
كيفية تشخيص مرض السكري الخفي؟
العوامل التي يتم البحث عنها من أجل تشخيص شخص مصاب بمرض السكري هي الجلوكوز في الدم الصائم، وقيمة الجلوكوز في الدم لمدة ثلاثة أشهر (الهيموغلوبين A1C)، ووجود تلف في الأعضاء والأنسجة بسبب مرض السكري.
اختبار غلوكوز الدم الصائم: يتم إجراؤه مع عينة دم تؤخذ بعد 8 ساعة من الصيام. من المتوقع أن يكون سكر الدم الصائم أقل من 100 ملغ/ ديسيلتر في الفرد السليم. اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT): في هذا الاختبار، الذي يسمى أيضا اختبار تحميل السكر، يتم قياس السكر الصائم أولا، ثم يتم إعطاء المريض مادة سائلة للشرب ويتم إجراء قياسات السكر مرة أخرى بعد 2 ساعة من شرب السائل. إذا كانت هذه القيمة أقل من 140 ملغ/ ديسيلتر، فهذا مؤشر على أن الفرد يتمتع بصحة جيدة. ومع ذلك، إذا كانت هناك قيمة بين 140 و 199 ملغ/ ديسيلتر، يطلق عليه مرض السكري الخفي، وإذا كان أكثر من 200 ملغ/ ديسيلتر، يطلق عليه مرض السكري. اختبار الهيموغلوبين A1C: ارتفاع مستويات السكر في الدم على مدى فترة طويلة من الزمن يؤدي إلى دمج خلايا الدم الحمراء مع الجلوكوز. يستخدم هذا لتحديد نسبة السكر في الدم في الأشهر ال 2-3 الماضية. إذا كانت نتيجة اختبار HbA1c للشخص هي 5 أو 6٪ أو أقل، فمن الطبيعي، إذا كانت بين 5 و 7٪ و 6، 4٪، فقد مرض السكري الخفي، إذا كان 6، 5٪ وما فوق، فهو مرض السكري. نسبة السكر في الدم عند الشخص السليم هي في حدود 70 إلى 100 ملغ/ ديسيلتر.
القيم المرجعية المطلوبة لتشخيص مرض السكري:
صائم السكر في الدم فوق 125 ملغ/ ديسيلتر
السكر في الدم بعد postprandial أعلى من 200 ملغ/ ديسيلتر
قيمة HbA1c أعلى من 6.5 ملغ/ ديسيلتر
وجود أضرار مرتبطة بمرض السكري في الأنسجة المختلفة مثل العين والكلى والخلايا العصبية
إذا كان السكر مخفيا.
عندما يكون الجلوكوز في الدم الذي يتم قياسه في الشخص بين 100 و 124 ملغ/ ديسيلتر، يتم ذكر ضعف الجلوكوز في الدم.
إذا كان السكر في الدم بعد الولادة بين 140 و 199 ملغ/ ديسيلتر، فإن ضعف تحمل الجلوكوز على جدول الأعمال.
الأشخاص الذين يعانون من قيم HbA1c في نطاق 5.5 إلى 6.4 قد يكون لديهم أيضا مرض السكري الخفي إذا ظل السكر في الدم مرتفعا لمدة 3 أشهر.
الأفراد الذين تم تشخيصهم بمرض السكري الخفي هم مرضى السكري المحتملين. ومع ذلك، يمكن القضاء على هذه الحالة مع العلاج والاحتياطات المناسبة. ومع ذلك، إذا تحول إلى مرض السكري، فإنه لا رجعة فيه.
كيفية الكشف عن مرض السكري وما قبل السكري مع OGTT
في OGTT، يتم قياس الجلوكوز في الدم الصائم، ثم يتم قياسه مرة أخرى بعد 2 ساعة من شرب مشروب غني بالجلوكوز. في الفرد العادي، يكون الجلوكوز في الدم أقل من 140 ملغ/ ديسيلتر في نهاية فترة 2 ساعة. إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم في الساعة 2 بين 140 و 199 ملغ/ ديسيلتر، يتم تشخيصه على أنه مرض السكري الخفي، وإذا كان فوق 200 ملغ/ ديسيلتر، يتم تشخيص مرض السكري.
أساليب العلاج
كيفية التعامل مع السكر المخفي؟
في الحالات التي تم تشخيصها بمرض السكري السري، يجب اتخاذ الإجراءات اللازمة على الفور لمنع تطور مرض السكري. الهدف الرئيسي في علاج ما قبل السكري هو استعادة الوظيفة الطبيعية للأنسولين. الخطوة الأولى لذلك هي القضاء على العوامل التي تسبب مقاومة الأنسولين. ما يمكن القيام به في هذه المرحلة: يجب اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن ويجب تجنب الأطعمة الكربوهيدرات. يجب أن تتشكل برامج التغذية الخاصة بالمريض تحت سيطرة أخصائي التغذية.
يجب توخي الحذر لممارسة التمارين بانتظام.
يجب التأكد من أن الجسم في وزنه المثالي. يجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم في نطاق 18-25.
يجب منع التدخين واستهلاك الكحول.
في الحالات التي تكون فيها هذه التدابير غير كافية، يمكن إعطاء أدوية السكري عن طريق الفم للمريض بالتزامن مع تقييم الطبيب. يجب على الأفراد الذين يعانون من مرض السكري الخفي الكشف عن نتيجة اختبارات الدم مراجعة الطبيب دون إضاعة الوقت.
نظرا لأن مرض السكري عملية تدريجية، فمن المهم أن تكون على دراية بعوامل الخطر الأولية ويجب فحص الأفراد المعرضين للخطر بشكل متكرر.
السكر المخفي أثناء الحمل
بسبب تقلبات الهرمونات أثناء الحمل، يتطور مقاومة الأنسولين. مرض السكري الناجم عن أسباب هرمونية لا يحدث قبل الحمل، فإنه يأتي
مع الحمل. وهذا ما يسمى سكري الحمل.
إذا تم الكشف عن السكر المخفي أثناء الحمل، فيجب مراقبة المرض وعلاجه على الفور. إذا كان الوقت متأخرا، فقد تكون هناك مشاكل صحية مختلفة على جدول الأعمال. أثناء الحمل، يجب مراقبة السكر المخفي وإبقائه تحت السيطرة. اختبار السكر الخفي في الحمل ينطوي على شرب 50 غرام من ماء الجلوكوز للمرأة الحامل والنظر في القيمة في الدم بعد 1 ساعة. في الحالات التي يوجد فيها سكر مخفي، يجب إنشاء برنامج تغذية مناسب للأم الحامل. في بعض الحالات، قد يكون الدواء ضروريا أيضا.
