هذه الاختبارات يمكن أن تحميك من سرطان عنق الرحم
سرطان عنق الرحم، وهو واحد من أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء في جميع أنحاء العالم، هو واحد من أكثرهذه الاختبارات يمكن أن تحميك من سرطان عنق الرحم أنواع السرطان التي يمكن الوقاية منها.
كيف يتم إجراء اختبار اللطاخة؟
في كل عام، تفقد 250 ألف امرأة حياتهن بسبب سرطان عنق الرحم الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري. هناك أكثر من 200 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري، والذي يسبب فقدان الحياة إذا أهمل، وينتقل هذا الفيروس عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يسبب فيروس الورم الحليمي البشري العديد من أنواع السرطان، من سرطان عنق الرحم إلى سرطان اللسان واللوزتين، ويمكن أن يظهر السرطان بعد سنوات من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. ومع ذلك، فإن سرطان عنق الرحم، الذي يعد أحد أكثر أنواع السرطان شيوعا بين النساء في العالم، هو أحد أكثر أنواع السرطان التي يمكن الوقاية منها. Acıbadem مستشفى التونيزاد أمراض النساء والتوليد أخصائي الدكتور Bülent Arıcı أعطى معلومات حول تشويه، رقيقة الإعدادية واختبار مشترك لمنع سرطان عنق الرحم.
اختبار اللطاخة
اختبار اللطاخة هو مسحة مأخوذة من عنق الرحم للفحص الخلوي. هذا الاختبار هو
طريقة الفحص الأكثر عملية وأفضل للكشف عن التغيرات الخلوية التي يمكن أن تتطور
إلى سرطان عنق الرحم. وبالتالي، من الممكن الوقاية من سرطان عنق الرحم بالتشخيص المبكر.
الغرض من اختبار اللطاخة هو الكشف المبكر عن بعض الآفات على عنق الرحم التي ليست سرطانية ولكن إذا تركت دون أن يلاحظها أحد، فإن لديها خطر التطور إلى السرطان بعد سنوات عديدة. وبهذه الطريقة، يتم علاج هذه الآفات المكتشفة مبكرا والقضاء عليها قبل أن تتحول إلى سرطان.
أثناء فحص أمراض النساء، يتم استخدام مسحة خاصة لأخذ عينة مسحة من الخلايا في عنق الرحم. يتم تنفيذ الإجراء في موضع فحص أمراض النساء وعلى طاولة فحص أمراض النساء، تماما مثل الفحص من الأسفل. يتم إدخال أداة فحص (منظار) ويتم أخذ مسحة صغيرة من عنق الرحم. لا يتم أخذ المسحة بنفس طريقة قطعة، يتم إدخال المسحة ببساطة في عنق الرحم. الشخص لا يشعر بالألم أثناء اللطاخة. يستغرق الإجراء حوالي 1-2 دقيقة.
بعد تلطيخ الخلايا من المسحة على الزجاج، يتم تثبيتها برذاذ وإرسالها إلى علم الأمراض للفحص. خلال هذه العملية، قد يتم سحق الخلايا،
مطوية، مغطاة بالدم والمخاط والإفرازات المظلمة. هذه هي العوامل التي تحد/ تعقد الفحص المجهري للطبيب الخلوي. هناك فرصة بنسبة 25٪ للحصول على نتائج خاطئة.
ما هو اختبار Thin-PrEP؟
في هذه الطريقة، لا يتم تطبيق المسحة على الزجاج. في هذه التقنية، بعد جمع العينة في سائل، تتم إزالة الدم والإفرازات والخلايا الالتهابية أثناء المعالجة، وتتاح الفرصة للطبيب الخلوي لفحص الخلايا التي تخرج فقط من عنق الرحم تحت المجهر. وقد أظهرت الدراسات أن هذه الطريقة هي 4 مرة أكثر حساسية وأكثر دقة. هناك فرصة بنسبة 4٪ للحصول على نتائج خاطئة.
توصيات الاختبار المسبق
لا يوجد اتصال جنسي لمدة 2 أيام قبل أخذ اللطاخة. الأدوية المهبلية، البويضات، التحاميل، الكريمات، البخاخات، لا ينبغي استخدام التامبون. لا ينبغي القيام بالغسل المهبلي، أي أنه لا ينبغي غسل الجزء الداخلي من المهبل. لا يمكن أن تؤخذ مسحة أثناء الحيض. الدم يمنع اللطاخة من أن يتم تقييمها.
ما هو الاختبار المشترك؟
في فحص سرطان عنق الرحم، يسمى الأداء المتزامن وتقييم اختبار اللطاخة واختبار فيروس الورم الحليمي البشري cutest. يتم اختبار المسحة التي اتخذت للتشويه أيضا للحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري ؛ ليست هناك حاجة لاتخاذ مسحة منفصلة أو قطعة لفيروس الورم الحليمي البشري. تقييم كليهما أكثر موثوقية من تقييم اللطاخة وحدها، وهذا هو السبب في أن الفحص مع الاختبار المشترك يوصى به في الوقت الحاضر للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30 و 65 عاما، بدلا من مجرد اختبار اللطاخة (إذا كان اختبار فيروس الورم الحليمي البشري متاحا).
يقوم الاختبار المشترك بتقييم نتائج اختبار اللطاخة، أي التقييم الخلوي واختبار فيروس الورم الحليمي البشري معا. على سبيل المثال، يشير اختبار اللطاخة غير الطبيعي والكشف الإيجابي لأنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة إلى وجود حالة عالية الخطورة ويتم التخطيط للعلاج وفقا لذلك. ومع ذلك، إذا لم يتم الكشف عن الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري في امرأة مع نتيجة تشويه غير طبيعية، وهذا يشير إلى وضع خطر أقل بكثير، والعلاج أو المتابعة يتم التخطيط بشكل أكثر اعتدالا في نسبة إلى هذا. يشير فحص اللطاخة العادية واختبار الحمض النووي لفيروس الورم الحليمي البشري إلى الوضع الأقل خطورة.
أي اختبار، لمن، في أي عمر؟
يجب أن تبدأ اختبارات اللطاخة في سن 21. حتى سن 21، تبدأ النساء اللواتي لم يمارسن الجماع الجنسي في إجراء اختبار تشويه بعد بدء الجماع الجنسي.
بالنسبة للنساء اللواتي مارسن الجماع قبل سن 21، يبدأ اختبار اللطاخة مرة أخرى في سن 21.
يوصى بإجراء اختبار لطاخة كل 3 سنوات بين سن 21-30.
بعد سن 30، يتم إجراء اختبار اللطاخة واختبار فيروس الورم الحليمي البشري معا (اختبار مشترك). يجب إجراء الاختبار المشترك كل 5 سنوات من سن 30 حتى سن 65. إذا لم يكن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري متاحا، أي إذا لم يكن من الممكن إجراء الاختبار المشترك، فسيستمر إجراء اختبار اللطاخة فقط كل 3 سنوات.
لا ينبغي اختبار الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عاما لفيروس الورم الحليمي البشري.
النساء اللواتي تمت إزالة الرحم وعنق الرحم بالكامل عن طريق الجراحة لا تحتاج إلى أخذ مسحة في أي وقت بعد الجراحة. ومع ذلك، فإن النساء المصابات بأمراض مثل CIN 2، CIN 3، HSIL، AIS، سرطان عنق الرحم في عنق الرحم لا يزلن يتعرضن للمسح بعد الجراحة.
في بعض الحالات، تتم إزالة الرحم فقط ولكن يتم ترك عنق الرحم سليما. في هذه الحالة، يجب أن تستمر متابعة اللطاخة بنفس الطريقة التي يظل بها عنق الرحم سليما. من المهم للأشخاص الذين خضعوا لاستئصال الرحم الحصول على معلومات واضحة من طبيبهم حول ما إذا كان قد تم إزالة عنق الرحم أيضا.
في الأشخاص الذين يعانون من CIN 2، CIN 3، HSIL، AIS، يجب أن تستمر متابعة اللطاخة لمدة 20 سنوات على الأقل، في هذه الحالة، إذا تجاوز المريض سن 65 في فترة 20 سنوات، لا يتم إنهاء المتابعة، وتستمر المتابعة حتى 20 سنوات.
يجب أن تستمر النساء اللواتي تلقين لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في المتابعة مع المسحات واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري بنفس الطريقة التي تتبعها النساء اللواتي لم يتم تطعيمهن أبدا.
سواء تم إجراء اختبار اللطاخة كمسحة عنق الرحم التقليدية أو رقيقة الإعدادية لا يغير وتيرة الاختبار.